Miminko -  Koupání a každodenní hygiena

Jak často a kdy miminko koupat? Názory odborníků se různí: někdo doporučuje koupat denně, aby se u miminka vytvořily ty správné návyky, jiní tvrdí, že stačí jednou za 2–3 dny. Každopádně pokud se rozhodnete nekoupat každý den, měli byste miminku omýt alespoň obličej, zadeček a pohlavní orgány. Čas pro koupání vyberte tak, aby byl vhodný jak pro dítě, tak pro vás. Udělejte z koupání rituál – koupejte dítě vždy v pravidelnou hodinu, aby si začalo zvykat na určitý režim. Dítě koupejte vždy před jídlem, ale pozor, aby vám zase ve vaničce už neplakalo hlady.

I. Koupání v dětské vaničce

Pomůcky

Dětská vanička, lehátko, popř. síťka na koupání, teploměr do vody, přebalovací podložka, žínka, buničinové čtverečky, osuška (tetra), hřebínek a kartáček, kosmetické přípravky: olej/pěna do koupele, olej/mléko po koupeli, mastička/pasta na opruzeniny 

Příprava na koupání

32. týden těhotenství

Miminko měří 40-42 cm a váží 1800-200 gramů.
Všechny důležité orgány už fungují kromě plic, které ještě pro vývoj potřebují trochu času. K jejich plnému vyvinutí je důležitá látka nazývaná surfaktant, která podporuje činnost plic mezi jednotlivými nádechy. Vaše maličké váží okolo 1 800 g a jeho tenká pokožka je ještě vrásčitá, protože ji ještě nevyplnil podkožní tuk, což se stane v dalších týdnech. Lanugo (chloupky) se začíná ztrácet a později mohou zůstat jen jeho zbytky na ramenou a krku. Naopak vlásky, obočí a řasy už jsou vytvořeny. I když má miminko kolem sebe dost plodové vody, s tím jak roste, má stále méně místa k pohybu. Není divu, že se snaží alespoň trochu protáhnout a kope do vás, co se dá.
Když je Vaše děťátko vzhůru, má otevřená očička a dělá spoustu věcí, jako čerstvě narozené miminko. Chytá se za nožičky a za pupeční šňůru, cucá si paleček. Také dělá nejrůznější grimasy, kdybyste ho mohla vidět, byla byste překvapená, jak vypadá.
Miminko z Vás doslova vysává vápník, poslouchá okolní zvuky, občas se vyleká a kopne Vás, většinu času ale stále prospí. Nesmíte opomíjet ani hlazení. Stěna břicha, děloha a plodová voda, tvoří sice izolační vrstvu, ale přesto je plod schopen na tyto podněty reagovat.
Brzy začne sestupovat níže k děloze.
 

Změny vašeho těla

Aby vaše tělo a vaše miminko bylo schopné dostávat dostatek živin a mohlo se vyvíjet v pořádku, váš krevní objem se zvýšil o 40 až 50% od doby, co jste otěhotněla.
V tomto období mnoho žen trápí pálení žáhy či krátký dech, což bývá způsobeno tím, jak děloha tlačí na bránici a žaludek. Snažte se proto jíst menší porce během dne a zkuste spát podepřená polštářem.
S pokročilým těhotenstvím můžete pociťovat slabší bolest v zádech, která je způsobena tím, jak zvětšující se děloha posouvá vaše těžiště dopředu a vaše břišní svalstvo ochabuje. Zkuste postižené místo zahřát pomocí ohřívací lahve nebo elektrické dečky. Nebo začněte cvičit relaxační cvičení, která provádějte pravidelně. Nejdříve však tato cvičení proberte se svým lékařem či porodní asistentkou, jestli jsou pro vás tato cvičení vhodná.
Během dne můžete už pocítit první kontrakce. Nebojte se, ještě to neznamená nástup porodu, v tomhle období je to naprosto normální.

Vyšetření v těhotenství

V poradně se klade důraz na měření krevního tlaku, kontrolu moče a sledování otoků. Tím je možno předejít projevům onemocnění zvaného preeklampsie. Ve svém důsledku může vést ke křečovému stavu, který vážně ohrožuje jak matku, tak dítě. Samozřejmě je sledována aktivita dělohy (počet a intenzita stahů) a stav porodních cest.
Dále se provádí odběr krve pro kontrolu protilátek, krevního obrazu, testu na syfilis a AIDS. Koncem tohoto týdne již můžete odejít na mateřskou dovolenou – osm týdnů před termínem porodu vypočítaným na základě poslední menstruace, je podle zákona nejdříve možný termín nástupu na mateřskou dovolenou. V případě, že jste na rizikovém těhotenství, nečerpáte do 32. týdne mateřskou dovolenou, ale jste PN. V opačném případě, cítíte-li se dobře, můžete pracovat až do konce 34. týdne (tj. 6 týdnů před vypočítaným termínem porodu), což je nejzazší možný nástup na MD.

31. týden těhotenství

Miminko teď měří 41 cm a začíná pěkně přibývat na váze, v této fázi má přibližně 1,5 kg. V následujících osmi týdnech bude přibírat nepoměrně rychleji na hmotnosti, než rostlo do výšky. Jeho týdenní přírůstek bude cca 250 g. Čím bude větší, tím hůře bude viditelné na UZV a hůře bude měřitelná jeho délka a hmotnost . Roste rychle, zaplní téměř celý prostor v děloze a vy zjistíte, že jeho kopance ubývají, ale přibývá více mravenčení.
Rozvíjejí se mu části mozku zodpovědné za paměť. Miminko hýbe hlavičkou ze strany na stranu. Už přes břišní stěnu vidí světlo a dokáže dokonce mrkat. Má už svůj pravidelný rytmus, kdy spí a kdy bdí. V této době bývá dítě velmi aktivní, kope a různě sebou vrtí, což vám může přinést menší potíže při spaní. Ale nemusíte mít strach, tyto pohyby jsou znamením, že vaše děťátko je silné a zdravé. Vnímá tlukot Vašeho srdce a Váš hlas, takže na něj stale mluvte a zpívejte mu. Vždyť Váš hlas bude první, který po narození uslyší.

Co se děje ve vašem těle

Možná jste již pocítila v tomto období lehké nepravidelné kontrakce. Tyto kontrakce začínají v druhé polovině těhotenství a většinou trvají kolem 30 sekund a většinou jsou nepravidelné a nejsou tolik bolestivé. Kontrakce, které značí porod, jsou pravidelné a bolestivé. Pokud by jste pocítila takové kontrakce, ihned volejte svého lékaře.
Tipy pro vás
Možná jste si již povšimla, že z vašich prsou vytéká jakési kolostrum. Jedná se o první mateřské mléko. Nemusíte mít strach, je to naprosto normální. Abyste ochránila oblečení od prosáknutí, zkuste si vycpat podprsenku nějakými tamponky, které mléko zachytí. Nebo si již nyní kupte kojeneckou podprsenku, nejlépe o číslo větší. Až budou totiž vaše prsa produkovat skutečné mléko, vaše prsa budou mnohem větší.
Někdy můžete na prsou objevit kapičky husté nažloutlé tekutiny (kolostrum). Jedná se o první mléko, které bude v prvních dnech sloužit miminku jako potrava. Nemusíte mít strach, je to naprosto normální. Pokud je ho příliš, použijte vložky do podprsenky, abyste si neušpinila oblečení. Kolostrum není vhodné vymačkávat – stačí otřít zaschlé mléko vlhkou žínkou.

Průměrný přírůstek váhy je 9 kilogramů, ale může se pohybovat od 5 do 14,5 kilo.
 

Vyšetření

Čeká vás poslední z ultrazvukových vyšetření, která se při normálním průběhu těhotenství dělají. Kontroluje se:
Růst plodu (ale stanovení termínu porodu je v této fázi velmi nepřesné, možná chyba až 3 týdny)
Jeho uložení (většina plodů je již hlavičkou dolů, ale obrat do této polohy je stále možný)
Poloha placenty (kdyby byla v porodních cestách, bylo by nutno provést císařský řez, možné krvácení při porodu ohrožuje jak dítě, tak matku)
Množství plodové vody (málo – možnost strádání plodu, mnoho – možnost vývojových vad
- celkový vzhled hlavičky, hrudníku, bříška a končetin, je možno určit pohlaví
Plod je již tak vyvinut, že je možné jej v případě nutnosti léčit i v děloze např.: provést transfuzi krve plodu, dodávat plodovou vodu, léky do pupečníku... Jsou to však vysoce specializované a rizikové výkony, prováděné jen na špičkových pracovištích.

30. týden těhotenství

Miminko teď měří asi 40 cm a váží přibližně 1300 gramů, je obklopeno zhruba 0,8 l plodové vody. Dítě roste, přibývá plodové vody, zvětšuje se děloha. Dítě má už obočí a řasy, na hlavičce mu rostou vlásky. Rozlepují se oční víčka, vyvíjejí se nehty. Období aktivity se střídá s obdobím klidu. Dítě reaguje na chuť, dotyk, na to, co vidí, co slyší. Reaguje též na vnější stimuly – například, jestliže se bouchnete do bříška, může kopnout nebo vrátit úder.
Tu a tam se dítěti i něco zdá, 80% doby spánku tráví v REM (snové) fázi.
Je logické, že se v této fázi růstu zřetelně urychluje vývoj mozku. Rychle se vytvářejí nová nervová vlákna, rovněž vzruchy putují tělem rychleji, čímž umožní miminku lépe se učit novým věcem, až bude venku. Miminko se obaluje stále tukem, mozek je plně vyvinut, pokud není otočené k pánevnímu dnu hlavičkou, nic to neznamená, má ještě dost času, aby se do porodu otočilo správně.

Co se děje ve vašem těle

Kolem období 30. týdnu těhotenství se můžete cítit trochu více unavená, zvlášť pokud míváte problémy se spaním. Může se vám také stát, že se budete cítit i nešikovná a budete mít pocit, že se vám nic nedaří. Nebojte se, to je naprosto normální. V průběhu těhotenství dochází ve vašem těle k mnoho změnám. Nejenže jste těžší, ale také díky těžšímu a většímu bříšku dochází k přesunu těžiště ve vašem těle, plus hormonální změny mohou způsobit menší potíže s udržováním rovnováhy.

Vyšetření

V tomto nebo v dalším týdnu absolvujete i poslední ultrazvukové vyšetření (jen v případě nějakých problémů, či přenášení budete pravděpodobně poslána na další UZV vyšetření v následujících měsících). Při tomto ultrazvukovém vyšetření se kontroluje růst plodu, jeho poloha (naléhání hlavičkou dolů nebo koncem pánevním – většina dětí je v tomto týdnu otočená hlavičkou dolů, obrat je však možné očekávat do 36. týdne, resp. i do posledního dne těhotenství je stále možný), poloha placenty (jestli není uložená pod dítětem v porodních cestách, v tomto případě je nutný císařský řez), množství plodové vody (malé množství může značit hypotrofii plodu, velké poukazovat na možnost vývojových vad), celkový vzhled tělíčka, hlavičky, hrudníku, bříška a končetin, je možné určit pohlaví.

Vývoj plodu - 29. týden těhotenství

V této době těhotenství Vaše dítě roste nyní poměrně rychle, takže i nepoměr velikosti hlavy dítěte a zbytku jeho těla pomalu mizí. Bříško dítěte se pomalu zakulacuje díky tuku, který se více ukládá. Plodu se v této době vyvíjí dále vnitřní orgány jako je mozek a plíce. V této fázi těhotentství také již začínají první stahy.   

Délka plodu (od hlavy k zadečku): 25-30 cm

Hmotnost plodu: 1100 g

Co je již u plodu vyvinuto

Stále se zmenšuje poměr mezi hlavou a tělem vašeho dítěte. Dítě se stále rychle vyvíjí. Jeho těho je obalené v takové mazlavé tekutině (vernix), je to ochranná vrstva, která ho chrání před tzv. maceračními účinky plodové vody.

28. týden těhotenství

Koncem tohoto týdne vstupujete do třetího trimestru. Vaše miminko má teď na délku 35-38 cm a váží 1000-1100 g.; rozhlíží se kolem sebe a otvírá a zavírá oči. Ostatní smysly má už také připravené – funguje mu chuť, hmat, vnímá bez problémů Váš hlas.
Týdně naroste okolo 1–2 cm. Vysokým tempem přibývá i plodové vody, a tak se děloha rychle zvětšuje. Vaše dítě pije po malých douškách plodovou vodu – odhaduje se, že v průběhu jednoho dne jí vypije celý litr!

Co se děje ve vašem těle

Máte za sebou období ranních nevolností, velkých hormonálních výkyvů a přicházejí další nepříjemné symptomy těhotenství. Není se co divit – vaše děloha, která normálně váží okolo 50 g a obsahuje méně než 14 g tekutiny, narostla několikanásobně tak, aby se stala dočasným domovem dítěte, placenty a plodové vody. Rostoucí děloha je víc a víc aktivní, napíná se, začínají se objevovat první stahy. Kromě už popisované inkontinence, hemoroidů a zácpy se možná setkáte s častým močením, výtoky, bolestmi zad, opuchnutím nohou a článků prstů, křečovými žilami, vysokým krevním tlakem, pálením žáhy, svrbící pokožkou na bříšku a reflexem. Můžete pociťovat tlak na bránici a únavu. Většině žen se uleví až v poslední fázi těhotenství, kdy tlak ustoupí. Kolem tohoto období můžete mít nepříjemný pocit v nohou, kdy budete pociťovat neodolatelnou touhou při odpočinku či spánku s nimi hnout.
Pokud trpíte tzv. syndromem nepokojných nohou, zkuste nohy protahovat, masírovat a snažte se omezit přísun kofeinu. Otoky v tomto období těhotenství jsou běžnou záležitostí. Snažte se proto končetiny uvolňovat a vřele vám můžeme doporučit plavání.
V tomto období budete mít pocit, že jste těhotná věčně. Pomalinku vám odpadává počáteční radost z těhotenství a vy budete nejspíše netrpělivě očekávat porod.
Váš hmotnostní přírůstek od začátku těhotenství je 7—9 kg.

Vyšetření

• Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem,
• U Rh negativních žen opět kontrola protilátek

27. týden těhotenství

Co se děje s matkou:

Nárůst hmotnosti je rychlejší. S tím mohou být spojeny další problémy, jako jsou křečové žíly, hemeroidy nebo křeče v nohou. Změny postavy budoucí maminky začínají být stále výraznější, přibýváte i v oblasti hrudníku. Pořiďte si proto správnou velikost a tvar podprsenky.

 Pohyby miminka byste měla cítit již pravidelně! V případě, že se miminko pohybuje velmi málo nebo delší dobu vůbec, je nutné okamžitě navštívit lékaře.

 Co se děje s plodem:

Plod je nyní asi 36 cm dlouhý a váží kolem 0,8 kg. Dítě si začíná vyvíjet vlastní denní rytmus, začíná pravidelně spát a probouzet se. Mnoho miminek si už v bříšku cumlá paleček někdy i celou pěst, začíná tím zkoušet sání.

26. týden těhotenství

Vaše miminko se dostává do fáze, kdy bude podstatně rychleji růst. Mezi 26. a 29. týdnem se budou dít mnohé zásadní změny. Miminko je teď velké celých 36 cm – měla byste cítit jeho pohyby každý den.
Tep miminku klesl na průměrných 150 tepů za minutu (u chlapečků je to o něco vyšší než u holčiček).
Má už zcela vyvinuté modré oči a často je otevírá. Jsou již téměř plně vyvinuty – sítnice se skládá ze čtyř vrstev, které jsou přítomny již při narození. V těle se mu stále usazuje tuk.
Mozek miminka se i nadále vyvíjí. Vytváří se nervové dráhy pro sluchové vjemy a také lze v mozku zachytit reakce na případný dotek.
V plicích se vytvářejí alveoly a také rostou průdušky, i když budou muset ještě dozrát. Dítě i nadále získává kyslík stejně jako živiny - pomocí placenty, ale stále provádí dýchací pohyby a nacvičuje tak dýchání.
Dítě již má přibližně takové proporce (poměr délky rukou, nohou, trupu a hlavy), jako novorozenec. Kůže již není průhledná, ale má načervenalý nádech. Fungují mazové a potní žlázy. Miminko je velmi hubené – nemá vytvořenou žádnou zásobu podkožního tuku - tukové zásoby si bude muset ještě vytvořit. Na pažích a nohou je již normální množství svalové hmoty.
 

Co se děje ve vašem těle

Jednou z mnoha věcí, o kterých s vámi před těhotenstvím pravděpodobně nikdo nemluvil, je mimovolný únik moči, problém, se kterým se setkává přibližně polovina těhotných žen. Způsobuje ho zvyšující se tlak dělohy na močový měchýř a nejčastěji k této nepříjemnosti dojde, když se smějete, kýcháte či zakašlete. Jestliže máte tento problém (známý též jako stresová inkontinence), používejte speciální tenké vložky a cvičte Kegelovy cviky na posilování svalstva pánevního dna. Nepříjemné symptomy provázející těhotenství – jako jsou inkontinence, zácpa, hemoroidy – jsou důvodem, že velká většina těhotných žen nevěří, že se jejich tělo ještě někdy vrátí k normálu. Ale můžeme vás ubezpečit, že tyto nepříjemnosti většinou zmizí co nejdříve po porodu.

V tomto týdnu by Vám měl lékař doporučit tzv. zátěžový test na diabetes.
Zůstat v kondici během těhotenství by mělo být Vaší prioritou – pomůže Vám to lépe snášet Vaše den ode dne kypřejší tvary (nehledě na rostoucí váhu). Dobrou zprávou je i to, že Vám dobrá kondice usnadní porod, navíc se po něm mnohem lépe dostanete zpátky do formy.
Nikdy se nepřepínejte, hlavně si s tím teď, když Vám již roste bříško, nelamte hlavu – aby Vám cvičení přinášelo užitek, nemusí být nijak zvlášť náročné.

Každodenní lehká zátěž, kupříkladu chůze, Vám umožní zůstat v kondici. Výborné je rovněž plavání, voda Vám pomůže nést větší váhu – zkuste se přeptat, jestli v bazénu u Vás náhodou neprobíhají hodiny aqua-aerobiku pro těhotné.
Vhodná je těhotenská jóga, pilates nebo můžete vyzkoušet těhotenský tanec, například orientální břišní tanec nebo stále populárnější indický tanec. Ne nadarmo se říká, že tanec a ženy patří k sobě. Probouzí v nich totiž ženskost a něhu, což k mateřství zcela jistě patří.

Mějte však vždy na paměti, že ne vždy můžete dělat to, na co jste byla zvyklá předtím, proto se vyhýbejte fyzicky náročnému cvičení v horku, vždy pijte dostatek tekutin. Pokud chodíte cvičit, upozorněte instruktora na to, že jste těhotná. Pokud si nejste jistá, zda a jak můžete cvičte, konzultujte to se svým lékařem či porodní asistentkou.
Jak jsme psali dříve, rozhodně byste měla poslouchat především svoje tělo a nedělat nic proti své vůli – není-li Vám dobře, přestaňte. Je to Vaše tělo, a nikoho jiného.

**************************************************************************************************************

26. týden těhotenství:

25. týden těhotenství

Miminko již není takový drobínek, je čím dál větší! Teď, když pomalu vstupujete do třetího trimestru, už měří asi 34 cm a váží 760 gramů. Dítě hýbe rychle rukama a nohama, zatíná pěsti. Tělo miminka roste rychleji než hlava, takže se zmenšuje podíl velikost hlavy na celkové délce.

• Plíce se pravidelně pohybují (dělají dýchací pohyby) – i když zatím neobsahují žádný vzduch – cvičí se na plodové vodě.
• U chlapců postupně zvyšují počet buňky produkující testosteron.
• Nervové buňky v mozku miminka začínají zrát.
• Sluch dítěte je již plně funkční – často slyší dokonce více, než dospělí – slyší i zvuky za naším slyšitelným rozhraním. Reaguje spíše na vysoké zvuky a tóny, než ty nízké. Dokonce i po porodu vnímá lépe vysoké zvuky – a jsou interpretovány jako zvuky radostné (je to jeden z důvodů, proč, když mluvíme na čerstvě narozené miminko, posadíme svůj hlas zpravidla o něco výše).
• Také zrakové nervy začínají pracovat – dítě vnímá světlo přicházející přes břišní stěnu. Určité pokusy ukázaly, že pokud se na bříško maminky posvítí světlem, miminko za ním otočí hlavu. V této fázi byste i nadále měla miminku dopřávat, aby slyšelo hlasy svých nejbližších – tedy i Vašeho partnera. Není na škodu pouštět mu i nějakou relaxační hudbu.

V jeho mozku se postupně probouzejí centra vědomí, počínají vznikat první spoje, od této chvíle si Vaše miminko může pamatovat věci z doby, již strávilo ve Vašem bříšku.
 

Co se děje ve vašem těle

V tomto období můžete mít pocit, že jsou vaše vlasy hustší a mnohem lesklejší než před těhotenstvím. Není to však způsobeno tím, že by vám rostlo více vlasů, ale vlasy, které normálně vypadávají, drží v době těhotenství na hlavě déle. Můžete si také povšimnout tmavších a silnějších chloupků po celém těle. Ty obvykle vymizí po porodu.
Bříško už se vám zvětšuje a musíte se smířit s tím, že budete muset trochu polevit. Přece jen jste více unavená a všechno už nezvládnete.
Pohyby miminka byste měla cítit pravidelně a zřetelně – někdy můžete cítit pravidelné – rytmické pohyby, když miminko začne škytat. I když váš spánek zatím patří k těm příjemným částem dne, s blížícím se porodem se mohou objevovat živé a někdy i velmi znepokojující sny. Vaše podvědomí se vám možná snaží dát něco najevo. V mnoha snech se objevují obrazy, za kterými se skrývá strach z porodu, z budoucího mateřství, ale i ze ztráty svobody. Navíc je dokázáno, že budoucí maminky si více svých snů pamatují. Tak se tím nenechejte zaskočit. V některých případech se může objevit anemie (chudokrevnost), dbejte na dobrý přísun vitamínů a minerálů – a na pestrou stravu obecně. Pozor na prázdné kalorie.

24. týden těhotenství

Vaše dítě získává v tomto období sílu a obratnost tím, jak se začne v děloze otáčet a pohybovat se. Zadeček dítěte se začíná zakulacovat jak se v něm ukládá tuk. Hlava dítěte má již menší poměr než tělo.

Délka plodu (od hlavy po zadeček): 21 cm

Hmotnost: 400-700 g

Co je již u plodu vyvinuto

Vaše dítě nemá už kůži průsvitnou díky uloženému podkožnímu tuku, ale jeho kůže je červená a je vidět krev v kapilárách.

23. týden těhotenství

Miminko teď měří 29 cm nebo více, váží kolem půl kilogramu.
Miminko si teď procvičuje dýchání tím, že vdechuje do svých sílících plic plodovou vodu. Je také schopno vzít do ruky pupeční šňůru, když na ni náhodou narazí. Během této fáze většina nastávajících maminek začne více cítit pohyby svého miminka. Jak se postupně vyvíjí kůže, začnou fungovat i mazové a potní žlázy. Roste svalová hmota a dítě celé sílí.
 

Co se děje ve vašem těle

Děloha je stále větší a tlačí na bránici. Tím se stlačují plíce a zhoršuje se dýchání. Je dobré se položit na bok, dýchat dlouze, pomalu a zhluboka. Také žaludek je tlačen nahoru, proto jeho obsah může snáze pronikat do jícnu a dráždit sliznici. Projevem je pálení žáhy. Pomoci si můžete trochou mléka, někomu zabírá jablko, nebo se poraďte v lékárně a kupte si antacid.

Vy a miminko potřebujete vápník pro silné, zdravé kosti a zuby. Vápník je rovněž nezbytný pro zdravé fungování Vašeho svalového, oběhového a nervového aparátu. Pokud je Vaše strava chudá na vápník, miminko si vše potřebné vezme z Vašich kostí, tím Vás vystaví riziku poškození kostí v pozdějším věku. Během těhotenství byste měla příjem vápníku zvýšit o 50%, všechen tento vápník by měl pocházet z jídla, které každý den konzumujete. Pro lepší využití vápníku z potravin slouží vitamin D.
Nejlepším zdrojem vápníku jsou mléčné výrobky jako např. mléko, sýry a jogurt, proto by se měly stát běžnou součástí Vašeho každodenního jídelníčku. Přidávejte si do cereálií mléko, ke svačině si dejte jogurt, pijte mléko během jídla, na salát si nastrouhejte trochu sýra. Pokuste se tyto potraviny používat i při vaření. Sýrové omáčky, pudink, lasagne, horká čokoláda nebo mléčné kaše Vám pomohou se zvýšením příjmu této živiny. Pokud jde o nemléčné výrobky s vysokým obsahem vápníku, zkuste třeba konzervovaného lososa (s kostmi), zelenou listovou zeleninu nebo zelené fazolky.
 

Vyšetření

V poradně by Vám měl lékař vyšetřit děložní čípek, výšku děložního fundu, stav dělohy a zhodnotit celkový stav se zaměřením na dolní končetiny (otoky) a srdeční ozvy (jejich frekvence se pohybuje mezi 120-160 údery). Noste obuv s nízkou podrážkou, nejezte tučná a kořeněná jídla, způsobily by Vám zbytečně nepříjemné pálení žáhy.

 22. týden těhotenství

Miminko už není už tak malinké. Měří teď asi 27 - 28 cm a váží přibližně 430 g.

• Jeho sluch a vnímání se každým dnem zlepšují; začíná reagovat na Váš hlas.
• Obličej má den ode dne podobnější tvářičce novorozeného miminka, i když kůži má ještě průsvitnou a ještě nemá založený podkožní tuk.
• Pod kůží miminka se teprve začíná vytvářet první podkožní tuk a kůže je tak méně průhledná.
• Vytvářejí se řasy a obočí.
• Oči již jsou zformovány, jen duhovka zatím neobsahuje žádný pigment.
• Díky narůstající svalové hmotě je plod stále více aktivnější a jeho pohyby jsou stále silnější. Plod se může začít pohybovat jako reakce na hlasitou hudbu nebo zvuk.
• Dítěti se dokončují detaily správného fungování všech orgánů. Také často spí. Proto není frekvence pohybů rovnoměrná, dítě chvíle aktivity střídá s dlouhými chvílemi klidu.
• Na hlavičce mu právě začínají růst vlásky.

V děloze získává dva druhy vlasů – jemné, měkké ochlupení na těle, nazývané lanugo, které většinou zmizí krátce před narozením (předčasně narozené děti však mohou mít toto ochlupení i několik dní po porodu) a vlasy na hlavě. Mnozí rodiče jsou překvapeni, když vidí děťátko po narození – blond páry mají často miminko s úplně tmavou kšticí, tmavovlasé zase andělského blonďáčka nebo ryšavé děťátko, rodiče s vlasy rovnými jako dráty zase kudrnaté děti a ti s bohatými kučerami často mimčo s jemnými, hladkými vlásky. Vlasy, se kterými přijde dítě na svět, však do šesti měsíců vypadnou a narostou nové, resp. jsou postupně nahrazovány skutečnými vlasy, které už mají většinou blíže ke genetické výbavě.
 

Co se děje ve vašem těle

Bříško už je velmi patrné - zřejmě začínáte mít problémy s ohýbáním (raději si dřepněte), ale i s rovnováhou (změna těžiště). Pokud jste až do teď nepotřebovala těhotenské oblečení, už si je asi budete muset pořídit. Pokud je chladno, je rozhodně lepší mít oblečených několik volných vrstev, než jednu příliš tlustou - brání víc v pohybu, který je i tak obtížný. Ležet a spát je lépe na boku – těžká děloha může totiž vleže na zádech stlačit žíly proti páteři tak, že by mohlo dojít k mdlobě. Omezuje také roztažitelnost močového měchýře – proto chodí těhotné ženy častěji močit.
V některých případech dochází díky hormonálním změnám k častějšímu výtoku z vaginy - pokud není krvavý nebo nezapáchá, je vše v pořádku.
Můžete si však povšimnout dalších změn vašeho těla, které jsou způsobeny opět hormonálními změnami. Vaše nehty rostou mnohem rychleji a jejich povrch se také mění. Některé ženy začnou mít nehty hrubší, jiným se naopak vyhladí. Můžou vám také začít růst chloupky na bradě a dokonce i pod nosem se vám může objevit malý knírek.

Pokud pracujete, je možné, že pociťujete stres. Ranní příchody, dlouhé hodiny v práci, nervózní a náročný šéf či nezdravé vztahy ve firmě mohou mít na vás větší vliv než jindy. Za určitých okolností a zdravotních problémů je však lepší přestat pracovat, případně zvolnit pracovní tempo. 

Narodí se nám miminko

-  stručný a výstižný seznam

Dětský pokojíček

* postýlka či kolébka
* komoda/přebalovací pult
* skříň
* matrace
* potah na matraci (ochranný kryt)
* nebesa
* stojan na nebesa
* skřňka se zásuvkami
* prachová přikrývka či 2 vlněné přikrývky
* případně roleta na okno
* případně lampička
* případně tapety či závěsy
* 1 či 2 povlečení
* 1 či 2 povlečení na kolébku
* 2 láhve + 1 náhradní savičku
* 2 termosky na láhve

Koupání

* vanička + stojan na vaničku
* koš na pleny
* štítek proti šampónu
* mycí podložka
* teploměr do vody
* fén/vysoušeč vlasů
* box na mýdlo
* nůžky s kulatými rohy
* 1-2 osušky
* 1-2 prádelníky
* 1-2 láhve + savičky
* kartáč na čištění láhví
* ohřívačku na láhve

Těhotenský kalendář lékařských prohlídek

**********************************************************************************************

3. lunární měsíc (9.-12. týden)

Komplexní vyšetření (11.-12. týden)
- vystavení těhotenské průkazky
- odběry: krevní obraz, krevní skupina, Rh faktor, protilátky, moč+ sed, vyšetření na HIV, žloutenku typu B (HbsAg) a syfilis (TPHA)
- odběr cytologie, kolposkopie, změření pánve

Screening vrozených vývojových vad
odběr PAPP-A - (10+0 – 11+3 podle UZ), popřípadě změření šíjového projasnění (NT) ve 13. týdnu těhotenství
Těhotenská kontrola
změření tlaku, orientační vyšetření moče, zhodnocení otoků, hmotnost ženy, vaginální vyšetření (12. týden)
Ultrazvuk
biometrie pro odběr PAPP-A (12. týden)

**********************************************************************************************

4. lunární měsíc (13.-16. týden)

Screening vrozených vývojových vad - Triple test
odběr HCG, AFP, uE3 (od 14+0 podle UZ)
Těhotenská kontrola
změření tlaku, orientační vyšetření moče, zhodnocení otoků, hmotnost ženy, vaginální vyšetření (16. týden)

**********************************************************************************************

21. týden těhotenství

Změny vašeho těla
V tomto týdnu se pravděpodobně budete cítit dobře a pohodlně. Ještě nemáte tak velké bříško a závratěmi, bolestmi a nevolností již tolik netrpíte, jako na začátku těhotenství. Užívejte si proto tuto dobu těhotenství, dokud můžete. Třetí trimestr vám totiž přinese pár mírných nepříjemností, jako je nošení vašeho dítěte, které se ve třetím trimestru ve vás trochu pronese.

Vaše děťátko
V 21. týdnu těhotenství má vaše dítě již vyvinuté řasy a oční víčka. Pokud čekáte dívku, její pohlavní orgány se začínají vyvíjet a až do narození budou ve vývoji pokračovat.  V tomto týdnu ho dokonce již můžete cítit, jak se hýbe. Jelikož děti v bříšku převážně celý den prospí, není pak překvapením, že se probudí třeba v noci, když se chystáte jít spát.

Tipy pro vás
Díky hormonálním změnám se u vás mohou objevit problémy s pletí, zejména se u vás může objevit akné. Proto si každý den ráno a večer čistěte pleť kosmetikou k tomu určenou. V žádném případě však nepoužívejte žádné léky či prášky proti tvorbě akné. Vždy se poraďte se svým ošetřujícím lékařem.