Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
cafte babule ako dnes?
ja mam dnes navarene bolonske spagety ,a pojdeme krmit na chvilku kacicky a labute a potom oddych polezim trochu
a pojdeme domke kupit do eurovei tie topanky este som nebola ,tak ideme dnes pockam na mojho a ide sa 😉
inak nic nove skoro stale sa snazim lezat pri domke a je to lepsie 😉 dnes este zvladnem ten obchod a mam pokoj ostatne ma vsetko len tie topanky
@bambi7 Ahoj.moja uz jedny jarne aj stihla znicit🙂 vcera som jej kupila 2je dalsie a uz ma kupene aj 2je take latkove tenisky do teplejsieho pocasia.plus vcera dostala saty,nohavice,ciapku aj tricko... Takze do jesene vybavena🙂 akurat este sandalky a mozno kratasky aj ked tie z min.roku su jej dobre.
Inak dievcata bud.tyzden uz 1x k porodnikovi. Som zvedava co povie na to ze ninka sedi... Mozno sa uz dozviem aj termin sekcie. 😒
@zuzkat1 moja mama rodila moju sestru nohami, povedala, ze nieco strasne...dnes sa ale nastastie robi cisarak, co uz ked to inak nejde. Ja viem, ze ty by si radsej normalne rodila, ale ja by som radsej cisarsky zvolila, keby som mohla
@nefertitka veru ja radsej prirodzene,ale pre babo je to riziko,tak hladam pozitiva v sekcii.. zatial som nasla 2-pravdepodobne ziskam nadstandard a budem vediet datum dopredu takze doma to viem tak zariadit.
@zuzkat1 tak, treba hladat pozitiva, ja spinim, ale menej a je mi aj celkom dost zle, takze som komplet zmatena a mudra budem az v piatok 😝
@nefertitka ja idem v pondelok na kramare nakoniec. Tak som zvedava co povie dr. Nie je mi vsetko jedno,ale uz to aj chcem mat za sebou..
ahojte děvčata, tak dneska zase celej den pryc, nejdriv vzp příspěvek na cviceni, cviceni s pepcou, skolka, hriste, tchanovci. dorazily jsme domu v 19h, holky v 20h uz usly. 😀 zítra nas ceka poradna ve 4mesicih, tak jsem zvedava.
jo, holky, tak dneska doopravdy se vsim vsudy jsme se pretocily na brisko, teda pepca. 😀 krasne to zvladla i s rucickou vyndanou. anicka to zvladla o 14 dnu dřív, ale na ruce si lezela a vztekala se, pepka to zvladla s ni. 😀
@katushka1234 nie je to nič príjemné, prísť dva krát o bábo, ale prísť o neho v 16-tom týždni, tak to musí byť ozaj strašné, som si myslela, že to už je človek "za vodou". A už sa ti podarilo bábätko? Lekár mi včera navrhol genetické vyšetrenie, mám sa dohodnúť s manželom a keď prídem o dva týždne na kontrolu, dá mi odporúčanie. Nevieš, ako dlho sa čaká na termín? a na výsledky?
Ahojte,nejak sa mi kopia terminy... Neviem co skor... V piatok musim ist pre vysledky zo steru,pondelok poradna,v stredu s hani preventivka u zubarky. Este pre nu nemam nic akoze od ninky a neviem kedy to kupit ked ju mam teraz doma. 1ho s nou mam ist este na kontrolu na imunologiu-dr povedala ze si musi urobit ciarku ze sme tam boli...aspon je uprimna a potom este preventivka u ocnej... Vsaj ja ani nemam cas rodit...
A akoby to nestacilo daco je s havom... Uz 2tyzdne vracia tak obcasne a tak s nou chodime po vysetreniach...
viete poradiť, čo robit, aby sa to konečne podarilo dotiahnuť do úspešného konca?...
@nefertitka stve ma ten pes,nevieme co jej je😝 Este ma ist na sono tak dufam ze to nebude nador☹ a my? Kedy sa stretneme kvoli ciapkam?
@zuzkat1 chuda a dr. co povedal?Ci este ste neboli? Mozme v ten piatok napríklad?
cafte babulky ako dnes a vase plany
zabka dakujem ,urcite sa podari uvidis a nezabudaj na hematologiu ta je dost dolezita 😉
my dnes klasika ideme na tanecnu po nej pride tato po nas 😉 inak nic nove vsetko po starom
lezkam a oddychujem a tak je tamarka spokojna co je fajn,aj sed nerv je lepsie ked oddychujem 😉
co dnes varite
@nefertitka praveze neviem co bude v piatok,lebo musim ist pre tie vysledky.
Pisem ip
@zuzkat1 a chodievas aj na prechazdky, alebo uz nie? Teoreticky by som mohla aj zajtra, alebo kludne aj cez vikend, alebo v pondelok, ty si pozri, kedy mas cas, ja sa prisposobim. 😉
@bambi7 ja spinim stale, ale byva mi aj zle,v noci som sa dva krat zobudila ako mi bolo zle a nemohla som zaspat. Niki dobre, papa jablcko a ideme na chvilu pred dom🙂
dobre ranko děvčata, tak za sebou mame prohlídku a ockovani v 4 mesicich. takze pepca ma 6,920kg a 66cm, dr. rikala ze vypada moc pekne a vse ok. dostaly jsem ockovani, ale co me zarazilo, ze mame uz davat prikrmy, jako nemusim nahrazovat kojenia, ale pry jsou nejaky novy studie, ze telo prijme lip novy potraviny při plnym kojeni. s anickou jsme zacly az od 6 mesice, ale je pravda, ze se kojo postupne nahrazovalo, tedka kvůli alergiim je pry lepsi zacit uz tedka pomaličku. jsu z toho takova zaskocena, ja jsem to tak brzo necekala,
@nefertitka a ten havo...krv ma ok,este cakame na vysledky stolice.ak bude ok tak sono a rentgen. Dr si myslel ze daco s pecenou al.oblickami ale ta krv to vyvratila,takze teraz nevieme. Ale ked jej hmatal brusko tak ju to bolelo☹
@zabka1000 veru nakopila sa to,cely cas nic a teraz vsetko naraz...
mne sa nic nechce daka som unavena,ten sed nerv do toho ale da sa,a tm ze je mala moc dole ked stojoim aj to boli tak lezim a je to ok presne ako pri domke 😉
tu tanecnu zvladnem dako ved tam sedim a este tie topanky dnes ideme aj som zabudla ,moj bcera bol v robote do 20,30 tak sme neboli,
@nefertitka jasne ze na antolsku nie... Uz idem naisto... Dr po znamosti..tak dufam