Na ultrazvuku dutinky v děloze. Co by to mohlo znamenat?
Dobrý den děvčata prosím o radu dnes jsem byla u lékaře protože mi ještě MS nedorazila je to už 22 dní po dobrani Duphastonu a na ultrazvuku mi ukázal malé dutinky sám si nebyl jistý tt je negativní nasadil mi znovu Duphaston nevíte někdo co by to mohlo znamenat 🤷♀️😲
Stručné shrnutí
- Dutinky v děloze na ultrazvuku mohou znamenat neprasklý folikul/cystu, časné (ještě nezjištěné) těhotenství nebo nevyvíjející se těhotenství; doporučené další kroky jsou krevní beta-hCG a kontrolní ultrazvuk.
- Při zpoždění menstruace a nejasném UTZ se v praxi doporučují krevní testy (beta-hCG, hormonální profil včetně AMH, FSH, LH, estradiol), měření bazální teploty a případná konzultace v centru asistované reprodukce (CAR) nebo IVF centru.
- Luteální podpora progesteronem (Duphaston) se v diskutovaných případech užívala v režimu cca 10 dní a lékaři i pacientky v diskusi doporučovali řešit nejasnosti odběrem krve na hCG místo opakovaného automatického nasazování Duphastonu.
Nejčastější otázky
Q: Co mohou znamenat „dutinky v děloze“ nalezené na ultrazvuku?
A: Mohou jít o neprasklé folikuly nebo cysty naplněné tekutinou, časné těhotenství nebo nevyvíjející se (chemické) těhotenství; doporučené je nechat provést krevní beta-hCG a kontrolní ultrazvuk.
Q: Jaké vyšetření udělat při zpoždění menstruace a podezření na abnormální cyklus?
A: Doporučená vyšetření jsou krev na beta-hCG, hormonální profil (FSH, LH, estradiol, AMH), ultrazvuk k posouzení folikulární fáze a případně laboratorní AMH (v diskuzi byla zmíněna hodnota AMH 0,1 jako příklad nízké zásoby vajíček).
Q: Je Duphaston vhodný pro „nastartování“ menstruace a jak se nasazuje?
A: Duphaston je syntetický progesteron používaný k luteální podpoře; v diskuzi bylo zmíněno užívání přibližně 10 dní a také režim 16.–25. den cyklu; lékaři v diskusi doporučovali nasazovat Duphaston až po ovulaci a ne opakovaně bez ověření hCG.
Q: Jsou ovulační testy spolehlivé pro potvrzení ovulace?
A: Ovulační testy detekují LH surge (digitální testy se smajlíkem byly popisovány jako přesnější než papírové), ale ultrazvuk prokazující dominantní folikul a/nebo měření bazální teploty jsou považovány za definitivnější metody potvrzení ovulace.
Q: Kdy uvažovat o návštěvě CAR nebo o asistované reprodukci (IVF)?
A: V diskuzi doporučovali konzultaci v CAR/IVF centru zejména u žen nad 40 let nebo při opakovaných poruchách cyklu; bylo zmíněno, že pojišťovny hradí některé úkony do „necelých 40 let“, nad tím bývá nutné platit jako samoplátce.
Q: Co dělat při opakovaném zpoždění MS po bylinkách a lécích (kontryhel, gynex, Duphaston)?
A: Doporučení v diskuzi: přestat s vlastní „mixem“ doplňků, nechat provést hormonální profil a krevní hCG, změřit bazální teplotu 3–4 měsíce a konzultovat další terapii s jiným gynekologem či reprodukčním specialistou.
Q: Co znamenají digitální ovulační testy typu Clearblue podle diskuze?
A: Digitální testy s indikátorem (blikající či stálý smajlík) signalizují blížící se nebo maximalizovaný LH surge; v diskuzi byla doporučena i varianta těhotenského testu Clearblue s indikací týdnů těhotenství a citlivostí 10 IU (uživatelé zmiňovali citlivost „10“).
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučené další kroky při nejasném UTZ nálezu jsou krev na beta-hCG a kontrolní ultrazvuk.
- U žen ve vyšším reprodukčním věku je doporučena včasná konzultace v CAR/IVF centru.
- Ovulační testy indikují LH surge, ale pro potvrzení ovulace se doporučuje ultrazvuk nebo měření bazální teploty.
Sporné názory
- Někteří tvrdili, že ve věku nad 40–44 let je lepší rovnou řešit reprodukci v IVF centru; jiní preferovali další přirozené pokusy a změny životního stylu.
- Někteří uváděli, že „90 % vajíček po 40 je geneticky špatných“ (toto tvrzení je v diskuzi prezentováno jako názor a není zde vědecky ověřeno), zatímco jiní zdůrazňovali individuální variabilitu a možnost otěhotnění i ve vyšším věku.
Otevřené otázky
- Jsou dutinky v děloze skutečně důsledkem neprasklých folikulů, časného těhotenství nebo jiné patologie u konkrétní pacientky?
- Zda opakované nasazování Duphastonu bez odběru beta-hCG je klinicky adekvátní či nikoli.
- Jaká je optimální strategie (další vyšetření vs. snaha přirozeně vs. rychlý přechod na CAR/IVF) u ženy nad 40 s nepravidelným cyklem.
Zmíněné značky a firmy
Duphaston, Clearblue, Femibion, Gynex, CAR, IVF centrum
Zmíněné produkty a metody
Duphaston, clomiphen (clomifén), beta-hCG (krevní test), AMH, FSH, LH, estradiol, bazální teplota, digitální ovulační testy (s indikátorem smajlíku), papírové ovulační testy, ultrazvuk (UTZ) pro zobrazení dominantního folikulu, PGS (preimplantační genetické screenování), spermogram, kontryhel (bylina), Gynex kapky, Femibion, Maca, B-komplex, zinek, injekce na vyvolání menstruace, luteální podpora progesteronem
Místa a osoby
CAR, IVF centrum
@lenickamimi tak vidíš tam toho smajla ne? Tak pozitivní je. Jinak k přechodu... mě moje lékařka říkala, ze přechod přichází postupně.. když jsem se ptala proč mi vynechala 2x za rok MS.
@loylii tak děkuji a je to jen debata já se za názor ostatních neurazim ráda se dozvím něco nového ohledně ženského těla 😔
@lenickamimi je pozitivní, ale zdá se mi, že už jsi tady dávala před časem pozitivní ovulační testy a stejně pak asi ovulace nebyla když ms nedorazila. Je to celé u tebe nějaké zvláštní. Pokud ale máš teď ovulaci, doktor by tam musel vidět dominantní folikul. Kdy jsi u něj byla naposledy??
@lenickamimi ale v 44 letech bych nečekala na rady obvodního gynekologa a supajdila do IVF centra. Tam zjistila zda mám opravdu ovulaci, jak jsem na tom se zásobou vajíček. Zkusila inseminaci, popřípadě nativ, pak IVF. Ale i tak ti řeknou, ze v tomhle věku je velmi malá pravděpodobnost. Třeba 10%. Vším jsem si prošla. Tak vím. I přišla na radu otázka darovaných. Na ty nakonec nedošlo.
@clo1 ty minulé ovu testy nebyli zdaleka tak silně jako dnes ta čára je hodně silnější než kontrolní doktor sám neměl ani potuchy kdy mívám ovulace cpal do mě jen Duphaston a dělá jen ultrazvuk
@clo1 a navíc jak pořád hltam ten Duphaston tak sem si tu ovulaci mohla bloknout a jestli dnes je ovu test tak silný tak zřejmě ovulace bude teď protože tento cyklus sem pila i gynex
@zelenaesmolda chapu, ale zakladatelka to asi nechce vzdát.. ale hledá ovulaci, což ještě neznamená dítě. V tomhle věku muže byt třeba 90% jejich vajíček už špatných. Šla bych rovnou do IVF a nechala si před tím udělat PGS. Zavede se zdrave embryo a nebudu se muset stresovat přijít o mimco první 3 mesice těhotenství.
Nechápu proč bych to měla vzdávat jen proto že je mi 44 to je směšné a taky nechápu za některé reakce jako že ooff ji je tolik a ona chce dítě to asi proto že dřív to nešlo a taky že teď bych si to pořádně vychutnala každá z nás má právo být šťastná a pokud se to někomu nelíbí tak nemusí ani odpovídat to je můj názor
Myslím si že tato skupina je právě pro takové otázky a informace založena a měli by se sdílet skusenosti a ne hned každou starší babu odsoudit 🤷♀️
@lenickamimi já nesoudim, ze někdo chce dítě v tomhle věku. Ale nechapu, když to tak moc chceš, proč to resis přes gyndu a ne přes odborníky na repro medicínu. Jinak já taky brala Duphaston, taky jednou nedostala MS po 4 měsíčním braním najednou a taky 2 dutinky. Teď si tady poušti pohadky🤣 Brala jsem ho 16.-25.dc. Prokázánou ovulaci jsem měla 12-13.dc každý měsíc dle utz. Dostala jsem ho v IVF centru. Protože jsem měla prokazatelně nízký progesteron. Jestli tvoje hormonální hladiny jsou v pořádku, tak te nezpasí. Dutinky v děloze můžou byt cysty jako neprasklé folikuly, které se díky nízkému estrogenu plní vodou a blokují MS, nebo fakt těhotenství, které se ale nevyvíjí a nebo opravdu těhotenství. Ale to by se ti po 20ti dnech zpoždění už ukázalo. Mě test s dvojcaty vyšel 3 dny před očekávanou MS. Udělej v pondělí tehu test a pokud bude negativní, rozhodne změnit lékaře. Jeho postup není správný.
@lenickamimi
@zelenaesmolda
Já bych dítě ve 44 letech taky nechtěla, pro mě je to pozdě, ale nesoudím, pokud ho někdo v tomto věku chce, je to jeho věc. Ale otěhotnět v tomto věku přirozeně je opravdu skoro vzácnost.
@clo1 ano byli už snad na všech vyšetření včetně hormonů a průchodnost vaječníku mi dělali dva roky zpátky byla jsem i u mé bývalé doktorky v Česku a ta taky řekla že je u mě vše v pořádku a máme se snažit myslím si že kdyby opravdu byla nějaká závažná chyba tak by lékaři nelhali
@clo1 no uplne jeji vec to neni protoze to pak muze mit dost blby dopad prave na to dite.
@lenickamimi a všichni lékaři řeknou, ze muže byt 90% vajíček už geneticky špatných díky věku, proto se nedaří. A to se bohužel žádným testem zjistit neda. Až genetickým vyšetření již oplodněných embryí a k tomu je dlouhá cesta. Držím palce.
@lenickamimi ono ty vajíčka už fakt nemusí být ok i když se třeba ještě cítíš mladě. Samozřejmě otěhotnět ještě můžeš, ale pokud to nechceš řešit s doktory, musíš počítat i s variantou, že už se to možná nepodaří
@clo1 taky nevím jaký je rozdíl mezi mladší a starší ženou pokud se cítí být na dítě ještě dost silná a blbý dopad na děti jsou většinou právě u těch co děti nechcou porodí a dají do kejenaku to je pak blbý dopad na dítě achh jo někdy zůstava rozum stát nad takovými názory 😏
@clo1 tak určitě s tou variantou musíme počítat doktor velký problém v tom nevidí jen řekl že ve věku nad 40 to jde už hůř ale vše se dá řešit
@lenickamimi a jak dlouho to tenhle doktor řeší? V tomhle věku je každý měsíc důležitý.
@loylii teprve 3 měsíce jen kvůli tomu že jsem první měsíc pila kontryhel a pak už se MS nedostavila proto mi napsal Duphaston a beru to 2 měsíce takže nemůžu hned čekat zázraky tělo si na to musí zvyknout a vzpamatovat se
@loylii Ha jsem nikdy nebrala tam bude problém jen srovnat cyklus a taky se do ničeho nenutim vyšetření mám za sebou teď mi při dalším vyšetření odebere znova krev a uvidíme
@clo1 teď od ledna intenzivně plus bereme oba vitamíny ja femibion a gynex kapky a manžel má Macu a b komplex a zinek

To ještě nevypadá na přechod že ne 😂