Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@mabe ja si stale neviem predstavit ten pocit, mam 5 rokov Nikolku, som zvyknuta iba na nu a neviem si predstavit zatial dalsie dieta fyzicky, ze by tu bolo...ja viem, ze to bude zniet blbo teraz, ale da sa to lubit obe rovnako?
@nefertitka obe dve miluješ uplne stejne fakt. akorát ten první pocit v porodnici je divnej, když ti dojde ta starsi na první navstevu a aji jsem na anicku min myslela v porodnici. doma pak to chce cas, nez se zabehnete, aby ses mohla věnovat oboum dvoum stejne. tekda je u nas bezvadnej cas, kdy pepca si rada lezi na koberci s anickou. anicka si hraje a ona se na ni diva, nebo si anicka s ni krasne hraje a ja uz nemám takovej strach, ze ji něco udela. az tedka me pripada krasny, jak jsme uplna rodina. 😀
@mabe asi si to nebudem vediet predstavit, az kym to realne nezazijem, ale to je este dlhy kus cesty....skoda, ze to tehotenstvo tak dlho trva...
@nefertitka uvidíš, jak to bude bezvadny, samozrejme je to i narocny, i když mam tak moc hodny dite (myslim pepcu), anicka taky hodna, ale jde o to aby nejmensi byla v poho.
@mabe no ak to druhe bude ako Niki, tak zosediviem uz komplet 😝 koliky, reflux, place v jednom kuse, spanok takmer ziaden...joj, na co som sa to ja dala 😝
@nefertitka ahoj🙂máme se dobře, děkuji, jsme dnes po další várce očkování, tak snad to zvládneme, Vašík nám dělá radost 😉 držím palečky
Dakujem dievcata🙂 este aspon ten tyzden keby vydrzala bolo by to fajn. Dalsia poradna v pondelok tak uvidim co zas povie.
dobre ranko babulky
domka sa naranajkovala ja akurat papam a ideme do dielniciek /tvorive dielne,hlina kreslenie,...../dlho som nebola tak som slubila tak ideme o 10 hod ,tak sa domka uz nevie dockat
nef budes lubit obe 😉 ja sa uz neviem dockat 😉
a co mate na plane dnes?
dobre ranko, tak ja zavedla rano anicku do skolky, pak jsem si chtěla lehnout s pepcou a ona spala 20min, ani nevim jestli jsem spala, ale asi jo, když si to nepamatuju. anicka v noci spatne spala nejak, nejdriv se bouchla do hlavy o postel, pak nemohla usnout, tak jsem se chtěla dospat. 😀 dopo razime na cvico a pak na ty kycle, snad to bude dobry a pak si udelam radost a něco si koupim ve meste na sebe. 😀
@nefertitka Ahoj.ja ta chapem ako to myslis... Tiez som sa bala ze hanku budem mat radsej... Ale teraz uz viem ze nie... Urcite ich budem lubit obe rovnako🙂
Inak...kazdy den mi je zle...najma doobeda... Teraz varim-dufam ze aj na zajtra. Kur.polievku,peceny bocik a zem.kasa. a poobede pojdeme asi niekam von. Zajtra musime ist na preventivku k zubarke. Podla mna ma aj kaz ale to jej nebude hned robit...tak vobec neviem na Kedy ju objednat... Nejak sa jej kazia zubky odkedy nedojcim☹
cafte tak sme doma domka sa naobedovala a ja tiez
boli sme 2,5hodky ,hodinku bola v dielnickach a potom vonku ja som sedela na lavicke a potom pesko domov ,sed nerv sice boli ale da sa......domka je spokojna a ja idem oddychovat ,
Ahojte.tak dnes v ramci setrenia sa som navarila potom sme sa s hani asi 2hod.hrali s legom na zemi s ktorej som sa 10min.zviechala. potom 3hod.vychadzka na ihrisko a do obchodu.a nasledne doma asi hodinove umyvanie riadu.-doobeda nebola tepla voda... Dufam ze malu osprchuje muz,lebo uz fakt nevladzem...
Ahojte.vyzera to tak ze hanka ma kiahne. Pred obedom ideme k dr.ak su to kiahne tak ninka je snad v bezpeci.
holky, manza rikal, teda řekl to jako hotovou věc, coz se me nelibi, ze anicka pojede v lete s tchanovcema k mori. ja jsme mu rekla, ze ne a on ze uz je velka, takze muj argument, ze je mala nemá důvod. 😝 ja teda asi mam aji sobeckej důvod, ze chci tam jet s ni poprvé a je to i daleko aby jela na tyden beze me. ani si nedokazu představit, ze by jela s nemá tady v cr na dyl, ale aspoň je to tady. taky si myslim, ze by tedka nechtěla, nechce tam u nich ani spavat, chce byt s nama. uz vidim, jak na me bude tlacit a tchanovci taky, ale ja jsem preci ataka.
cafte babule ako dnes?
ja varim maso na stave s hraskom a zem kasu , akurat sme s domkou citali a ratali tak teraz pozera rozpravku
mabus ja by som domku tiez nedala k moru ,sem na slovensku ano nie je problem sadnut do auta keby nieco ale nie tak daleko a moj ani nepoviem ten tiez by nedal 😉
rano som bola na odberoch na hematologii a v noci som zle spala a teraz mam dost ,este ten nerv ma boli
no tak manza to nerozhodne beze me, ale bude me do toho tlacit a ja si budu rikat, nedelam spatne? ale ma to cenu něco preze me, na silu ji tam dat? když nechci..
mabus ved uvidis a rozhodnes sa 😉
nasa domka zboznuje aj svokrovcov aj nasich takze na sk nemam problem ved autom sme vsade hned , 😉
cafte aj my tento rok doma a o rok klasika more uz sa tesim 😉
spravila som vyzivu dala som jablka a mrkvu na vecer k telke 😉
nef ako dnes?
dobre ranko tak dnes prva
domka je chora tak budeme doma ,boli sme v utorok v tej dielnicke a bolo tam nove dievcatko chore sice tam bolo kratko ale stacilo no co uz,budeme doma sa liecit 😉
pojdem urobit kolacik ,navarene mam spravim len ryzu 😉
co varite ?

@nefertitka no vidíš, to je skoro podobne, pod stromeček skoro prcka.. 😀