Nedaří se nám miminko. Co teď?
Ahoj holky, snažíme se s mužem už 17 měsíců o miminko a pořád nic. Před dvěma týdny sem přešla k jinýmu gynekologovi a zalhala sem o dýlce našeho snažení. Sem blbá, blbá, blbá, lituju toho. Pořád si doma říkáme, že počkáme až to budou dva roky a ono se snad už do té doby podaří. Taky mám hrůzu z jehel a už jen při pomyšlení na ně se mi dělá mdlo. Vím stejně mě to nemine a pro miminko člověk udělá cokoli. Zkusili sme už spoustu věcí. Nejdřív sme asi tak jako všichni nechávali volný průběh, měřili sme teplotu, bylinky, sex ob den i denně, prstíčkovou metodu, svíčku PO, sledování hlenu, různý polohy, Jonášovu metodu, beru kyselinu listovou a piju kontryhel... Ale asi to nestačí. Přemýšlím, že zajdu znovu za doktorem přiznám barvu, aby se konečně začalo s nějakým vyšetřením. Tak se ptám Vás zkušenějších. Prosím nesuďte mě za moje jednání, myslím si že každá u které si mimi dávalo načas snad aspoň trochu pochopí. Co nás teda čeká??
Děkuji
Stručné shrnutí
- Po 10–18 měsících neúspěšného snažení se v diskuzi doporučuje začít cíleným vyšetřením plodnosti zahrnujícím spermiogram, hormonální profil a folikulometrii k ověření ovulace a funkce vaječníků.
- Průchodnost vejcovodů lze ověřit moderní metodou HyFoSy (v diskuzi uváděná cena kolem 1 000 Kč) nebo laparoskopií, která může zároveň odstraňovat srůsty či řešit mimoděložní těhotenství.
- Léčebné možnosti popsané v diskuzi sahají od podpůrné farmakoterapie (Clostilbegyt, Pregnyl, vitaminy), přes IUI až po IVF/ICSI v CAR; základní léčba byla v diskuzi uváděna jako hrazena pojišťovnou, nadstandardní procedury (mražení embryí, ICSI, dražší léky) se doplácí a doporučovala se finanční rezerva ~20 000 Kč.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření provést jako první při neúspěšném snažení o dítě?
A: Jako první se v diskuzi doporučoval spermiogram pro partnera, hormonální profil pro ženu, folikulometrie (ultrazvuk v době ovulace) a vyšetření štítné žlázy a železa v krvi; spermiogram může dělat i gynekolog v ordinaci.
Q: Jak spolehlivě ověřit, že ovulace skutečně proběhla?
A: Podle zkušeností v diskuzi je jediné spolehlivé potvrzení tvorby folikulů a ovulace ultrazvukové sledování folikulů (folikulometrie); krevní progesteron se také používá (v diskuzi byl uveden příklad 43 nmol/L v 21. den cyklu, přičemž 25 nmol/L se uvádí jako indikátor ovulace), ale samotné ovulační testy a bazální teplota nejsou stoprocentní.
Q: Jak se zjišťuje průchodnost vejcovodů a kolik to stojí?
A: Moderní neinvazivní metoda HyFoSy byla v diskuzi zmíněna s cenou kolem 1 000 Kč; alternativou je laparoskopie, která zároveň umožní odstranění srůstů nebo léčbu mimoděložního těhotenství.
Q: Kdy je vhodné obrátit se do centra asistované reprodukce (CAR)?
A: V diskuzi mnozí uváděli, že po přibližně 10–17 měsících neúspěchu je rozumné zahájit komplexní vyšetření v CAR; v CAR obvykle dělají hormonální profil, spermiogram, genetiku/imunologii a nabízí IUI, IVF/ICSI a další postupy.
Q: Kolik může stát IVF a co hradí pojišťovna?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že základní léčba může být hrazena pojišťovnou (u jedné účastnice označeno jako „zdarma“), ale nadstandardní postupy (lepší léky, mražení embryí, ICSI, prodloužená kultivace) jsou zpoplatněny; doporučená finanční rezerva v jednom příspěvku byla cca 20 000 Kč, v jiném příspěvku byla uváděna částka 40 000 Kč jako zkušenost.
Q: Jaké doplňky a alternativní metody lidé v diskuzi zmiňovali?
A: V diskuzi byly zmíněny kontryhel, kyselina listová, agnus castus, shatavari, doplňky Fertilman, gel Conceive Plus, akupunktura pro zlepšení spermií a cviky Mojžíšovy metody jako podpůrné přístupy; tyto metody byly uváděny jako doplňkové k lékařské péči.
Q: Jsou ovulační testy a měření bazální teploty spolehlivé jako jediné vyšetření ovulace?
A: V diskuzi bylo opakovaně zdůrazněno, že ovulační testy detekují LH surge, bazální teplota může být ovlivněna mnoha faktory, a proto ani jedno z nich nezaručuje, že ovulace proběhla — pro jistotu je třeba ultrazvukové sledování folikulů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je vhodné začít základním vyšetřením: spermiogram, hormonální profil, folikulometrie a kontrola štítné žlázy a železa.
- Ultrazvuk v době ovulace (folikulometrie) je podle účastnic diskuze klíčový pro zjištění, zda se tvoří dominantní folikul a zda ovulace skutečně proběhne.
Sporné názory
- Některé příspěvky doporučují nejdříve řešit přes běžného gynekologa a zkusit jednoduché postupy (Clostilbegyt apod.), zatímco jiné radí jít rovnou do specializovaného CAR; obě varianty byly v diskuzi prezentovány jako možné cesty.
- Důvěra v ovulační testy a měření bazální teploty je sporná: někteří je považují za užitečné, jiní říkají, že nejsou spolehlivé bez ultrazvuku.
Otevřené otázky
- Co dělat dál, pokud základní vyšetření (spermio, profil, folikulometrie, průchodnost) vyjde normální, ale početí stále nenastává?
- Jak přesně se liší hrazení léčby neplodnosti u různých pojišťoven a které konkrétní postupy jsou hradeny a které jsou nadstandardní?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit, Reprogenesis, FN Plzeň, CAR
Zmíněné produkty a metody
spermiogram, hormonální profil, folikulometrie, ultrazvuk při ovulaci, HyFoSy, laparoskopie, drilling vaječníků, Clostilbegyt, Pregnyl, IUI, IVF, ICSI, mražení embryí, prodloužená kultivace embryí, kontryhel, kyselina listová, agnus castus, shatavari, Fertilman, Conceive Plus (gel), akupunktura, Mojžíšova metoda, Jonášova metoda, prstíčková metoda, měření bazální teploty, ovulační testy, test progesteronu
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Velká Británie
@semonka je mi líto, co prožíváš. Ale netrap se, tohle je běžné, stane se to snad každé druhé, jen se o tom moc nemluví. Mně říkal gynekolog, že až polovina těhotenství takhle končí. Zas na druhou stranu je pravda, že po revizi se často brzo zadaří, asi jak jsou ty hormonální změny, nebo čím to je, nevím, ale všimla jsem si tady na koníkovi, že holky, které řeší revizi, jsou potom často brzo úspěšně těhotné znovu. No a u mě to zafungovalo na 100%, otěhotněla jsem hned z prvního styku asi 2 měsíce po revizi (doktor radil počkat 2Ms, ale počkala jsem jen jednu, protože přišla až po 8 týdnech a vše mi přišlo v pořádku). Nechte tomu teď volný průběh a držím palce, ať to brzo klapne!
Ahojky, mohla bych se zeptat. Docela dlouho tu ctu prispevky a tak nejak mi dodavaji odvahu. My uz jsme snazime o miminko 13 mesicu. Ja 22 pritel 23. Antikoncepci neberu tech 13 mesicu. Menstruaci mam hrozne nepravidelnou a pani gynekolozka se mnou nema v planu vubec nic delat. Tak jsem se chtela zeptat, zda ste si o nejaka vysetreni musely rict nebo vas sam/a poslal/a. 😒
@puclik88 kde jste byli prosim?
@michaelanavrc byli jsme v reprogenesis znate?
Zdravim vsetkych, pisem sem prvy krat..mam 34 rokov a tiez sa snazime s piatelom o miminko uz skoro 3 roky a nedari sa. Asi tak po roku snazenia sme boli v CAR na spermio a vysiel nie velmi dobre, mala pohyblivost, tak sme sa rozhodli skusit to cez cinsku medicinu zlepsit. Priatel chodil rok na akupunkturu, spermio bol po roku lepsi, ale aj tak pod limit normalu..ja som tiez bola na hormonalnom profile a nic zasadne nenasli, mam aj MS pravidelne ako hodinky, aj OVU podla gynekologicky, merali sme teploty aj Jonasovu metodu skusame a stale nic. Teraz berie priatel aj Fertilman a kupili sme Conceive plus gel. Neviem uz niekedy kde este zobrat optimismus a verit, ze to pride, ked to ma. A co ak to prist nema a ja sa musim skusit zmierit aj s takou variantou? To je ale hrozne tazke, ked clovek tuzi po rodine..a IVF je asi posledna moznost, ktora tiez nemusi byt uspech.
@puclik88 ano znám obrátím se na ně taky díky
Děkuji za podporu. Měsíc po založení téhle diskuze sme doma objevili //, ale skončilo to revizí. Teď si dávám od všeho pohov a snažím se zaměstnat hlavu.