Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@mabe tolko som nespala ani nepamatam... Odkedy sa Hanka narodila spavam malo. Ale teraz navyse po nociach makam tak je to unavnejsie... Ninka sa inak budi len raz. Manzel s detmi skoro vobec nie je,aj ked je doma tak robi na pc takze to je este horsie lebo malu musim od neho odhanat... Najhorsie je este stale kupanie a vecer celkovo... Kupat jednu potom druhu,uspat jednu potom druhu...to mi uz kysne cesto na chlieb...ked zaspia tak zehlim,poukladam veci,vytriem dlazky atd... Okolo polnoci dam chlieb do truby o 1nej je hotovy tak este dorobim daco a okolo 2hej zalahnem...rano mame tak okolo 6-7mej.
cafte babulky ao sa mate?
my super sice moc nenaspim dnes asi 3 hodky ale pohoda zabka vecer strajkuje 😉
domka ta je s mojou sestrou u nasich ,maju velky bazen a ma tam od pieskoviska trampolin vsetko tak ani domov nechce ale aspon je spokojna co sa tesim.
a vy ako?
@bambi7 ahoj, no my porad nekde a od rana do vecera se nezastavim, dve deti doma. 😀 mala ti nespinka? asi brisko nebo co? no, ja spat 3h tak nevim. 😀 je dobře, ze ma domka nejakou zabavu a zmenu 😉 anicka bude chodit pristi tyden do tabora primestskyho, takze se tesim, ze si odfrknu od ni i ona od nas. porad pepcu taha, drzi, strka, no hruza. vim, ze to mysli dobře, ale...nechci porad anicku okrikovat, ale to se neda. 😝 🙂
ahoj mabuska
ano brusko uz sme jej dali kvapky od lekarky a je to lepsie aj domka mala toto iste....
no domka je sppokojna ani domov nebude chciet ist ale dnes uz pridu ,sestra bude u nas do piatku a ide nazad do skotska,
domku som prihlasila od 2.8 na plavanie nech chodi 😉
a super ze ide do tabora aspon si trosku oddychnes aj ked to nie je az tak oddych 😉
co dnes varis?
Ahoj holky, píšu o radu...dnes jsem dorazila z kontroly u svého gyn......podle ms bych měla být cca v 9 týdnu, ale nebyla vidět srdeční akce a ani velikost neodpovídala...pouze 4mm, tak jako při kontrole před 2 týdny, kdy udajně byl náznak srdeční akce. Revizi jsem zatím odmítla s tím, že budeme ještě týden čekat, zda se neobjeví srdíčko..........Je to už po druhé, minule před 4 měsíci jsem byla na revizi cca 8 týden. Je mi strašně, miminko doma ještě nemáme........Nevím co mám dělat, ale nechceme se vzdát, asi budu chchtít nějaké testy a po několika měsících, vlastně hned jak se budu cítit dobře začít znovu. Jste¨na tom něktará stejně, taky jste prodělaly 2 x revizi a máte potom miminko. Já se bojím, že nebudu mocic mít miminko nebo jej donosit.
ahoj mabus ako dnes ,my sme sa naobedovali robila som slizikovu polievku a franc.zemiaky a ideme von
len ahoj je mi luto ze to musis zazivat ale neboj sa budes mat babo ,ja viem ze je to tazke ja to mam za sebou 3krat a nevzdavala som sa a mam dve krasne babulky
uvidis podari sa po druhom missede som bola na genetike,a dolezita je aj hematologia vela bab ma nejake mutacie kde treba nasadit injekcie a je a maju babo tak sa neboj daj si spravit vysetrenia .
mne robili odber krvi na rubeolu,chlamydie, toxoplazmozu ,cytomegaloviorus, a ist este na engokrinologiu
my sme mali s nojim vsetko ok myslim genetiku aj ostetne krvne vys a aj tak mi nasadili injekcie v tehu a nemam ziadne mutacie ani nic, ze ked uz nic nenasli ze pre istotu ale vsetko zvladnes ked musis 😉
moc drzim palce a nevzdavaj sa urcite budes coskoro tehu a potom super mamca 😉 drzim palce
@nefertitka ahoj, tak se mate dobře? 😉 princezny rostou, rostou. pepca uz nekde porad stoji, sem tam spadne. venku nevydrzi v kocarku, uz chce lezt, všechno zkoumat, anicka ma asi nejaky pubertalni skolkovy obdobi. 😀 hlavne, ze jsme zdravy 🙂
cafte babule ako sa mate?
nef ako bolo na dovolenke ,?
my sa mame dobre ,mala zabka sice moc v noci nespi ale inak super ,
domka ju ma moc rada ,stale ju hladka ,aprihlasila som ju na plavanie tak sa jej to paci ucia sa potavat ako dychat a tak tak je spokojna tak bud rok na dovolenku snad uz plaveme bez rukavnikov 😉
co dnes varite? ja som robila domke polievku a inak zemlovku a spenatove cestoviny s nivovou omackou a sunkou 🙂
@bambi7 ahoj,jsem rada,ze se mate dobre a krasne zvladas,kdyz vidim jak vyvarujes 🙂. To me se moc nechce.pepci tedka lezou zoubky,tak je takova nevrla a ma mamankovsky obdobi. Do toho anicka sem tam se vzteka,takze za celej den jsem vyflusla.🙂 anicka by pepcu umackala,az to pepci vadi 🙂
@bambi7 uplne super bolo, velmi dobry hotel sme mali, miesto bolo vedla hotela, kde sme boli pred dvoma rokmi, bolo teplucko, more plytke a teple, Niki sa poriadne vymacala tento rok;)
Boli sme cez ten Tui reisen a ovela lepsie ako cez sk agenturu, naozaj. Brali nas ako nemcov, hotel bol plny nemcov a rakusakov, okrem nas hadam jedna ceska rodina a bolo to citit aj na cistote a aj na jedle, vynikajuco varili.
měla bych dotaz. Nemá někdo zkušenosti po jaké době se můžeme znova snažit o miminko?Bohužel naše těhotenství skončilo předčasným porodem ve 27 týdnu a miminko nám 3 hodiny zemřelo, já ho viděla živé dýchat pomocí přístroj a manžel už malinkou vidět mrtvou :/ takže nám to řekli spolu no já jsem s tím počítala, že to špatně dopadne.
Otázka je řekli nám, že čekat bysme měli 3 m než se začít snažit o nové, ale problém, je že já jsem po 6ti nedělí a musím nakonec i na revizi, tak měn zajímalo zda se počítá znova po revizi další 3 m čekání?
Můj gynekolog říkal, že po revizi se nečeká. Takže tam je další 6 nedělí?
takže bysme jakože ztratili pouze 2 týdny?Jakože rekonvalistence do dalšího těhotenství by bylo 14týdnů?
Uvidíme co nám řeknou v nemocnci, ale prý mně budou odstranovat sraženinu v děloze krve :( nechce potvora odtéct
děkuji moc za odpověd. Je to neskutečné čekat nechci to lámat přes koleno jestli to bude 14nebo 15týdnu to už je jedno že to neí těch 12 ale čekat další 3 měsíce je prostě neskutečné nebot nám to trvalo skoro 1 rok než jsem nám to miminko podařilo.
Veškeré testy byly v pořádku a najednou se rozhodlo samo od see narodit :(
Ahojte...zajtra nas caka prve ockovanie...mam strach-dufam ze ninka nebude mat ziadne vedlajsie ucinky... Inak dnes ma 4 mes. A vcera sme sa vratili z trencianskych teplic...uzasne zvladla prvu dovolenku🙂
Ahojky všichni. Nerada se přidávám do skupiny, ale na druhou stranu si ráda vyslechnu názory a ráda uslyším dobré zprávy z vaší strany. Já mám bohužel krátce po druhém potratu. První mě potkal v září 2013 v 18.týdnu. Nic moc se tehdy nezjistilo, pravděpodobně předčasně odloučená placenta. Genetika v pohodě a na hematologii se zjistila jen docela drobná věc, která na potrat neměla mít vliv. Nyní jsem bohužel potratila opět, ve 23.týdnu. Všechno bylo v pohodě, na běžné kontrole se ale zjistilo, že je otevřený porodní kanál, prolínají ven obaly a hned jsem valila do porodnice. Udělali mi dokonce cerkláž, ale po týdnu jsem dostala stahy, krvácení a mimčo muselo jít ven. Mělo jen něco málo přes 400g, což na nějakou záchranu nemělo moc význam. Mám teď 2týden šestinedělí. Na psychiku je dost náročné a snad do 14 dnů budu mít nějakou zprávu, kde by se snad něco mohlo ukázat. Nejdřív se myslelo, že to mohl způsobit čípek. Před 10lety jsem byla na konizaci čípku, ale doktoři se k tomu až tolik nepříklánějí...tak jsem z toho docela jelen. Samozřejmě, že kdyby to šlo, tak se člověk snaží co nejdříve, ale předtím jsme museli čekat cca 3 cykly. S otěhotněním u nás zatím problém nebyl (vždy se zadařilo do 2-3 měsíců)...ale teď se obávám, co to udělá s psychikou. Přeci jen už to je pokročilejší stupeň těhotenství. Vždycky je vše bez jakýchkoliv problémů a pak den ze dne...konec. A navíc jsem měla od začátku těhu neschopenku...takže představa, že bych se měla vrátit do práce opět po nepodařeném pokusu...mi taky zrovna moc nepřidává. Nikdy to ale člověk nesmí vzdávat...tak pevně věřím, že časem ten 3.pokus vyjde.

ahojte, tak nejak nemam cas na PC, jsme porad nekde. 😀 mame se vyborne, holky jsou spolu szity. takhle usly tchyni po obede, když je hlidala. 😀