Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
@matys13 určitě to s ním řeš. Je to opravdu spousta okolností, které je potřeba vzít v úvahu. Myslím, že i kdybys nebyla na neschopence celou dobu (jako na rizikovém), ale myslím, že vzhledem ke všem těm okolnostem by ti měl dát neschopenku ještě alespoň na nějaký čas. I kdyby třeba 2-3 týdny.
@juliia
moc děkuju! Jsi zlatá!🤗
Počáteční gravidita tam byla, odchází. Výše těhotenského hormonu je nízká (40 j.), mám vysadit léky a v úterý ráno na kontrolní odběr. Až se to odloučí všechno a těhot. hormon se dostane na 0, tak cca 4 týdny pauza a pak by se nabraly odběry na imunologii (má výsledky z jiného CARu, 2 roky staré, vše ok, ale chce ji udělat sám a aktuální - v mezičase už jsem měla jedno biochemické z přirozeného otěhotnění). Po výsledcích se pak domlouvat na dalším postupu.
Zatím ze všech výsledků (ultrazvuk, spermiogram, genetika, původní imunologie) není nic, proč by to nemělo jít. Žádný problém.
@juliia je to taky mé 2. biochemko. Musím říct, že na jednu stranu jsem ráda, že to skončí takhle a ne později. To musí být šílený. Na druhou stranu jsou to hrozné nervy. Říkám si, proč to prostě nemohlo jen nedopadnout a musely tam být tyhle naděje. Je fajn, že člověk ví, že to "jde". Že se vajíčko oplodní a uchytí. Ale úplně v pořádku to není, když tam nevydrží. Přemýšlela jsem nad tou genetikou - dělá se z krve. Tzn. rozbor DNA (?). Ale z toho se nepozná, jak v pořádku geneticky jsou spermie (příp.vajicko - tam se ta kvalita dá odhadnout asi lépe, z toho co jsem pochopila). Partner má skvělé množství i pohyblivost. Ale špatná je morfologie (tvar) - to je pravděpodobně důvod, proč se nedaří přirozeně - spermie se nedokáží zavrtat. Proto by mohlo pomoct IVF. Ale v jiném CARu mi před 2 lety říkali, že ta morfologie dost souvisí i s genetickým "zdravím" té spermie. Tak nevím. Snad se příště podaří spojit zdravé vajíčko i zdravou spermii. Nevzdáváme to, snad se miminka dočkáme. Navíc - synovi je už 8,5 - už tak by od sebe měli sourozenci velké rozpětí věku. Mám strach, aby si ve svých životech rozuměli, nebyli si cizí. To by mě moc trápilo.
@jeanne_g Děkuju, věřím, že nám to taky vyjde. Uvidím, co bude doktor říkat a co doporučí. Co jsem vyčetla, tak většinou doporučují pauzu 2-3 měsíce. Ale s ním jsem o tom ještě nemluvila.
Po jaké době se vám zadařilo? Čím vším sis prošla? Teď už se těšíš na broučka 😍. Víš, jestli to bude holčička nebo kluk? A je první nebo už na něj čeká sourozenec?
@jeanne_g páni, jsi statečná! ...6. transfer ..a já tu smutnim z prvního... To bych se až styděla. Jaké jste vybrali jméno? My už jednoho kluka máme. Je mu 8. Respektive já - je to syn z předchozího manželství. Současný partner své děti nemá a spolu se snažíme 3 roky. Máme za sebou 1 biohemické z přirozeného, 4 neúspěšné IUI a teď to 1. IVF (bez zamražených embrií). Asi nás čeká ještě dlouhá cesta...
tak já byla dneska u dr, říkal že mimi velikostně odpovídá.. tluče mu srdíčko.. 19.2. jdu na další kontrolu a pak 21 odběry a 22 poradna a tam mi prý dá průkazku
@misko5 Ahojky, sice se zpožděním, ale reaguji na tvoji zprávu, že přirozeně otěhotnět jde, ale neudrží se a přesto tě tlačí do IVF. Nepročetla jsem ostatní reakce, možná se teda budu opakovat, ale v tomto případě si myslím, že by opravdu mohly pomoct bylinky, tradiční čínská medicína, prostě pomoc z přírody. Pokud jsi teda už nezkoušela.
Každopádně držím palečky, určitě to letos klapne ❤️
@tea1909 a k tomu věkovému rozdílu sourozenců - mám o deset let starší ségru. Je fakt, že když jsem byla malá, bylo to hodně znát, ona prostě už měla jiné zájmy, postupně se osamostatnila, odešla... Zase jsem ale byla už ve dvanácti letech teta 😂 a kolem mé dvacítky, když se mnou přestala mlátit puberta, jsme k sobě našly cestu a dneska je to můj nejbližší člověk. Takže neboj, sourozenecká láska je silná a zvládnou to.
Ahoj, hlásím novinky z poradny, ktera proběhla vcera. Tak budeme mit holčičku a za 2 tydny nas ceka velký screening.
My dnes byli poprvé v Ivf clinic Olomouc u doktora Machače. A musím uznat že jsme oba nadšení v dubnu bude asi 3.IVF. Dal mi zadanku na hormonální profil můžu s Tím k obvodakovi nebo musím na gyndu?
Ahoj holky, ve stredu se narodil nas vymodleny zazrak. Roky cekani, 4 ivf, 6 transferu, 2 hospitalizace, operace v těhotenství a nakonec císařský řez, ale stalo to za to. Je uzasny
@tea1909 jj on mi řekl že nezná to oddělení umělého odpodnění.. tak se na ty léky koukal na net co dělaj a tak:D já jsem si pak volala do caru jestli je fakt mám brát jak mi řekl on nebo ne.. tak prej mám gel brát do 9 týdne po 2 denně a pak můžu snížit na 1 a dobrat balení..
já se ho na to budu muset v úterý zeptat.. jako moc se mi do práce nechce.. hlavně kvůli tomu stresu.. a já ho docela dost chytám.. já totiž trpím lupénkou (momentálně v klidovém stádiu) ale ta se mi rozjede když jsem ve stresu nebo mě něco trápí.. měla jsem olezlá celá záda, nohy a ruce.. ted jak jsem v klidu tak záda jsou úplně čistý, na rukách pár světlých míst a na nohách asi taky jen 2 kousky. a to jsem to ani ničím nemazala..zmizela sama jak přestal stres