15DPO hcg 32, 17DPO hcg 50. Biochemické?
Snažíme se rok a čtvrt.
Jsem dnes 17 dpo zároven 16 a 18 dní po IUI.
Ve středu (15dpo) hcg 32 (šla jsem na krev, protože na mamatestu byl duch), včera ve čtvrtek hcg 42 a v pátek (17DPO)tj dnes hcg 50. Roste,ale velmi pomalu..to značí o bichoemickém, ze? :(
Stručné shrnutí
- Pomalu rostoucí hladiny hCG v raném těhotenství (v diskusi uveden příklad 15 DPO hCG 32 → 17 DPO hCG 50, později 150) mohou znamenat opožděné uhnízdění a životaschopné těhotenství nebo indikovat biochemické těhotenství či anembryonii; rozhoduje opakované měření hCG a ultrazvuk.
- Běžně uváděné tempo zdvojnásobení hCG je každých 48–72 hodin, ale v praxi se setkáváme i s pomalejším růstem (příklady z diskuse: dvojnásobení i za 4–5 dní nebo náhlé „skokové“ zvýšení po pomalém startu).
- Praktické postupy zmíněné v diskusi zahrnují opakovaná krevní vyšetření hCG, sledování ultrazvukem (gestační váček a později embryo/srdíčko), zvážení revize/kyretáže nebo medikamentózní „dočištění“, a doporučení snížit stres a případně udělat pauzu od stimulací; konkrétní léky v diskusi: Clostylbegyt, Menopur, Ovaleap, Ovitrelle, Utrogestan, Inofolic.
Nejčastější otázky
Q: Jak interpretovat pomalý nárůst hCG v raném těhotenství?
A: V diskusi byl uveden příklad 15 DPO hCG 32 a 17 DPO hCG 50; uvedené postupy doporučují opakovaná odběrová vyšetření (každé 48–72 hodin) a kontrolní ultrazvuk, protože možné příčiny jsou opožděné uhnízdění, prosperující těhotenství s pomalým začátkem nebo biochemické těhotenství/anembryon.
Q: Kdy by měl být na ultrazvuku viditelný vak nebo embryo?
A: V diskuzi bylo řečeno, že na ultrazvuku se „něco“ často objevuje při hladině hCG okolo 1000 jednotek a obvykle kolem 5.–6. týdne; byl také uveden příklad prázdného gest. váčku 1,5 cm, kdy lékaři očekávají již přítomnost embrya.
Q: Co znamená pojem „anembryon“ nebo „biochemické těhotenství“ a jak se řeší?
A: V diskuzi byl popsán anembryon jako prázdný gestační váček bez embrya a biochemické těhotenství jako krátké pozitivní hCG bez pokračujícího embryonálního vývoje; zmiňované řešení zahrnovalo revizi/kyretáž, medikamentózní „potratové tablety“ nebo čekání na spontánní vyčištění dle klinického stavu.
Q: Jaké léky a stimulace byly v diskusi zmíněny u pacientek po neplodnosti/IUI/IVF?
A: V diskuzi se jmenovaly Clostylbegyt (clomifencitrát), injekční Menopur, stimulační Ovaleap (používaný před IVF), Ovitrelle (ovulační spouštěč), Utrogestan (progesteron), doplňky Inofolic a „kyselina listová 1000mg“ (uvedeno uživatelsky).
Q: Kdy lékaři obvykle doporučí revizi vs. čekání na spontánní vyčištění?
A: V diskusi byly příklady obou přístupů: někteří lékaři naplánovali revizi, pokud váček neroste nebo je dlouhodobě prázdný (příklad: váček 1,5 cm bez embrya), jiné pacientky čekaly na spontánní odejití a volily medikamentózní dočištění; volba závisí na UTZ nálezu, hladinách hCG a klinickém stavu.
Q: Co pacientky doporučovaly z hlediska psychiky a praktického chování během vyšetřování?
A: V diskusi bylo doporučeno minimalizovat domácí těhotenská testování, omezit stres, zvážit „pauzu“ od hormonálních stimulací, užít si dovolenou či relaxaci a počkat na kontrolní krevní odběry a ultrazvuk.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hladina hCG musí opakovaně růst; jediný odběr nestačí k rozhodnutí o prosperitě těhotenství.
- Opakované krevní odběry hCG a kontrolní ultrazvuk jsou klíčové pro další rozhodnutí (sledování vs. revize).
- Stres a neustálé testování pacientkám podle diskutujících nepomáhá a častěji doporučovali psychickou pauzu.
Sporné názory
- Někteří doporučovali nechávat prázdný gest. váček „odejít samo“ a tělo nechat pracovat, jiní doporučovali časnou revizi/kyretáž nebo medikamentózní vyčištění jako rychlejší řešení.
- Názory se lišily ohledně riziku cestování a letu v časném těhotenství; někteří považovali dovolenou za vhodný odpočinek, jiní varovali a doporučovali konzultaci s lékařem.
- Rozdílné názory na to, zda lze malé množství alkoholu v raném těhotenství považovat za přijatelné; jedni doporučovali úplný zákaz, jiní upozorňovali na to, že embryo se zpočátku živí zásobami.
Otevřené otázky
- Zda konkrétní pomalý nárůst hCG (konkrétní numerické linie) vždy znamená biochemické těhotenství nebo může být jen opožděné uhnízdění.
- Jaká přesná hladina hCG zaručuje viditelnost embrya na ultrazvuku u konkrétní pacientky s PCOS a po stimulaci.
- Kdy je optimální interval pro provedení revize vs. čekání na spontánní vyčištění u prázdného gest. váčku o průměru ~1,5 cm.
Zmíněné značky a firmy
Clostylbegyt, Menopur, Ovaleap, Ovitrelle, Utrogestan, Inofolic, Mamatest
Zmíněné produkty a metody
hCG měření v krvi, domácí těhotenský test (Mamatest), ultrazvuk (UTZ), IUI (inseminace), IVF, KET (thawed embryo transfer), Clostylbegyt, Menopur, Ovaleap, Ovitrelle, Utrogestan, Inofolic, kyselina listová 1000mg, revize/kyretáž, medikamentózní „potratové tablety“, diagnostika anembryona (anembryomola), biochemické těhotenství, PCOS
Místa a osoby
Turecko
@biedronca podle mě to je spíš nadějny, než biochemický, vždyť bys mohla mít i min. Je to přesně jak říká @lioness34. Hlavně se uklidni co to jde..
@priefi
@maice holky, myslíte? vzdyt to roste strasně pomalu. A vlastně bych měla být ted 5tt, což teda tak nizka hodnota absolutně neodpovída.
Jsem 17dpo. Jediné vysvětlující by bylo, že by se vajíčko uhnízdilo hooodněěě pozdě, než je obvykle.
Ale halvně... ja v den IUI dostala zanet močaku a užívala antibiotika (pro těhotné).
U dcerky me taky rostlo takhle pomalu a pak z niceho nic narostlo uplne skokove a ted kdyz jsem minuly mesic prodelala biochemicke tak hcg nerostlo ale klesalo, dulezity je ze roste 🙂
@keksikova1 tím že mam už po 1 potratu, kde ale hcg kleslo z 1252 na 530, tak jsem ve stresu. Nebudu říkat že ne. Asi rozhodne pondělí, kde mi zase vezmou krev .....
@biedronca já měla 4+1 54 (krvácela jsem, proto krev tak brzo) a 5+1 700, nebylo to teda po IUI, ale přirozeně. A už to má skoro tři roky 🙂. Klid a vydrž 🙂. Mně trvalo po potratu otěhotnět čtyři roky, takže vím, že to není jednoduché. Výše zmíněné bylo další těhotenství po dalších dvou letech snahy.
@biedronca já tě úplně chápu, ale prostě nikdo ti neřekne, že to určitě bude dobrý,protoze to prostě nevíme. Moc držím palce a věřím, že zatím se to výviji dobře. Turecko si užij a snaž se být v klidu, sama víš, že stres nepomáhá. Zvládnete to spolu! ☺️
@biedronca nemáš sanci to ovlivnit. Když odlétate do Turecka což upřímně nechápu když plánujete tehotenstvi a ještě takhle zkraje - osobně bych to nechala na přírodě a inseminaci řešila až po dovolené.... ale teď to Nechej být.... proste res dovolenou a ne tohle nebo se zblaznis. Na nic se neupinej - moc ti přeji aby to vyšlo ale čím víc to budeš řešit tím to bude horší
@priefi My byli rádi ze IUI vubec došlo. Od května se o to poukoužíme, vse směrovalo k IUI a nešlo se k němu ani přiblízit.
Nereagovala jsem na clostyl, ani pak na jeho zdvojenou dávku. Ani na injekce do bricha Menopuru...mam PCOS, a prostě folíky nerostly. A pak jsem dotala konskou dávku Ovaleap hormonů, co se používám pred IVF ke stimulaci. A konenčě byl folík 21mm, než se to vše nadálo bylo už 2.7 a bylo IUI a Ovitrelle, 3.7 ovulace a 4.7 znova IUI. A den první IUi jsem dostala zanět močových cest a uzivala ATB.
Ja si rikala, ze prece nam není dáno, a ani přáno. V den IUI chytnou zanět močaku.
Nech to přírodě, stejně s tím nikdo nic nenadělá, šance je vždycky, dokud hcg stoupá. A s tím, že se ti nechce věřit, že to samé se stane tomu samému člověku 2x, tak může, já už to zažila 3x, obavy jsou ale bojovat a věřit se musí dál.
Asi jo...naděje umírá posledni.Treba to raketové vyroste najddnou pozdeji. TREBA se fakt vajicko zahnizdilo o hodně později, než je obvykle.Zatim se utesuji timto, třeba je naděje.... zat im pořád naivně věřím, ze to samé 2x se mi přece nemůže stát..to ne :(
@biedronca ještě to není ztracené a je to každé dva až tři dny dvojnásobek.....