Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@zuzkat1 ved ano, kazde tehu je ine, ved by som sa nestazovala, keby mi bolo dobre, ale ani prsia ma nebolia ani nic, co sa mi to snazi toto babo vynahradit?🙂
@nefertitka neviem...mna prsia neboleli ani raz... Nemysli na to... Neovplyvnis to... Bude dobre len ziadny stres..
@zuzkat1 ved hlavny priznak a to ze meska menzes mam a test mal dve silne kolajnice;)
inak vsetky okrem Elly mate dievcatka,
@zuzkat1 teda este v brusku....sranda;)
@mabe ja by som tiez radsej dievcatko, ale ked bude chlapcek, tiez sa samozrejme budem tesit;) aspon budem vediet aky je to pocit mat aj synatora;)
holky, musim se pochlubit, jak mam uzasny děvčata. tak anicka si sama cistila zoubky, oblict, ja akorát precetla jednu pohádku, pustila audio pohádky a lezi v posteli. ještě nespi, ale je v pokoji. pepcu jsem tedka nakojila, položila do postýlky a ticho. 🙂 a to pepca spala venku od 15-18h. 😀
@nefertitka
@zuzkat1 ono se říká, ze kluci jako klucici geny min vydrzi. me taky mamka rikala, ze budu mit jenom holky, ze to moje telo na kluky není dobry....
holky, jsou fakt uzasny a to anicka spi celou noc, o ni vůbec nevim. pepca se vzbudi kolem 2h apak v 5h, nakoji se, polozim a spi. 😀 zlaty moje prciny 😉
dobre ranko, tak venku nic moc počasí. v poledne razim do města podivat se anicce na nausnice konecne, ma porad nastrelovaci v usich a pak s kamoskou do kavarny a na 15h pro anicku do skolky a asi hriste. 😀
cafte babule
nef neboj vsetko bude ok ,nemusi byt zle kazde tehu je ine 😉 len sa nestresuj ,pozit myslenie je polovica uspechu 😉
mabus u nas si domka tiez umyva sama zuby a ja alebo moj jej ich docistim hlavne vecer 😉 ta sa naranajkovala umyla si zuby a teraz si kresli tak mam chvilku
co mate na plane cez vikend?
zuzka no coskoro mas ninku pri sebe aj ja chcem uz aspon 30t aj ked viem ze budem lezat uz teraz mam obmedzene lebo je tamarka nizko ale mi to zvladneme ved sme sikovne babule 😉 nepustim ju skor ako 38 😀 ako domku to bolo to iste ze nevydrzim a vydrzala 😉 musimeeee
@bambi7 ja jdu za chvilku s pepkou do města a s kamarádkou, která me 6m Julinku. musim se opdivat na nausnice pro anicku. tchyne ji je chce koupit k narozkam, at nemá jenom nastrelovaci. pak si skocime nekam na obed, nakojim nekde a pro anicku do skolky. mozna pujdeme zase s tou jednou maminou na hriste, ale zatím je tam 4,5C, tak mozna zkusime kavarnu detskou u nas na sidlisti. 🙂 ona ma 2mesicniho prcka a stejne starého Petrika jako anicka. dost jsme se skamosily, ještě si netykame, ale kazdej den po skolce chodíme na hriste s deckama a plkame. včera jsme tam byly 1,5h po skolce. je super, tak tykacku asi uz navrhnu dneska. 😀
@bambi7 a zítra mame sraz s nasema na zahrade(ta dědova u nas na sidlisti) kolem 10h, budeme tam delat poradek, palit stromy orezany a pomaličku likvidovat chatku drevenou starou, škaredou. chceme tam uklidit a manza postavi novou z palet hezci,a bysme tam s holkama mohly chodit v lete, na bazenek, piskoviste, koupacka. tak zítra budou na obed spekacky. pak jsem slíbila anicce odpo loutkovy divadlo bude na vinohradech. e
dakujem mabus uz nech je to tuuuuuu 😉
uz beriem aj magnezium 2 tbl zatial no ale zvladneme musime vydrzat 😉
to je super ze si pokecate to dobre padne a este aj cas ide ryhlo a deturence su spokojne 😉
no super my bi sme chceli ist s domkou na kone ale uvidime ake bude pocasie ,a doobeda a na obed ideme k nasim 😉
Ahojte, tak ve meste jsem neporidila vůbec nic, nemaji zadny nausnice, asi je budu muset objednat opravdu po netu aniccce. pak jsme s kamoskou zasly na obed a pak ja do skolky pro anicku a na hriste. dneska jenom na hodku, byla nejaka zima.
do tedka jsme si holky hraly v pokojiku, ted ma anicka pevnost boyard a pak vecernicek a jde se spat, teda děvčata. 😀
cafte babule
zuzka no dufam ze tamarka tam ostane do 38 t ako domka a potom cisarak vsetko naplanuju tak si nevyberiem ale je mi to jedno len nech je vsetko ok 😉
domka akurat papa a o 20,30 ide spat ale este jej potrva ked zaspi klasika,,,,,, dnes bola na ihrisku hodinku tak si pobehala a potom este prechadzka
zajtra ideme k nasim tam si sadnem a babka dedko budu behat po zahrade ,uz sa tesim ked bude teplo maju velky bazen tak to bude nieco pre domku cely den vonku no este si pockame
tak pekny vikend
@bambi7 je to chytra holka, urcite vydrzi. vis, jak me od 30tt dr, strasila a ja se setrila a pak jsem prenasela a musela na vyvolani. porad mam v hlave, jestli jsem mohla udelat něco jinak, abych rodila nomralne, nebo aby nemusela prijit pumpa...cloveku to vrta a vrta.. 😖
jenom at se babicky a dedeckove probehaji 😀 my byly po skolce taky na hristi, tedka uz posloucha pohádky, mylsim ze brzo bude anicka tuha, pepca tomu moc nedala souvislého spanku, takze ta uz spi pul hodky. 😀
@mabe v podstate to leti ale aj tak mam pocit ze este vela ma caka🙂
@nefertitka pri hanke mi bolo zle az od konca 7tt do 12ho
A Teraz od prveho dna do 17hott
Kamoske zacalo byt zle az v 6 mesiaci
Je to individualne... Neboj🙂