Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
Ahojky holky, koukám tady na vás, ale dlouho jsem o sobě nedala vědět.
Napíšu ve zkratce a poprosím i o radu..
Na podzim po přirozeně počatém, ale biochemickém těhu (červen) mi nacenili v Caru klasické IVF, pak minimálku a ještě darované embryjko. Jsem už samoplátce a ty částky všechny i tak pro mne hrozné. Nechala jsem to tak, nehledali zřejmě jinou cestu, tak jsem takto rozpoložená našla IVF studii v Praze, zdarma, leč jedna hodnota mi vyšla níž, než požadovali a nedostala jsem se tam..jinak by mně brali.
Teď jsem znovu po prodělaném biochemku(prosinec-leden), takže vidím, že přirozeně nám to jde, jen se to neudrží..
Po konzultaci s mým gynekologem jsem volala zpět do centra, jaké možnosti mi můžou nabídnout,tak sestra se zase vrátila v mé kartě k ivf a začala nanovo, že v rámci ivf nějaké testy jsou, atd...tak jsem ji upřesnila situaci a že IVF nevidím jako smysluplnou když to přirozeně jde...byla vyvedena z míry. Napíšu ještě mail doktorovi, nechci mrhat časem návštěvou, když nebudu znát postup a možnost...Holky, co mám dělat, řeší vůbec někde někdo příčinu?!!nebo to jen hrnou na hrubo na jednu hromadu s názvem IVF????!
Já fakt nevím co dál..vím, že IVF neee...Sory, za moje rozhořčení, já jen co s tím, abychom se tady snažili a nic z toho, ptž tam může být jiný problém..a nikde se testy bez IVF nedělaj??
že by zase změna Caru?? po roce?? pááá, zdravím a všem těhulkám držím vše co mám.
@misko5 já když jsem šla do caru, tak testy, a zkusili jsme iui.. když to nevyšlo, tak jsem šla na test vejcovodů, když tam nic závažného nezjistil tak až potom ivf. první ivf nevyšlo, tak další testy.. jediný na co přišli ted je, že jsem měla málo vitamínu D..a až potom jsme šli na druhej pokus.. tedka jsem v 7 týdnu.. u nás nešlo ani to, abych sama otěhotněla.. i když ovuluju a 1 vejcovod je naprosto v pohodě.. zadařilo se až ted. takže u mě se dělalo ivf až když to předchozí selhalo
@matys13
moc gratuluji, je to parada, preji at je i nadále vsechno jak ma byt :-*
@misko5
Takze ted na prelomu roku dalsi biochemko? Hele to je videt, že to proste jde jen se nedaří uhnizdeni. Co zkusit ten scratch sliznice? Vim, ze tady na konikovi s tim maji holky s prodelanyma biochemkama dobrou zkušenost a aktualne jsou po zakroku tehotne.
Jinak imunologii vysetrenou mate vid? My si zasli sami loni na kontrolni odběry, můžete se to taky měnit.
Ja brala po tom potratu wobenzym 3x10 na měsíc, nevim jestli to pomohlo, ale každopádně se mi po nem ztratila i velk cysta, takze muzu doporucit.
Ach jo, holky, už jsem zase ve fázi skepse. Vím, že to není o příznacích, ale tak nějak by asi měl člověk pocit, že se něco děje. Není mi nic - prsa necítím, břicho nebolí, unavená nejsem, pleť ok. Snažím se být v pohodě, ale je to hrozně dlouhé. Dnes jsem teprve 7.den po ET. Říkala jsem si, že nemá smysl zkoušet test dřív než v neděli (9.den), že???
@misko5 ještě mě napadla jedna věc. Setkala jsem se s tím ve svém okolí už 2x nezávislé na sobě. Moje kamarádka má 2 syny přirozeně (dnes už jim je 23 a 18). Ale měla 1 potrat, pak syna, pak 2 potraty a pak 2 syna. Tehdy ji nějaký doktor řekl, že je možné, že ty potraty byly holky. Že zkrátka z nějakého důvodu nedokáže donosit holku. A něco dost podobné se stalo před pár lety jiné kamarádce. Také všechno přirozená těhotenství. Porodila kluka, pak 2 potraty a pak velmi náročné těhotenství - od počátku krvácení, na potrat, udrželi to, ale narození ve 25 tt - holčička. Zkus se na to třeba poptat, jestli je to možné. Dělat se s tím asi nic nedá, ale byla by to motivace pro to vydržet. Třeba se jednou zadaří to druhé pohlaví, než je problematické. Nevím, třeba je to nesmysl, ale jen takový nápad. Moc držím pěsti, určitě se jednou zadaří. A jak píše @luciebx, ten utrogestan by mohl pomoct (i když všespasitelný není).
@luciebx
@juliia
@matys13
Holky moc děkuju za podporu. Zkusím test zítra ráno. Jediný, co je v poslední době jinak je, že špatně spím. Ale to může být nervama a nervozitou. Představte si, já měla dnes sen. No mazec 😂. Zdálo se mi, že jsem se zamilovala měla milenecký poměr s tím naším doktorem z IVF 😂😅. No tak to už je na palici, tohle 🙈😂😂
@juliia
@jeanne_g
@matys13
Ahoj holky, testovala jsem. Dnes už po třetí. Každý den o malinkato lepší, ale stále hodně slabý. Včera jsem začala špinit a dnes krvácet. Dr. mi včera zvednul utrogestan na 4x2, takže jsem dnes zaváděla i v noci. Ale dnes už krvácím. Ne mega hodně, ale krvácím. Říkal, že pokud bych krvácela, mám utrogestan polykat. Uvidím, jak večer. Ach jo, tak vše nanovo.... 😥
@tea1909 no uvidíme.. já s tímhle nemám zkušenosti právě.. já normálně neschopenky neřeším.. to jen kvůli tomu ivf jsem si ji radši vzala..tedka jsem doma od 12.12.. posledně mi sestra u obvodačky přála at mi tam to mimi zůstane. tak snad nebude mít pak řeči že jsem ještě doma.. jjá jsem trochu antisociál a s cizíma lima moc nevycházím no..