Polycystické ledviny

Polycystické ledviny řadíme mezi onemocnění ledvin, které je dědičné. Onemocnění se projeví tvorbou cyst v ledvinách, kdy jsou tyto cysty vyplněny tekutinou. Polycystické ledviny si tak neplní svou funkci a může dojít až k selhání ledvin. Podle univerzity v Chicagu jsou polycystické ledviny čtvrtou příčinou selhání ledvin. U poloviny pacientů se vytvoří cysty i na játrech.

Cysty nejsou rakovinné, jsou to kulaté váčky, které se mezi sebou liší ve velikosti a v obsahu tekutiny. Onemocnění postihuje vždy ledviny, v některých případech jsou postiženy i jiné orgány. Nejčastější komplikací polycystických ledvin je vysoký krevní tlak a selhání ledvin.

Příčiny vzniku onemocnění

Onemocnění polycystické ledviny je dědičné . Dědičnost onemocnění je v 95%, v 5% případech polycystické ledviny objeví bez genetické zátěže. Každé dítě, jehož rodič má polycystické ledviny, má 50% šanci, že bude mít toto onemocnění, a to tehdy, pokud měl rodič tzv. dominantní formu polycystických ledvin.

Dělení

Existují tři typy polycystických ledvin:

  • Autozomálně dominantní typ :
    • Představuje 90% polycystických ledvin
    • To znamená, že pokud se objeví u jednoho z rodičů, dítě má 50% šanci, že dostane toto onemocnění
    • Příznaky se obvykle projeví mezi 30. - 40. rokem života, avšak projevy mohou začít i v dětském věku
  • Autosomálně recesivní typ :
    • Vyskytuje se vzácně
    • Recesivní typ znamená, že oba rodiče musí mít gen, který je zodpovědný za vznik onemocnění
    • Onemocnění se tedy projeví u pacientů tehdy, pokud zdědí oba geny pro onemocnění od obou rodičů
    • Tento typ se dělí na 4 podskupiny
    • Perinatální forma - porucha je přítomna od narození
    • Novorozenecká forma - objeví se během prvního měsíce
    • Infantilní forma - objeví se v 3. - 6. měsíci života
    • Juvenilní forma - objeví se po prvním roce života dítěte
  • Získaná forma :
    • Tato forma není dědičná a objevuje se u pacientů, kteří mají různá onemocnění ledvin
    • Častěji se objevuje pacientům, kterým selhaly ledviny nebo jsou dialyzováni

Projevy

Mezi hlavní projevy polycystických ledvin patří:

  • Bolest nebo zvýšená citlivost v oblasti břicha
  • Krev v moči
  • Častější močení
  • Časté infekce močových cest
  • Přítomnost ledvinových kamenů v ledvinách

Mezi vedlejší projevy tohoto onemocnění patří:

  • Bolest v zádech3
  • Vyšší výskyt modřin na kůži
  • Bledost kůže, protože je přítomna chudokrevnost (anémie)
  • Únava
  • Bolestivost kloubů

Děti s autosomálně recesivním typem polycystických ledvin, mají nejčastěji tyto příznaky:

  • Vysoký krevní tlak
  • Infekce močových cest
  • Časté močení

Projevy u dětí mohou často připomínat i jiná onemocnění, proto je potřeba vždy myslet i na diagnózu polycystických ledvin.

Komplikace polycystických ledvin

  • Anémie - nedostatek červených krvinek
  • Prasknutí cysty1 a krvácení
  • Vysoký krevní tlak
  • Cysty na játrech
  • Ledvinové kameny
  • Kardiovaskulární onemocnění
  • Rozšíření na mozkových cévách (aneuryzmata)

Diagnostika

  • Rodinná anamnéza je velmi důležitá při diagnostice polycystických ledvin
  • Kompletní krevní obraz - přítomnost anémie a infekce
  • Vyšetření moči - přítomnost krve nebo bílkovin
  • Sonografické vyšetření břicha - přítomnost cyst na ledvinách
  • CT břicha a magnetická rezonance
  • Mozková angiografie - vyšetření cév mozku

Léčba

Polycystické ledviny jsou onemocněním, které se nedá vyléčit, ale dají se léčit a potlačit projevy tohoto onemocnění. Do léčby patří:

  • Léky proti bolesti
  • Léky na snižování krevního tlaku
  • Antibiotika1 při léčbě zánětech močových cest
  • Dieta s nízkým obsahem soli
  • Diuretika, jsou léky, které pomáhají odstranit z těla přebytečnou tekutinu
  • Chirurgická operace, při které se odstraňují cysty na ledvinách
  • Dialýza a transplantace ledvin

Prognóza

Onemocnění u většiny lidí začíná postupně, obvykle však končí selháním ledvin. Pomocí účinné medikamentózní léčby se dají zmírnit a potlačit projevy onemocnění. Pokud jsou pacienti bez závažnějších zdravotních komplikací, tak jsou vhodným kandidátem na transplantaci ledvin.Pokud se v rodině vyskytují polycystické ledviny, tak je potřeba popovídat si s genetický poradcem ohledně plánování těhotenství24.

Související články

Více o polycystickýcg ledvinách na modrykonik.cz

Použité zdroje

  1. Http://www.healthline.com/health/polycystic-kidney-disease#Complications6
  2. Http://en.wikipedia.org/wiki/Polycystic_kidney_disease
  3. https://web.archive.org/web/20170727075437/http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polycyst...
Pomohl ti tento článek?
 / Ne

Zkušenosti s polycystickými ledvinami

Máš zkušenost s polycystickými ledvinami?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost