Zamlklé těhotenství. Máte zkušenost?
Ahoj holky, nemáte někdo zkušenost se zamlklým těhotenstvím? Já jsem v 5+3 tt (podle PM) dnes jsem byla na UZ a dr. mi oznámil, že vidí jenom gestační váček
(vel. 13 mm), ale plod vidět není a nejspíš jde o zamlklé těhotenství.Ještě mám přijít na ko příští středu, ale moc velkou naději mi teda nedával ☹
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (přibližně 5. týden podle poslední menstruace) může na ultrazvuku být vidět jen gestační váček, zatímco plod a srdeční akce se obvykle zobrazují v 6.–7. týdnu.
- Diagnostika zamlklého těhotenství zahrnuje opakované ultrazvukové vyšetření a laboratorní sledování HCG; HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto lékaři někdy provádějí sériová vyšetření nebo krevní odběry.
- Léčba zamlklého těhotenství má tři hlavní přístupy: expectant management (čekání na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (ambulantně na některých klinikách jako Orlí nebo Kolišti) a následné vyšetření příčin včetně genetického vyšetření nebo testů na trombofilii při opakovaných ztrátách.
Nejčastější otázky
Q: Jak se zamlklé těhotenství pozná na ultrazvuku a včasných týdnech?
A: Pokud při očekávaném datu v 6.–7. týdnu UZ neprokáže přítomnost embrya nebo srdeční akce, jde o hlavní ultrazvukové kritérium; v 5. týdnu může být normálně viditelný pouze gestační váček.
Q: Kdy se má opakovat ultrazvuk nebo dělat další vyšetření?
A: V diskusi doporučovali opakovat UZ za přibližně 7 dní, pokud byl v 5. týdnu vidět pouze váček; lékaři také často kombinují kontrolní UZ s opakovanými odběry HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí zamlklé těhotenství?
A: Možnosti jsou expectant management (čekat na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (některé pacientky podstoupily ambulantní revizi na soukromých klinikách jako Orlí nebo Kolišti, jiné byly hospitalizovány přes noc) a v případech opakovaných potratů následné vyšetření příčin.
Q: Kdy lze znovu začít s pokusy o početí po revizi?
A: Názory se liší: v diskusi byly uvedeny intervaly od doporučení počkat 3 měsíce, přes 3–6 měsíců, až po možnost pokusu hned po první menstruaci podle rozhodnutí lékaře; některé ženy začaly už po první ms a uspěly.
Q: Kdy žádat o genetické vyšetření nebo další odborné šetření?
A: Při opakovaných potratech (v diskuzi například dvakrát po sobě ve stejném týdnu) doporučovali zaslat na genetiku; v Brně byla zmíněna možnost objednání a odběrů v dětské nemocnici pro konzultaci a genetické testy.
Q: Jaké laboratorní a jiné testy se často zmiňovaly jako součást vyšetření příčin?
A: V diskusi byly opakovaně zmíněny odběry HCG, vyšetření na trombofilii (trombofolie), genetické odběry/analýzy a testy na autoprotilátky proti spermiím.
Q: Pomáhají nějaké léky nebo doplňky, které byly v diskusi konkrétně uvedeny?
A: Uživatelky zmiňovaly injekce Pregnyl pro vyvolání ovulace, přípravek Femigard po revizi, kontryhelový čaj a běžné analgetikum Ibalgin; všechny uvedené zkušenosti jsou anekdotické, nikoli konsenzuální doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném 5. týdnu může být na UZ vidět jen gestační váček a absence embrya v tomto období nemusí znamenat definitivně zamlklé těhotenství.
- HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto kombinace UZ a sériového měření HCG usnadňuje rozhodnutí.
- Po opakovaných potratech doporučují účastníci diskuze vyšetření příčin, zejména genetiku a testy na trombofilii.
Sporné názory
- Někteří doporučují okamžitou revizi, jiní radí co nejdéle otálet a čekat spontánní vyloučení; obě taktiky byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Někteří gynekologové doporučují počkat 3 měsíce před dalším snažením, jiní povolí pokus už po první menstruaci; diskutující uváděly obě praxe.
Otevřené otázky
- Proč dochází k opakovaným zamlklým těhotenstvím u některých žen bez zjevné příčiny?
- Který konkrétní diagnostický algoritmus (frekvence UZ vs. sériové HCG vs. genetika) je pro rané podezření na zamlklé těhotenství nejefektivnější v běžné praxi?
- Jaký je optimální časový interval pro bezpečné a psychicky únosné opětovné snažení po revizi?
Zmíněné značky a firmy
Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno), Beremese, Babyonline, CAR Olomouc
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Femigard, kyretáž (revize), ultrazvuk (UZ), odběry HCG, kontryhelový čaj, Ibalgin, genetické vyšetření, testy na trombofilii, autoprotilátky proti spermiím, expectant management (čekání na spontánní potrat)
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Itálie, Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno)
@kata1988 Nám se neukázalo srdíčko, za týden jsem měla jít na kontrolní ultrazvuk a když nebude, tak na revizi. Nečekala jsem na samovyčištění. Ale to záleží asi na doktorovi, co ti doporučí.
@martina180 jeste vsobotu namerili na pohotovosti 3mm a denska tam nevidel ani vacek,tak neni moc co cistit.no uvidim,co se zitra dozvim. Po pulroce snazeni,je to ledova sprcha a pekna facka pro me sebevedomi.uzjsem se tesila,jak budu v lete doma a ono nic...
Tak to vypada,ze to priroda vyresila sama,asi mi zacina opozdena mrcha.poradim se s doktorem,jestli je nutna kyretaz nebo ne...
Ahoj, moc prosím o názor. Jsem v 8. Týdnu a doktoka mi na utz řekla že plod je strašně malý a není srdeční reakce. Prý mam přijít za týden a mezi tím jdu 2x na krev. Myslíte si že je ještě nějaká šance? Nebo spíše mam počiitat se zamlklým ťehotenstvím? :( nemám ani žádné nevolnosti tak se bojím že je to špatné znamení. :(
holky, já taky nevím, pořád mě užírá dušička...
loni jsme měla jen 6+4 prázný gest. váček....dr mě poslal na kyretáž, v nemocnici to taky potvrdili...hned na druhý den ....jenže pak mi říkal dr po revizi, že přišly výsledky, že se tam "něco" vyvíjelo, ale že to mám hodit za hlavu, že by to bylo špatné.....strašně si vyčítám, že jsem nepočkala...máte někdo zkušenost? taky se vám to stalo?
@alenava Chápu tě, já jsem to zažila 2x. Poprvé jsem to taky zkoušela na dr. co když třeba, ale HCG nerostlo... Teď po druhé před vánoci už jsem byla v 11. TT a sama jsem to poznala, že mimi odchází...
Smířila jsem se s tím, nemá smysl se tím užírat... i když si také vzpomenu, že už jsem před pár dny měla nastoupit na mateřskou...
@alenava ahoj, hele, nemá cenu se tím užírat...já si tím prošla přes Vánoce - první těhotenství, zadařilo se napoprvé a lehce nabyl, lehce pozbyl.... taky mi řikali, že radši počkáme, protože gestační váček roste, žloutkový váček pravidelný tvar, kdesi cosi a nakonec jsme čekali 2 týdny navíc, abych nakonec před silvestrem šla na kyretáž....ale nelituju toho, asi bych si taky živila naději, ale na druhou stranu to fakt nemělo cenu a ti doktoři to řikali, už zpočátku, takže nevyčítej si vůbec nic - prostě to tak mělo být.... spíš by mě teď zajímalo, jak nastartovat znova, podle kontorly mám všecko v cajku, z odběrů z nemocnice také, ale furt se nedaří...jsem psychicky uplně bloklá a nevím, jak to prostě odblokovat....
Je mě to moc líto, když to čtu, tak se mě to všechno vrací. Ale nám se to po dvou pokusech nakonec povedlo, sice bych teď měla už skoro roční děťátko, ale říkám si, že to tak mělo prostě být. teď jsem ve 34.týdnu a podle všeho čekáme naprosto zdravého kluka, takže i šťastné konce jsou :o).
@alenava Taky jsem měla pochybnosti a doktor je s prominutím vůl, že ti to vůbec říkal, měl to nechat být!!! Co jsem se tak doslechla, když jsem se o to zajímala, že srdeční akce se může ukázat až v 10t.,ale je to velmi málo pravděpodobné, většinou je v tom 8.t. už naprosto jasno. Je lepší když to příroda ukončí sama, než se pak trápit tím, že může být dítě postižené!!! Hlavu vzhůru!!!!!!!!!!!!!!!!
@alenava Mě to tady taky moc pomohlo, když víš že v tom nejsi sama je to o malinko lepší. Mě doktor řekl, že 2-3 potraty se berou jako normální, prostě se to stává :o(, prý podle statistik je normální těhu jen asi v 60%. Já jsem to měla vůbec zajímavé. Máme v rodině genetickou vadu jmenuje se to Leidenská mutace- příliš hustá krev. Takže si píchám každý den injekci na ředění a je to vše pořádku. Ale nejprve tomu bohužel nevěnovali pozornost, proto to taky tak dopadlo. Nic méně, mám dojem, že testy na tuhle mutaci se pak dělají, když se otěhotnět nedaří. Tak uvidíš, třeba to mělo jinou příčinu. Říkají, že to může být třeba prodělanou infekcí nebo i to, že plod by byl postižený, tak to tělo vyřeší samo.
Ahoj holky, tak se pridavam k teto diskuzi, protoze sem asi taky budu patrit. Vcera jsem byla poprve u doktorky a nevypada to vubec dobre. Pristi tyden mam prijit na kontrolu, ale uz se s tim tak nejak smiruju, ze to proste nevyslo.
Ja jsem dnes podstoupila revizi 8+1tt pro zamlkle tehotenstvi ☹ Uz od 6+4 se to prestalo vyvijet, ale muj lekar chtel, abych cekala az to odejde samo. Neodeslo. Ted jsem doma a snazim se cerpat nove sily na nove snazeni...
@alenava ted bych mela byt 7tt. Doktorka tam viděla jenom ten gestační a žloutkový váček, srdíčko nebylo, prostě nic. Ve čtvrtek jdu na kontrolu, ale nedělám si žádné naděje, spíš jen čekám že mi potvrdí že je to zamlklé... No co nadělám, vidím kolek holek si tím prošlo když to tady čtu a všechny to musíme nějak zvládnout.
ahojte, sama jsem si také prožila zamlklé těhotenství, v 8 tt jsme o miminko přišli. Do té chvíle jsem vůbec nevěděla ,že se něco takového může stát.Pak jsem si tu četla diskuze a zjistila, že je tolik moc holek co si tím také prošly. Dneska tu spinká 3 měsíční chlapeček, co se nám po 15 letech snažení narodil.Takže se nevzdávat a držím palce 😉
@zuhra to mě moc mrzí. Jenže nedá se s tím nic dělat , člověk si to musí protrpět sám 😖 . Moc držím palečky ať to brzy vyjde . Vím, že se pak už člověk moc hlídá a má mnohem větší strach , po takové zkušenosti. Ale ono to vyjde <3. Sama jsem toho příkladem.
Holky,jak moc se je třeba šetřit po revizi?nic mi nebylo,nelezim,nosím věci,mamka nadává,ze hazardují.pravda je,ze ted mi bolesti zacly
@zuhra ahoj, jsem na tom stejne. Drz se!!!
Revize byla vcera, pracovni smlouva do 30.6. a netusim, co dal. Prace neni, je mozne, ze se zadari treba uz v lete, ale to bych pak byla bez prostredku po celou dobu tehotenstvi a materska taky zadna. Napadlo me se domluvit s mudr, aby mi napsala na leto neschopenku, hned po ukonceni pracovniho pomeru, tak bych dostavala nemocenskou a po lete by se videlo, co dal. Pokracovat v neschopence v pripade dalsiho tehu a nebo jit na pracak a hledat praci. Kazdopadne jsem ucitelka, takze mam pres leto mit prazdniny a tech se nevzdam ani za nic.
Ahoj holky, moc diky za příspěvky, kde pisete, ze jste na tom obdobne. Lezim doma a místo abych delala něco kloudného, brouzdám na netu a tehotenstvi, ach jo. Dnes jsem mamku poprosila, at koupi kapky do nosu, ale něco pro tehotne:( (bylo to po probuzeni, zas mi to ještě nedocvaklo). saraho: s tou praci presne nevim, nechce se mi vlastne ani hledat něco "poradneho" - coz bude urcite trvat dlouho, a pak jim odejit na rizikove (mam letos 2. revizi, je mi 37), nejradši bych si nasla něco klidného - třeba recepcni, a v klidu odesla.... a nemas to ve skolstvi tak, ze ti smlouvu v srpnu obnovi? jak ti je? polehavas, nebo kmitas po revizi🙂?papa
@martina180 ahoj,diky za info.je ta revize nutna,nebo ti dal doktor cas na samovycisteni?me poboliva podbrisek,ale jen mirne.zitra si mam zavolat pro vysledky,ale myslim ze vyjdou negativne.moc se mi nechce pod kudlu,pokud to nebude nezbytne nutne...☹