Zamlklé těhotenství. Máte zkušenost?
Ahoj holky, nemáte někdo zkušenost se zamlklým těhotenstvím? Já jsem v 5+3 tt (podle PM) dnes jsem byla na UZ a dr. mi oznámil, že vidí jenom gestační váček
(vel. 13 mm), ale plod vidět není a nejspíš jde o zamlklé těhotenství.Ještě mám přijít na ko příští středu, ale moc velkou naději mi teda nedával ☹
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (přibližně 5. týden podle poslední menstruace) může na ultrazvuku být vidět jen gestační váček, zatímco plod a srdeční akce se obvykle zobrazují v 6.–7. týdnu.
- Diagnostika zamlklého těhotenství zahrnuje opakované ultrazvukové vyšetření a laboratorní sledování HCG; HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto lékaři někdy provádějí sériová vyšetření nebo krevní odběry.
- Léčba zamlklého těhotenství má tři hlavní přístupy: expectant management (čekání na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (ambulantně na některých klinikách jako Orlí nebo Kolišti) a následné vyšetření příčin včetně genetického vyšetření nebo testů na trombofilii při opakovaných ztrátách.
Nejčastější otázky
Q: Jak se zamlklé těhotenství pozná na ultrazvuku a včasných týdnech?
A: Pokud při očekávaném datu v 6.–7. týdnu UZ neprokáže přítomnost embrya nebo srdeční akce, jde o hlavní ultrazvukové kritérium; v 5. týdnu může být normálně viditelný pouze gestační váček.
Q: Kdy se má opakovat ultrazvuk nebo dělat další vyšetření?
A: V diskusi doporučovali opakovat UZ za přibližně 7 dní, pokud byl v 5. týdnu vidět pouze váček; lékaři také často kombinují kontrolní UZ s opakovanými odběry HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí zamlklé těhotenství?
A: Možnosti jsou expectant management (čekat na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (některé pacientky podstoupily ambulantní revizi na soukromých klinikách jako Orlí nebo Kolišti, jiné byly hospitalizovány přes noc) a v případech opakovaných potratů následné vyšetření příčin.
Q: Kdy lze znovu začít s pokusy o početí po revizi?
A: Názory se liší: v diskusi byly uvedeny intervaly od doporučení počkat 3 měsíce, přes 3–6 měsíců, až po možnost pokusu hned po první menstruaci podle rozhodnutí lékaře; některé ženy začaly už po první ms a uspěly.
Q: Kdy žádat o genetické vyšetření nebo další odborné šetření?
A: Při opakovaných potratech (v diskuzi například dvakrát po sobě ve stejném týdnu) doporučovali zaslat na genetiku; v Brně byla zmíněna možnost objednání a odběrů v dětské nemocnici pro konzultaci a genetické testy.
Q: Jaké laboratorní a jiné testy se často zmiňovaly jako součást vyšetření příčin?
A: V diskusi byly opakovaně zmíněny odběry HCG, vyšetření na trombofilii (trombofolie), genetické odběry/analýzy a testy na autoprotilátky proti spermiím.
Q: Pomáhají nějaké léky nebo doplňky, které byly v diskusi konkrétně uvedeny?
A: Uživatelky zmiňovaly injekce Pregnyl pro vyvolání ovulace, přípravek Femigard po revizi, kontryhelový čaj a běžné analgetikum Ibalgin; všechny uvedené zkušenosti jsou anekdotické, nikoli konsenzuální doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném 5. týdnu může být na UZ vidět jen gestační váček a absence embrya v tomto období nemusí znamenat definitivně zamlklé těhotenství.
- HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto kombinace UZ a sériového měření HCG usnadňuje rozhodnutí.
- Po opakovaných potratech doporučují účastníci diskuze vyšetření příčin, zejména genetiku a testy na trombofilii.
Sporné názory
- Někteří doporučují okamžitou revizi, jiní radí co nejdéle otálet a čekat spontánní vyloučení; obě taktiky byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Někteří gynekologové doporučují počkat 3 měsíce před dalším snažením, jiní povolí pokus už po první menstruaci; diskutující uváděly obě praxe.
Otevřené otázky
- Proč dochází k opakovaným zamlklým těhotenstvím u některých žen bez zjevné příčiny?
- Který konkrétní diagnostický algoritmus (frekvence UZ vs. sériové HCG vs. genetika) je pro rané podezření na zamlklé těhotenství nejefektivnější v běžné praxi?
- Jaký je optimální časový interval pro bezpečné a psychicky únosné opětovné snažení po revizi?
Zmíněné značky a firmy
Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno), Beremese, Babyonline, CAR Olomouc
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Femigard, kyretáž (revize), ultrazvuk (UZ), odběry HCG, kontryhelový čaj, Ibalgin, genetické vyšetření, testy na trombofilii, autoprotilátky proti spermiím, expectant management (čekání na spontánní potrat)
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Itálie, Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno)
No doufám, že jo 😅
Podařilo se první měsíc povoleného snažení - po 3. MS, ale my už jsme začali v podstatě po druhé MS a z toho ještě nic nebylo.
děkuju, však počkej, ještě se určitě potkáme s břichama 🙂
To víš, mám taky trochu strach, aby se to neiöpakovalo, ale vzhledem k tomu, že teď ty příznaky opravdu jsou a minule nebyly, tak doufám, že je to dobré znamení 🙂
Teď to určitě vyjde, já už se taky nemůžu dočkat nového snažení a to teprve mám necelí týden po revizi 😀
Ahoj holky, tak jsem se vrátila z víkendu a koukám, co jste toho napsaly!
Akras potichoučku gratuluju ke //, hlavně držím palce, ať to tentokrát dopadne dobře a dotáhnete to až do konce! 😵
Tinulko, je mi to moc líto! Ach jo, kéž by se tohle nedělo! ☹
Kulinko, hlavně, že už je to po té druhé revizi dobrý! Mě dělali první ve čtvrtek 29.5., o víkendu jsem měla hrozné bolesti, že ani brufen nezabral a v neděli jsem začala hned krvácet, takže jsem hned v pondělí 2.6 šla na druhou revizi. Po ní už mě břicho tolik nebolelo. Ale do dneška mě bolí, když jdu na záchod, to mám hrozný křeče.
Zítra jdu na kontrolu na gyndu a na odběry HCG, ale myslím, že už to snad bude dobrý, břicho už mě skoro nebolí. Akorát mám od včerejška výtok, asi z antibiotik. Dali mi po tý druhý revizi docela vysoký dávky. Takže to zatim léčim Gyno-Peverylem a zítra mi snad mudra něco předepíše.
Jinak na oplodňovací dovolenou se taky chystáme nejspíš někdy v září někam do Španělska. Už se nemůžu dočkat!
Ahoj Holky, mně vzali včera PC, tak jsem se nemohla zapojit 😉 .
Litsinko, popisuješ to úplně stejně jak to probíhalo u mě. A břicho je teď lepší, jen se víc čistí a bolí taky když jdu na záchod, jinak ne.
Na září se taky nemůžu dočkat 🙂 .
ahojky,
tak já jsem se raději dneska rozhodla jet na gyndu i když křeče nebyli takoví , že by se nedali vydžet, ale to víte psychika pracovala na plný obrátky. Teď je na chvilku dobře, dostala jsem pořádnej džoganec do zadnice a udělali mi i ultrazuv a říkali , že je to normální pooperační stav, že tam sice trošku krve je, ale že tělo si stím poradí a že to břicho může bolet klidně tři týdny a tá krev taky tak dlouho může být.
Na další kontrolu jdu ve středu a jestli bude už vše v pořádku tak mě asi pošlou do práce 😒
Jj hlavně psychicky jsem se trošku uklidnila a to je to hlavní na tom se musí taky zapracovat 😉
Přesně tak, nějak se zaměstnat a nemyslet na to tolik. Já už se teď upínám a těším na další snažení, uvidíme jak to půjde, jsem na to docela zvědavá 😉
I já jsem zvědavá jestli to zase výjde první měsíc co se začnem a nebo to bude chcilku trvat.....
ahoj holky, tak musím říct, že jak jsem byla minulý týden celkem v pohodě, tak to na mě nějak začíná dopadat...
misi: no já taky doufám, že se nám to podaří zase hned napoprvé....
ale asi se to muselo stát, brala jsem to jako samozřejmost, teď mě to aspoň naučilo trochu respektu.....
no přesně tak i já to brala jako, že snad nic jiného ani bít nemůže a pak tá rána na zem 😒
Delfi neboj , jestli máš depku tak si prostě trošku zadepkuj já to měla včera a nejlepší je se stím někomu vypovídat, takže jsetli máš manžela doma, nebo běž s kámoškou na kafíčko 😉 pomůže to 😉
Chvilku se snažím být strašně silná a pak to prostě z ničeho nic na mě přijde, třeba písnička v radii, nebo film prostě si pobrečím a pak je mi hned líp 😉
misi: no já jsem v práci a nudím se, já vím měla bych být doma bo mám ještě nemocenskou, ale to sem nějak nevydžela....asi nás to muselo naučit, že to jako není samozřejmost. akorát nevím jak budu brát další těhu...asi budu hoooodně ve stresu do toho 12 tt, možná z toho ani nebudu mít takovou radost jako jsem měla a to mě mrzí
misi: haha tak to si myslim, že si moc neoddychneš 😀 budeš se bát ještě víc si teda myslim já...prý jakmile otěhotníš, tak ten strach o tvoje dítě jen narůstá 😀 máme se ale na co těšit
Ahoj holky,
tak jsem se právě vrátila z gyndy, dopadlo to dobře, ve středu už jdu do práce. Na výtok mi napsala globule a fungicidin mastičku. Docela mi nalila optimismu, že prý máme nechat všemu volnej průběh, tzn. se můžeme začít snažit hned.
Prý tam teď v květnu a červnu měly sérii zamlklých potratů, asi prý nebyla vhodná doba...
Jinak ty sem tam splíny mám taky, většinou už je to dobrý, ale občas si prostě zabrečím... 😔
jinak já jdu k mudr. dneska v 6 tak taky napíšu co mi řekla 😉
jinak litsea sem zapomněla pogratulovat k úspěšný prohlídce 😉
Delfi, to jsem se neptala od kdy můžem sexovat, ale mám teď ten výtok, takže zatím radši nic. Jinak asi až po první ms. Ale radši pak počkám ještě jeden cyklus. Doktorka viděla dokonce i vajíčko v pravém vaječníku, takže si myslím, že mi cyklus naskočí normálně 🙂 Držím palce na večerní prohlídku 😉
S tím snažením, jsem taky zvědavá, kdy se zadaří. Teď se nám to povedlo po 3/4 roce a to jsem i měřila BT a hlídala si plodný dny. Po mrše začnu zase měřit. Doufám ale, že tentokrát otěhotním rychleji 🙂 Ale bát se budu určitě víc... Do 12tt to rozhodně nikomu neřeknu. Já to skoro všem řekla po 10tt a do 14 dnů jsem to pak musela dementovat, což bylo hrozný! ☹
Teda koukám, že jsem to napsala divně, sexovat samozřejmě začneme jen co se zbavím výtoku, ale na ostro asi až po druhý mrše 😀
litsea jako že se ti to vajíčko spustí už teď nebo až po tý ms? já furt nevím, jestli jako teď budu ovulovat nebo až po tý ms. no já to taky řekla brzo, ale rodině naštěstí ne, takže tam jsem o dementovat nemusela. no a kamarádkám v práci to stejně zase řeknu rovou, bo oni to poznají, že nebudu pít alkohol a tak.
já taky začnu měřt bt po tý ms...měřila jsem i předtím a to jsme se strefili hned druhej cyklus - první jsme nezkoušeli...takže jsme mířili cíleně...no snad to teď taky vyjde
No já to měla podobně jsem to řekla v práci a možná i dřív než za 14 dnů jsem přišla s neschopenkou , že jsem potratila. bohužel aji příště to budu muset v práci říct jelikož pak nedělám určité věci 🙂
a ted už jsi asi těhule?