Na ultrazvuku dutinky v děloze. Co by to mohlo znamenat?
Dobrý den děvčata prosím o radu dnes jsem byla u lékaře protože mi ještě MS nedorazila je to už 22 dní po dobrani Duphastonu a na ultrazvuku mi ukázal malé dutinky sám si nebyl jistý tt je negativní nasadil mi znovu Duphaston nevíte někdo co by to mohlo znamenat 🤷♀️😲
Stručné shrnutí
- Dutinky v děloze na ultrazvuku mohou znamenat neprasklý folikul/cystu, časné (ještě nezjištěné) těhotenství nebo nevyvíjející se těhotenství; doporučené další kroky jsou krevní beta-hCG a kontrolní ultrazvuk.
- Při zpoždění menstruace a nejasném UTZ se v praxi doporučují krevní testy (beta-hCG, hormonální profil včetně AMH, FSH, LH, estradiol), měření bazální teploty a případná konzultace v centru asistované reprodukce (CAR) nebo IVF centru.
- Luteální podpora progesteronem (Duphaston) se v diskutovaných případech užívala v režimu cca 10 dní a lékaři i pacientky v diskusi doporučovali řešit nejasnosti odběrem krve na hCG místo opakovaného automatického nasazování Duphastonu.
Nejčastější otázky
Q: Co mohou znamenat „dutinky v děloze“ nalezené na ultrazvuku?
A: Mohou jít o neprasklé folikuly nebo cysty naplněné tekutinou, časné těhotenství nebo nevyvíjející se (chemické) těhotenství; doporučené je nechat provést krevní beta-hCG a kontrolní ultrazvuk.
Q: Jaké vyšetření udělat při zpoždění menstruace a podezření na abnormální cyklus?
A: Doporučená vyšetření jsou krev na beta-hCG, hormonální profil (FSH, LH, estradiol, AMH), ultrazvuk k posouzení folikulární fáze a případně laboratorní AMH (v diskuzi byla zmíněna hodnota AMH 0,1 jako příklad nízké zásoby vajíček).
Q: Je Duphaston vhodný pro „nastartování“ menstruace a jak se nasazuje?
A: Duphaston je syntetický progesteron používaný k luteální podpoře; v diskuzi bylo zmíněno užívání přibližně 10 dní a také režim 16.–25. den cyklu; lékaři v diskusi doporučovali nasazovat Duphaston až po ovulaci a ne opakovaně bez ověření hCG.
Q: Jsou ovulační testy spolehlivé pro potvrzení ovulace?
A: Ovulační testy detekují LH surge (digitální testy se smajlíkem byly popisovány jako přesnější než papírové), ale ultrazvuk prokazující dominantní folikul a/nebo měření bazální teploty jsou považovány za definitivnější metody potvrzení ovulace.
Q: Kdy uvažovat o návštěvě CAR nebo o asistované reprodukci (IVF)?
A: V diskuzi doporučovali konzultaci v CAR/IVF centru zejména u žen nad 40 let nebo při opakovaných poruchách cyklu; bylo zmíněno, že pojišťovny hradí některé úkony do „necelých 40 let“, nad tím bývá nutné platit jako samoplátce.
Q: Co dělat při opakovaném zpoždění MS po bylinkách a lécích (kontryhel, gynex, Duphaston)?
A: Doporučení v diskuzi: přestat s vlastní „mixem“ doplňků, nechat provést hormonální profil a krevní hCG, změřit bazální teplotu 3–4 měsíce a konzultovat další terapii s jiným gynekologem či reprodukčním specialistou.
Q: Co znamenají digitální ovulační testy typu Clearblue podle diskuze?
A: Digitální testy s indikátorem (blikající či stálý smajlík) signalizují blížící se nebo maximalizovaný LH surge; v diskuzi byla doporučena i varianta těhotenského testu Clearblue s indikací týdnů těhotenství a citlivostí 10 IU (uživatelé zmiňovali citlivost „10“).
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučené další kroky při nejasném UTZ nálezu jsou krev na beta-hCG a kontrolní ultrazvuk.
- U žen ve vyšším reprodukčním věku je doporučena včasná konzultace v CAR/IVF centru.
- Ovulační testy indikují LH surge, ale pro potvrzení ovulace se doporučuje ultrazvuk nebo měření bazální teploty.
Sporné názory
- Někteří tvrdili, že ve věku nad 40–44 let je lepší rovnou řešit reprodukci v IVF centru; jiní preferovali další přirozené pokusy a změny životního stylu.
- Někteří uváděli, že „90 % vajíček po 40 je geneticky špatných“ (toto tvrzení je v diskuzi prezentováno jako názor a není zde vědecky ověřeno), zatímco jiní zdůrazňovali individuální variabilitu a možnost otěhotnění i ve vyšším věku.
Otevřené otázky
- Jsou dutinky v děloze skutečně důsledkem neprasklých folikulů, časného těhotenství nebo jiné patologie u konkrétní pacientky?
- Zda opakované nasazování Duphastonu bez odběru beta-hCG je klinicky adekvátní či nikoli.
- Jaká je optimální strategie (další vyšetření vs. snaha přirozeně vs. rychlý přechod na CAR/IVF) u ženy nad 40 s nepravidelným cyklem.
Zmíněné značky a firmy
Duphaston, Clearblue, Femibion, Gynex, CAR, IVF centrum
Zmíněné produkty a metody
Duphaston, clomiphen (clomifén), beta-hCG (krevní test), AMH, FSH, LH, estradiol, bazální teplota, digitální ovulační testy (s indikátorem smajlíku), papírové ovulační testy, ultrazvuk (UTZ) pro zobrazení dominantního folikulu, PGS (preimplantační genetické screenování), spermogram, kontryhel (bylina), Gynex kapky, Femibion, Maca, B-komplex, zinek, injekce na vyvolání menstruace, luteální podpora progesteronem
Místa a osoby
CAR, IVF centrum
No ja na tom testu co jsi pridala jako prvni, jsem myslela ze je ovu test :o protoze jestli je to tehu test tak ja vidim krasneho ducha🥰🥰🥰🥰🥰🥰 zkusila bych zitra nebo za 2 dny znova🥰🥰
Hlavne citlivost 10 🙂
@lenickamimi dej pak vědět, ale fakt tam druhou carku vidím takže malou naději vidím 🙂
A teď jsem zkoušela ještě ovulační test znovu a už je negativní takže pozitivní byl jen v tu sobotu a to byl na maximum co čtu v letáku 🙏
@clo1 ovu je dnes už negativní na maximum byl v sobotu asi sem to perfektně vychytala 👍
@lexa2000 každopádně jsme to ještě v pátek a včera pojistili kdyby to ta ovulace opravdu byla 💪😂
@lenickamimi
@lenickamimi Ten rozdil ve věku je sakra velký...ja mela prvni a i poslední dítě ve 34 letech a dva roky mi trvalo,nez jsem se po porodu,spankove deprivaci,rozhozenych hormonu dala dohromady...daleko hůř jsem vse snášela,nez moje 24 letá sousedka se stejně starou dcerou...a mit prvni dítě ve 44 letech...dekuji ne,to bych fakt nedala
@lenickamimi dej tomu den klid, ono se to srovná. Ať se z toho pozorování nezblaznis😂
@kuttu no jo každá jsme jiná a každá to zvládá jinak až na to že ja mám děti 4 a jsou velcí z prvního manželství bohužel chlap magor asi tak
@lenickamimi vždyť jsem našla dubnovou diskuzi a tam jsi vkládala pozitivní ovulační test. 😉 takže už si to tak měla. Těhu test je negativní (alespoň za mě). A pokud už máš i ovu negativní, tak buď to byla vážně ovulace nebo blbnou hormony. Každopádně bych teď duphaston nenasazovala, počkej ať se cyklus nastartuje sám🙂
@clo1 ano ale opravdu ty testy před tím nebyly zdaleka tak silně jako teď ale to už je jedno jestli teď byla tak ovulace jak má být pak jsme pro to udělali max a jestli to klapne tak hold budu mít štěstí ♥️🙏
Jak jsem psala, pro mě by to bylo taky pozdě v tomhle věku mít dítě. Nechtěla bych mít dítě po 40. Ale pokud ho dobře vychová, bude se mu věnovat, bude ho milovat, tak na věku pak nezáleží. Raději ať ho má taková matka v 45 než v 25 kdyby se o něj nestarala.
Holky prostudovala jsem ten ovu Digital a takže když se objeví prázdný kroužek tak je negativní když se objeví blikající smajlík tak se to blíží ale není ještě pozitivní a konečně když už je tam staly smajlík a neblika to je už pozitivní na maximum a asi do 48 hodin se vajíčko uvolní to je 99% spolehlivý než ty normální papirkove testy tam se musí čekat a testovat než se docílí stejné čárky nebo silnější je sice dražší než normální ovu test ale za to víc přesný 💪😋
@kuttu krásně si to napsala ale moje děti jsou už dospělí protože jsem je měla až moc brzy ale nestydí se za mě občas jdeme spolu se pobavit na disko a jejich kámoši mají hlášky máte kluci krásnou ségru 😂 necítím se vůbec na 44 ani tak zdaleka nevypadám a síly mám ještě dost abych zvládla mimčo nikdy jsem z toho strach neměla a výchovu jsem zvládla se 4 syny sama a to byli ještě hodně malí takže kvůli věku se opravdu netrapim ale děkuji za názor
@lenickamimi nevypadáš.jen si upřímně nedovedu představit být těhotná ve 44 letech. Mě bude 38 a už se připravuji pomalu na přechod 😁. Dvě malé děti, nevyspana, návaly,ms slabá
@zelenaesmolda to není no je to hlavně o tom jak se na to cítíš vnitřně 🍀
Tak teď ovu test dělaný znovu moje tělo se asi zblaznilo v sobotu první test pozitivní dnes ve 3 už byl negativní a teď večer zase pozitivní tak buď mám dvě ovulace za sebou nebo se testy pomatli 🤣🤣
Stalo se vám to někomu také že jeden den ovu test pozitivní za dva dny negativní a večer za pár hodin znovu pozitivní 😲
@veronikav31 nevyspalá, vyřízená jsem byla i v 25 letech, neboj bude líp. 😉. Po 40 se zase budeš cítit dobře, děti už budou vetší a třeba pak stihneš ještě jedno 🤣🤣
@lenickamimi podle mě mas slušně rozhazeny hormony.. a ovulace to nejsou. Navíc si psala, ze mas 20 dni zpoždění MS? Takže si ji 50 dni neměla? Nechci te strašit, i kdyby si ovu měla obden, nedorusta ti sliznice, vajíčko oplodneny se nemá kam zaborit. Proto nemas MS. Res to s lékařem. Nejlépe s jiným než mas teď. Málokdo má takhle zkušenosti jak ty.. Já třeba mám dvojcata. Ale tezko říct, zda jsem měla 2 ovulace ruzne po sobě nebo se uvolnili 2 vajíčka najednou. Nech to na doktorech, ty maj větší hlavu😉)))
Já teda vážně nic nevidím. 😕 Prostě počkej a uvidíš jestli menstruace bude a nebo ne.