Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
Tak mi dneska praskla cysta, bolest jako čert. No a v Caru nám na kontrole rovnou oznamili, že náš jediný sněhuláček není vhodný k transferu...ma jeden chromozom navíc. No aspoň uz nemusím čekat....jsme znovu na začátku 😢
Celkem mě to vzalo😢
@koudelka82 Nj, je to na hlavu, všechny ty procedury, čekání, naděje, zklamání...Budou z nás velmi silné osobnosti, vyzrálé 😀 Chodím k fyzioterapeutce už dva roky, já jsem po úraze, rozplácla jsem se na bruslích rovnou na kostrč. Ale i obecně je to lepší s fyzioterapeutkou, ona ti najde, kde máš bloky a dokáže to odblokovat pomocí mobilizací. U mě to jen holt trvá dýl ta terapie, kvůli tomu úrazu. Na aku chodím k terapeutce čínské medicíny, užívám nějaké byliny plus ty jehly. V záloze už mám jen lázně, Františka a jeho pindíka a toho si nechávám před případným 4. IVF 😀
@juliia děkuji, zatím nevím co dál..nejdřív se hodím do klidu a pak budu zkoumat jestli mi to za to stojí..když už každý jedno dítě máme..fakt nevím, no když, tak až o prázdninách, byl by na to klid a hlavně, nikdo to nebude vědět..
@jeanne_g díky za povzbuzení..tebe obdivuji a ty nervy naprosto chápu..3.ivf..
nikdo mi zatím nenapsal, kolik se připlácí i přes pojišťovnu..
Holky, dneska den špatných zpráv 😔, posílám povzbuzení, ať to brzo překonáte a je vám líp na duši 🍀
@raelyn tady není co říct, nic neutěší..drž se holka..
chápu tě, zborcené naděje..Nemám slov..😕
Já mám dcerku (9 let) je zdravá, krásná, chytrá..jestli má cenu se trápit a řešit druhé dítě, když poklad už mám doma?? někdy potřebujem ťafku, aby nám leccos došlo..jako mně dnes...
Vy holky, co se snažíte, máte můj obdiv..takové nervy, co máte vy, nemá nikdo!! Jste silné ženy! Smekám.. Držím palce, kdo jdou dál a já uvidím, co bude..
Holky to je hrůza 🙏 Co jsme to za generaci?! My budeme doplácet 18 tis a jezdím do Gennetu. Včera konečně dorazila mrcha, ode dneska si píchám Gonnal... Jsem zvědavá, jak to zvládnu.. pěkný víkend a držte se...
@misko5
@raelyn ahoj holky, nedokážu vůbec vyjádřit, jak mě to mrzí. Sice se neznáme, ale procházíme stejnou cestou. To, že ivf nevyjde, je černou můrou pro každou z nás a u vás se bohužel naplnila. @misko5 je pravda, že máš už máš jedno krásné dítko a umím si představit, jak vás pohlcuje touha po sourozenci k dceři. Ale napsala jsi to hezky, doma máte poklad a každý den se na něj můžeš dívat jako na své vítězství. @raelyn nevzdávej to brouku. Dej si pauzu, ale nevzdávej to. Jestli mně , beznadějnému případu to po 13 letech vyjde, tak zkus změnit svou kliniku za mou. Tolik mě to mrzí, tolik energie, tolik naděje a zbydou jen prázdné ruce a oči pro pláč. Ze srdce Vám moc přeji, ať se tam nahoře někdo ustrne, jestli je to bůh nebo zablokovaná vesmírná energie, ať se ustrne a dopřeje vám, po čem tolik toužíte.
@jeanne_g tak jsem dnes 3DC na kontrolu jdu v pátek 1.12., to máme i vánoční večírek. Já hned od začátku beru estrofem a píchám fraxiparine. Mám dnes třetí den, tak hrozné bolesti, že už v sobě mám nalupanou hrst panadolů. Spím v obyváku, abych měla, co nejblíž a záchod, jaká je to síla. Mám skoro 3 kg dole, abych zvýšila šanci, protože jsem hrozně, hrozně nabrala. Nikdy jsem nebyla hubená, ale za tu dobu stimulace mi vyskočilo snad 5-6 kg. Je to možné, že to je těmi kortikoidy nebo těmi vitamíny, které podporovaly chuť k jídlu a já se tomu nebránila :o). Nicméně od prosince minulého roku , kdy jsem začala užívat všechny ty vitamíny, bylinky atd. jsem nabrala necelých 17 kg. Brouku, mě jímá hrůza, že se to nepovede a strach je jak magnet. Já musím najít nějaké články, jak ten strach vyventilovat nebo mě z toho jebne. Nemáš nějaký trik?
@rosalline
Moc hezky jsi to napsala...stoji nas to vsechny hodne sil a prejeme si vzájemně, aby kazda z nas se dockala toho vytouženého.
6kg jo? A ja si rikala, že se asi mene hýbu, protože mam +4 kg. Prednison jsem taky brala, ale kratce, takze za me to prisuzuji spis tem hormonum...😒
Teda to uz je pekna radka let boje, snahy, touhy, zklamani...jam se hrabu se svyma 2,5 rokama...a to mi to prijde nekonecne😲
Moc bych vam to přála, aby jste se dočkaly. 🙏
Tyjo stimuluju 3. Den a uz me boli bricho ale bolest vnimam jen kdyz jsrm v klidu takze v klidu nejsem skoro vubec litam jak fredka porad musim neco delat prijde mi ze si picham spis nejake drogy 🙂
@raelyn tak to jsme na tom dost podobne. Taky mam za sebou čínskou medicinu, akupunkturu. Ruzne lektvary na miru a tes stimuluju na 3. IVF.... proste asi deti mit nemame a nejhorsi na tom je ze me hrozne stve jak si huntuju telo tema hormonama... snazim se zit zdrave a pak tohle :(