Plánujete IVF v roce 2017? Přidejte se 🙂
Ahoj holky.. po cca 2,5 leté snaze o miminko, jedné laparoskopii, hysteroskopii, odstranění endometriozy a dvou neúspěšných IUI, jsem se nakonec smířila s myšlenkou, že naśe mimi počneme přes IVF.
V lednu jdu na první konzultaci přímo ohledně toho co vše to konkrétně pro nás bude znamenat a nejpozději v létě do toho chceme s manželem jít .... je tu na tom někdo podobně? Plánujete IVF v příśtím roce?
Stručné shrnutí
- IVF je v diskuzi uváděno jako běžné řešení po 2–3 letech neúspěšného snažení a po selhání IUI, s možnostmi řešení v centrech jako Reprofit Brno, Helios, Pronatal Praha nebo GENNET Praha.
- V českých případech se opakovaně zmiňuje hrazení pojišťovnou až 4 cyklů IVF, přičemž bylo sporné, zda se do těchto čtyř pokusů počítají KETy; některá centra mrazí embrya „po dvou“.
- Pacienti uváděli doplatky za IVF v širokém rozmezí (konkrétní příklady: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, jednorázové doplatky 11 000 Kč za ICSI, odhad průměru okolo 20 000 Kč) a další náklady jako mražení a skladování embryí (zmíněno 230 Kč/měsíc).
Nejčastější otázky
Q: Jaké kliniky v Česku/Slovensku pacienti v diskusi doporučovali pro IVF?
A: V diskusi byly opakovaně zmiňovány kliniky Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios (Brno, Martin, Košice), Pronatal Praha a GENNET Praha; někteří pacienti popisovali osobní zkušenosti a preference mezi těmito centry.
Q: Kolik cyklů IVF hradí zdravotní pojišťovna v ČR a jak se počítají KETy?
A: V diskuzi bylo uváděno, že pojišťovna přispívá na čtyři celé cykly IVF; bylo však sporné, zda se KET (kryoembryotransfer) počítá jako samostatný pokus — někteří účastníci tvrdili, že KET se nepočítá jako další pokus, jiní uváděli, že pojišťovna kryje jen určité varianty a KET může být hrazen pacientem.
Q: Jaké léky a dávky se v praxi u stimulace často používají?
A: V příspěvcích se jmenují preparáty Puregon (příklad dávky 250 IU pak 200 IU), Gonal jako náhradní gonadotropin, Diphereline jako depotní přípravek, Pregnyl jako vyvolávací injekce a podpůrné léky Utrogestan, Duphaston nebo clostilbegyt („clostík“).
Q: Co je OHSS a jak se řeší podle zkušeností z diskuse?
A: OHSS (ovariální hyperstimulace) bylo zmiňováno jako reálné riziko; autoři popisovali „střední OHSS“, potřebu hospitalizace nebo odsávání tekutiny a v takových případech doporučovali místo ET provést KET v jiném cyklu.
Q: Jaké doplňky stravy a metody pacientky zmiňovaly jako podporu kvality vajíček?
A: Pacientky zmiňovaly Inofolic a Inofolic Combi (inositol), dále doplněk označený jako Fertipron(a) nebo „fertiprona“; někteří uváděli, že nepocítili výrazný efekt, jiní plánovali suplementaci před stimulací.
Q: Jaké jsou běžné cenové příklady doplatků a poplatků spojených s IVF podle diskuse?
A: Uvedené příklady z diskuse: „IVF i s lékama přes 80 000 Kč“, doplatek za ICSI cca 11 000 Kč, odhad průměrných doplatků kolem 20 000 Kč, mražení/úschova embryí zmíněna 230 Kč/měsíc, a uváděná cena za KET v jednom příspěvku cca 5 000–7 000 Kč.
Q: Co znamená rozdíl mezi ET a KET?
A: ET (embryotransfer) je zavedení čerstvého embrya po odběru a kultivaci, KET (kryoembryotransfer) je zavedení dříve zmrazeného embrya; v diskusi bylo konstatováno, že KET bývá psychicky i fyzicky „šetrnější“ a někdy má podle pacientek lepší výsledky než čerstvý ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je v praxi často indikován po selhání IUI a po letech neúspěšného snažení.
- Mezi často užívané léky patří Puregon, Gonal, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston.
- OHSS je v diskuzi uznávané riziko stimulace a vede ke změně postupu (odložení ET, provedení KET).
Sporné názory
- Pojišťovna hradí čtyři cykly IVF; názory se liší, zda se do těchto čtyř započítávají KETy (možnosti v diskusi: KET se nepočítá jako další pokus vs. KET se počítá, pokud proběhl ET vs. záleží na situaci/klinice).
- Volba kliniky: některé příspěvky preferují Reprofit i přes mediální kauzy, jiné preferují Helios nebo Pronatal; obě možnosti byly v diskusi předkládány jako platné cesty.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny administrativně započítávají KET vůči čtyřem hrazeným pokusům v konkrétních případech?
- Jaké konkrétní suplementy (inositol/Inofolic, Fertipron) objektivně zlepšují kvalitu vajíček u pacientek s nízkým AMH nebo PCOS?
- Jak optimalizovat stimulaci u pacientek s PCOS, aby se minimalizovalo riziko OHSS a maximalizovala kvalita embryí?
Zmíněné značky a firmy
Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, Helios, Helios Brno, Helios Martin, Pronatal, GENNET, CAR, FNOL, Podolí, Fakultka v Olomouci, Obilnák
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI, ET (embryotransfer), KET (kryoembryotransfer), ICSI, PGD, PGS, Diphereline, Puregon, Gonal, Duphaston, clostilbegyt (clostík), Utrogestan, Pregnyl, Fertipron(a), Inofolic, Inofolic Combi, OHSS (ovariální hyperstimulace), nativní cyklus, dlouhý protokol, prodloužená kultivace, mražení embryí, laparoskopie, hysteroskopie, konizace, AMH, testy prolaktinu
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Praha, Krkonoš, Košice, Martin, Podolí, FNOL, Mudr.Otevrela, dr. Vrana
Holky, nesu dobré zprávy. Máme po screening ve 21.tt a všechno vypadá v pořádku. Máme velkou radost. A teď uz se budu jen těšit a těšit a už asi neodolám a něco malého té naší princezně koupím. 🙂
hrozný.. v úterý jsem byla na dentální hygieně.. ten den super.. vůbec to nebylo.. ale od středy co si čistím zuby a mezizuby sama tak mám nateklou dásen a bolej mě snad obě strany u stoliček.. vůbec se to nezlepšuje.. dneska jsem se mezi 5 a 6 snažila dostat půl hodiny.. pak když to vypadalo že se to povedlo, tak jsem akorát začla krvácet.. tak já už nevím co dělám špatně..
bylo mi řečeno že se mi pak zlepšej zuby, a jelikož mám dásna v zánětu tak mi prej hrozí i riziko předčasnýho porodu.. ale od toho úterý mě ty zuby pořád jen bolej a dásna mám skoro všude nateklý..a to jsem si na tom mezizubí dneska zničila novej kartáček..
já fakt nevím proč jsem tam vůbec lezla.. nechám si zbytek zubů vyrvat a budu mít od nich konečně klid :(
pardon, ae dneska už jsem to někam musela napsat :(
Holky tak hormonální profil dopadl dobře teď příští čtvrtek ultrazvuk a plánování 3.IVF 🙂
Změnila jsem úplně životosprávu a zhubla 9kg snad to pomůže. Cítím se skvěle věřím že to vyjde 😊
@hanimili tak už jdete na 3.? my jsme minulý týden zažádali a jdeme taky na pokus č.3. Snad už to vyjde"do třetice....". Budu moc držet palce 😘
@koudelka82 ano už 3.IVF ale změnili jsme kliniku jsme teď v Olomouci tak třeba to pomůže ☺️
Holky já mám dnes takovou radost byla jsem dnes na kontrolním ultrazvuku a domluvit se na 3.IVF. Zhubla jsem skoro 10kg a hned velké zlepšení sliznice 7. 1mm a funguje mi i líp druhý vaječníky mám na něm ovarium 19mm dostala jsem ovitrel a máme to zkusit přirozeně 🙂za měsíc znovu a když to neklapne zkusíme ještě jeden cyklus tak a pak 3.IVF.Hormonalni profil mám v pořádku jen jednu hodnotu nižší budu mít větší dávky ale doktorka věří že Těch vajíček bude víc.
Já jsem tak plná naděje ať už přirozeně a nebo umělé.... 💓
To jsem potřebovala začít zas věřit že budeme rodiče 💓🙂
@hanimili to jsou moc skvělé zprávy 😊👏 budu moc drzet pěsti, aby se zadarilo přirozene, to by byla pecka 😊🙏
@koudelka82 děkuji po tom všem třešnička na dortu 💓😍taky Ti držím moc palce vím co vše máš za sebou 😘
Ahoj holky ,dnes jsem mela kontrolu, 27.týden a vážíme 1200g 🙂 Odhad porodní vahy 3600g.
Teď mě čeká test na cukrovku, jak to prosím probíhá?
@hanimili
@koudelka82
Co je u vás nového?
@juliia to jsou krásné zprávy 🙂 Miminku se daří dobře, to mám radost 🙂
U nás 3.ivf dopadlo úplně nejhůř jak mohlo. Jenom 4 vajíčka, z toho 1 zralé, které se neoplodnilo :,( . Nakonec jsme 3.ivf nechali stornovat na pojišťovnu a něco doplatily, aby nám zůstaly ještě 2 pokusy. O další IVF můžeme žádat až v půlce června, tak mezitím chci zkusit minimálku. Moc si od toho neslibuji, ale každý na to reaguje jinak, tak se nechám překvapit a budu vědět, že jsem pro to udělala maximum. Uvidíme, jak na to budu reagovat, pokud dobře, budeme pokračovat v minimálce, pokud špatně, stopneme to a v tom červnu bychom zkusili dlouhý protokol. Děkuji za optání 🙂
@koudelka82
Děkuju:-*
Jejda, tak to ne mrzí, že to nevyšlo. Mě potkalo něco podobného u 1.IVF, 11folikulu, 6 vajíček, 5 oplodnění, 2 blastocysty, obě nedoporucene po PGD k transferu, takže takový pokus k ničemu. O to jsem se více obávala 2.IVF, my nechali krátký protokol, jen jsme vyměnili gonal za menopur a měli jsme 3/4 roku pauzu. Tam jsme zkusili asi 4x nativ, ale vyšlo až 2.IVF 4.transfer.
Moc držím palce! :-*
@juliia ja vím, ze jsi taky bojovala dlouho. Je to k zblazneni, ale snad se nám taky jednou postesti. O další IVF můžeme žádat až v půlce června, tak to chceme zkusit zatím takto s tou Femarou a uvidíme. Pokud nebudu na minimalku reagovat, tak zkusíme pak dlouhy protokol. Budu vědět, že jsme zkusili maximum. Moc si od te minimalky neslibuji, ale každý prý na to reaguje jinak. Tak uvidíme 🙂 příští týden bych měla dostat MS, tak začnu asi s tema tabletkama, nějak 8.dc bude utz a uvidí se, jak na to reaguji, bud to stopneme nebo přidáme ještě třeba Menopur.
@luciebx
@matys13
@juliia
@jeanne_g
@volfici
Ahoj holky, je skvělý, že je u vás všechno v pořádku a všem se vám dari. Chvíli jsem se odmlčela. V rámci cyklů, stimulací a vyšetření jsem čekala na termíny a výsledky. Vyšlo mi extrémně nízké AMH (0,02), takže prý prakticky vyhaslé vaječníky a taky zvýšené autoimunitní reakce. Čekali jsme na různé výsledky a teď se měli domlouvat na dalším postupu - už nezbývá moc času, i přes můj ne zase tak vysoký věk (34) už prakticky nemám vajíčka (v podstatě přechod).
A teď jsem najednou zjistila, že jsem těhotná!! V mezičase se k neuvěření všech zadařilo přirozeně. Zatím 5tt, ještě nepotvrzená srdeční akce. Mám takový strach. Pokud to nevyjde teď, myslím, že už nás nečeká ani IVF.
@luciebx přesně tak. V duchu jsem vyčítala svému gynekologovi (se 40 letou praxí), že posledních 5-6 let často říkáte, že "my si myslíme, že tomu rozumíme, ale my tomu třeba vůbec nerozumíme a příroda si to stejně udělá po svém". Už tomu rozumím a věřím. Měli jsme si zkrátka něčím projít, něco pochopit. A teď můžeme jen doufat, že teď už to příroda myslí vážně a dopřeje nám. Pořád tomu nevěřím. Nechci tomu věřit...a pak být zase zklamaná.
@jeanne_g Pan užasňák 🙂 moc gratuluji