Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
holky, my bydlime s moji babickou a dedou v baracku nez postavime a tedka me babicka rikala, ze deda v noci omdlel. bolely ho zada, tak si vzal nejakej prasek, co ma ona na bolesti noh - driak. a on je cukrovkar, srdcar a tlakar. takze to s nim seklo. je to jak s deckama, vzdyt vi, ze se ho vsude ptaji, co ji za prasky a on si to naordinuje sam. 😖 nakonec babicka nevolala sanitku a dneska je mu lip. jednou za cas tady mame takovy prihody, ze se vola sanitka. ale zase to bude dobry, ze cokoliv budu potrebovat s mimiskem nebudu tady sama. a nez postavime, tak me muzou pomoci a tak.
cafte babulkyyy ako dnes......?
nef nebala sa ona 😀 sledovala vsetko bola zlataaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
mab tak nech dedko lezka ....a ty ako moja?
babule no kde steeeeeeeeeeeeeeee haloooooo....jaj zasa som tu sama 😕 budem vam pisat cierne body 😀 no pockajteeee
ahoj bambi, promin, ale ja chodim po jidle spaat a probudila jsem se az ted. je to hruza. mela si to taky tak? zda se me, ze jsem unavenejsi nez driv. nebo proste je me doma dobre, tak se me spi i lip. tedka se musim trosku rozkoukat a pak pujdu umyt nadobi a zehlit. musim neco delat. s mamkou jsem odlozila nakupy na ctvrtek po ko. podle toho jak to dopadne. samozrejem, ze pocitam s tim, ze na 90% dobre. ale kdyby nahodou. ja vim, na to ani nepomyslet. ale treba uz bych si koupila i neco pro mimiska. 🙂
mabuska ta unava je normalna aj ja som bola 😉 je to dobre znamenie a urcite bude mimi ok ja to citimmmmm a potom mu jasne nieco kup aj ja som to robila 😉
my ideme zajtra do poradne ale budeme na vas silnoooooo myslietttt 😵
ajasne tak cierny bodik nepisem mab lebo spinkala a je tehu tak to sa ospravedôlnuje ze tu nebola 😀 😀 😀
a ostatne no kde steeee ?
ahojte babulky 🙂
mabe, zajtra na kontrolu, ze? tak potom hned napis.. 😉
bambi, jeeej, nemas fotku z toho plavania? to musi byt zlate 🙂
Nef, veru uz je to dnes u mna 37tt.... uz by som bola najradsej, aby bol zaciatok oktobra a drobec bol uz s nami doma 😀
Dobre ranko devcata,
tak ja se moc nevyspala. Cekala jsem na manzu nez prijde z basketu a pak sme si povidaly do pulnoci. Porad jsem se budila, jestli je s dedou vsechno v poho. On predevcirem si vzal babicin prasek na bolest zad a odpadl, pak mu bylo pres den jaks taks a vecer zacal zvracet a ze je mu hrozne zle. tak babicka zavolala zachranku ja byla u toho. poradne ho zkontrolovaly a rekly, ze je to z tech prasku, ze ma priotravenej zaludek. naridily prisnou dietu a klid. rikali, ze ten prasek je opiat a tu davku, co si vzal, davaji v nemocnici na zavazny pripady. proste duchodci. 😖 pak jeste zvracel, tak sem mu udelala hermankovej caj a oblklad na celo. on kdyz ho trosku pichne, tak je mu mooooc zle. babicka je nepohybliva, teda jenom s choditkem, tak sem se tam porad chodila divat. V noci nahore nebyl zadnej pohyb, tak jsem si rekla, ze asi jo. ale zdalo se me, ze jsem byla na zachode a litaly ze me kusy krve - potratila jsem. hroznej sen. to je asi z te kontroly. dneska budu delat cinu s hranolkama a tatarkou, mnam. muzu trosku tatarky, kdyz to nejim na kyble, ne? jinak budu zehlit. ale jsem mooc unavena. 😖
jaaaaj, ja som este potom zaspinkala... piekla som babovku a teraz si idem robit cestovinky...
Bambi, mam sa celkom OK. Uz ma pobolieva v podbrusku a ked idem na toaletu, tak citim taky tlak... a uz mam obcas take nalady, ze uz aby to bolo za mnou 🙂
Mabe, to mas urcite obavy zo zajtrajska... neboj, bude to dobre 😉
aandy, obavy mam ze zitrka. jestli bude mimisek ok, za odmenu mu uz neco koupim do vybavicky. 😉
Ahojtte,,, bam,,,vraj cierne body 😀 ale aj ty sem tam dostanes 😀
ako ste zacali plavat? to je kurz ? bam pridaj nejake fotky...
Ja nejako nestiham, musela som urobit papiere do prace a bolo toho tento mesiac velaaaa, musim opravovat lebo tolko chyb narobia .... 😒
Doma som upratovala lebo nam pride navsteva zasa... 😉
Anda to ti verim ze to chces mat uz za sebou 😉
Mab len pekne nakupuj pekne vecicky 😉
cafte babule
no mili ano cierne bodiky 😀 este nepisem 😀 no to plavanie je kurz na mesiac je tam normalne jedna baba ktora hovori co robit 😉 je to fakt superrr vec ani som neverila 😉 chodime v pondelok a sobotu
ve d pozri stranku www.alva.sk 😉
a mab zajtra na vas myslimmmmmmmmmmmmmmmmmmmm ale urco bude vsetkooo okkkk
a pekne nakupuj aj ja som kupovala a urobila som dobre lebo som potom uz len lezala ale vsetko som mala tusimuz v 25t nakupene 😉 a bola som stastna neviem si predstavit ako by som nakupovala po porode ved som bola rada ze som a su uz ine pekne starosti ako behat po obchode a ani sa to moc neda km nebuda rezim co si babo urci 😉
dobre ranko devcata, tak jsem jak na jehlach. nechce se me ani snidat. 😖
bambi, diky.
ahoj holky, tak kontrola ok. mame 5cm a mrskali jsme sebou o 106. foto v albu - rozmazana kvuli mrskani 😉
jojo holky, pujdu nakupovat. trosku me boli podbrisek. nevim, jestli z nervu nebo z UTZ. 😒 ale snad to bude dobry.
Mabe, neboj, to ta trosku moze pobolievat... ved UTZ je vlastne vlnenie a maternica je citlivy organ.... a aj nervozita moze robit svoje... to je v pohodke 😉 tes sa 🙂
Ahoj holky, tak jdu trosku popsat tu vcerejsi kontrolu. Vcera jsem byla rozrusena, tak to bylo ve zkratce. Nervozni jsem byla dost. Tlak mam dobry, moc taky, a pribrala jsem 1kg. Dr. me nejdriv prohmatala a pak ten UTZ. Mimisek sebou sil - je to neco neuveritelnyho - takovy maly clovicek. Musim se o neho starat, vzdyt je tak bezbranej. Foto delala tech 5 minut, protoze se porad hejbal, maval rucickama, nozickama, pretacel se. I na te foce se diva nekam dozadu, takze neni videt uplne z boku. 🙂
Pak jsme sli s mamkou na nakupy. Koupila jsem si dvoje gate. Jedny maji normalni pas a ty druhy maji tu gumu - oboje za 2000Kc. Pak jsem si koupila kosilku tehu, takovou halenku (ma teda velkej vystrih a ja na to nejsem zvykla) a jeste tricko. Ted uz jenom sem tam u tamanu nejaky tricko a ten zavinovaci svetr a tehu podprdu. Myslim, ze dvoje gate me staci (maji paradni gumu, ze je muzu mit az do konce 🙂 ). Mamka me pak prispela.
Mabe, to je super 😉 tak uz mas aj gate tehulkovske 😉 Neboj, vsetko bude OK. Kedy ides na dalsiu kontrolu...
Drobec je bojovnik 🙂 tak sa mu necuduj, ze sa stale vrti... aj ja som mala taku rozmazanu fotku z UTZ v tvojom tyzdni... oni tam maju este spúúúúúústu miesta, tak si to uzivaju 😀
aandy, jdu 30.9., ale uz 21.9. jdu na ten NT screening. Takze ho za chvilku uvidim znova. 🙂
mabe, to je fajn, ze ho zasa uvidis. ja som sa vzdy taaaak tesila 🙂 ked som vedela ze ho zasa uvidim....
inak som prekvapena, ze aj u Vas su tie tehu veci tak velmi drahe.... 😒 vedia na com maju zarabat 😠
moj svagor robi v CR a kupuje pre mojho draheho take masticky, lebo to v CR vychadza aj o 20-30 eur menej za balenie... tak som si myslela, ze aj taketo veci su tam lacnejsie 😖
ahojte...
bam a nebala sa mala tolkej vody?🙂