Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Ahojte. Tak dnes isla hanka do skolky maju karneval a ja cakam u dr kvoli pn-ke. Uz by som asi aj mala zacat nakupovat veci do porodnice.mama stresuje ze nic nemam-ma pravdu,nemam ani nocnu koselu😀 ale ja si stale vravim ze mam kopec casu..
@mabe Ahoj🙂 to anicka chce tak casto chodit ku starkym? Moja by nesla a po narodeni malej uz urcite vobec nie... Inak tie nakupy poznam🙂 idem ze kupim sunku a necham tam 20-30e.☹
Manzel stale ze kam davam peniaze... No nech robim co len chcem pod 400e za mesiac sa nedostanem😅☹
@zuzkat1 no praveze nechce nejak, tedka říká, ze chce byt doma a hrat si 😝 k nasim chce chodit, tam se ji libi, dela blbiny a tak..ale k tchanovcum nee, asi mají jinaci pristup. no, ale když ma ty prázdniny tento tyden, tak naší se ji ptaly, ze by si ji vzali, tak byla po, ut u nich nadsena. no, a tchan řekl ze ma starou dovcu a oni ji nevidi tak často jako naší, akorát o vikendu kdzy dojdeme na obed. tak řekl, ze si vezme dovcu ct, pa a vezme si ji. nemohla jsem rict, ze ne. tak včera byla s nim,a le na spani chtěla domu a tedka nechce nikam a to ma jit do zoo, včera se tesila a tedka... 😝
@zuzkat1 snad az prijde, tak pujde. mrzi me to, ze tak k nim nechce, ale co mam delat, asi ji to tam tak nebavi, nebo nevim. 😝 oni jsou takovy prisni, to naší ji nechaji skoro delat všechno a delaji s ni blbiny detsky, thcnaovci si hraji, ale normalne. jako rozkrajely by se pro ni, ale je to jinaci. nemuzu rict tchanovi, ze ma smulu, ze nikam nepujde. budu ji muset nejak presvedcit apak se budu kousat nervama, jestli je ji dobře a ze tam nechtěla a ja ji tam poslala. no, odpo si pro ni prijdu uz dřív, včera ji dovedl manzel v 19h, tak si pro ni dojdu uz v 17h třeba.
@mabe moja u svokry nikdy nebola sama ani 5 min. A k nasim chodi rada,aj sa tam pyta,ala sama nie. To radsej nepojde. Vcera som ju nevladala uspat-bolia ma hrozne krize ked tak lezim+mam taku "nervozitu"v nohe.citim kazdy nerv a sklbe mi nim. Tak som ju nechala samu a o 10min tam siel manzel.dopadlo to tak ze ona uplne ozila a musela som tam ist a uspat ju.neviem ako bude zaspavat kym budem v porodnici.
@zuzkat1 no, ona je tam nakonec rada, ale proste jak mame pepcu, tak od te doby chce byt hodne s nama. spavat tam vůbec nechce, to tam totiž u tchanovcu spavala porad, když jsem byla v porodce a pak na te revizi, skolku ma 5min od nich. asi proste chce byt s nama, ale k nasim se tesi, říká jooo, chci tam a k tchanovcum ju musim premlouvat. 😖 co mam ale delat? oni ji taky chteji a ja to chápu, nastesti včera mely rozum a dovedly ji na spani domu s tim, ze si ji rano vezmou. anicka povidlaa jak se mela včera bajecne a pujde dneska do zoo a tedka zase jinak.
holky, tak jsu nasrana, vyrazila jsem ven, a najednou dole na chodbe zjistim, ze mam pichly kolo, sakra. takze nikam a budu zalehla doma. 😝 snad to manza dneska vyresi, abych zítra mohla na prochajdu
holky, tak ja si nejak tedka pripadam zavrena jako v kleci, když nemam moznost jit ven 😝
@nefertitka to som jedina ktora ma pocit ze este kopa casu?😀 Ano na kramare. Znama mi dohodila dr.uz o mne vie,ale idem za nim az ten posledny mesiac.
cafte babule ako dnes?
ja som akurat dorobila kremes teda dva ideme k nasim zajtra mamca mala narodky a jeden pre nas na doma 😉
na veceru som spravila placky zemiakovo mrkvove boli super
a co mate na plane cez vikend?
mabus mala je zlata smejko 😉
uz sa tesim aj ja na mimi 😉 a cela rodinka
tak pekny vecer
ahojte, tak jenom jdu pozdravit, o vikendu v jednom kole. včera navsteva babicky, prani mymu tatkovi k narozkam. dneska dopo uklid trosku, hrani, obed tchanovci a pak do vecera venku. 😀 jsu dost utahana, ale stastna 😉
Ahojte. My sme teraz u nasich.dokopy nic nerobim a som milionkrat unavenejsia nez doma.zajtra Mozno pojdem s malou do kina na lego pribeh.prvykrat tak som zvedava co povie...

děvčata, konecne vyfocenej usmev 🙂