1. IUI na podzim 2011. S hormony nebo bez?
Ahoj, už přes rok se s manželem neúspěšně snažíme o mimi, a tak uvažujeme v brzké době nad IUI. Je na tom někdo podobně? Pojďte popovídat! Také uvítám rady od těch, které již IUI absolvovaly. Braly jste před 1. IUI Clostilbegyt nebo jiné hormony, ačkoliv jste dle testů měly ovulaci v pořádku? A jaký byl výsledek? Díky za informace.
Stručné shrnutí
- IUI (inseminace) se v praxi provádí s ovulační stimulací i bez ní; běžně užívané přípravky jsou Clostilbegyt (Clostík) pro stimulaci a Pregnyl nebo Ovitrelle jako injekční vyvolání ovulace.
- Po IUI se často předepisuje luteální podpora Utrogestan nebo Duphaston; délka podávání se v praxi liší (od několika týdnů po několik měsíců) a v diskusi nebyl konsenzus.
- Úspěšnost IUI bývá nízká při varování mužského faktoru; při velmi špatném spermiogramu lékaři v diskusi doporučovali přejít k IVF, a v diskusi byla zmíněna i kombinace doplňků (selen, zinek, koenzym Q10) jako pokus o zlepšení spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy v cyklu se obvykle provádí IUI?
A: V diskuzi uživatelky uváděly termíny kolem 13.–15. dne cyklu (např. 13. den nebo 14. den u 28denního cyklu), ultrazvuk a měření folikulů se plánují těsně před inseminací.
Q: Jaké léky se používají pro stimulaci a jaký je časový odstup od injekce k IUI?
A: Ke stimulaci se zmiňoval Clostilbegyt (Clostík); jako spouštěče ovulace se používaly Pregnyl nebo Ovitrelle; v diskuzi bylo opakovaně uváděno, že Ovitrelle/Pregnyl se obvykle aplikují asi 36 hodin před IUI.
Q: Dá se IUI dělat bez hormonální stimulace?
A: Ano, v diskusi byly příklady žen, které IUI podstoupily bez Clostilbegytu; zároveň bylo uvedeno, že lékaři často stimulaci doporučují zejména při poruše ovulace, takže přístup závisí na vyšetřeních.
Q: Jak dlouho se po IUI užívá Utrogestan (luteální podpora)?
A: Názory se lišily; v diskuzi byla uvedena doporučení od „užívat Utrogestan do 3 měsíců“ až po postup „brat 3 týdny a udělat test, při negativním výsledku vysadit“ — v otázce doby užívání tedy není konsenzus.
Q: Kolik pokusů IUI se běžně doporučuje a co hradí pojišťovna?
A: V diskusi se uvádělo doporučení zkusit několik pokusů (často 3–6); několik příspěvků uvádělo, že zdravotní pojišťovny mohou hradit až 6 IUI ročně, ale konkrétní doplatky se liší podle centra a pojišťovny (v Sanusu v diskusi zmíněn doplatek kolem 1000 Kč plus případné poplatky za injekce).
Q: Jaké doplňky mohou zlepšit spermiogram a jaké jsou zkušenosti?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány selen, zinek, koenzym Q10, Maca, L‑karnitin a L‑arginin; některé příspěvky hlásily výrazné zlepšení spermiogramu po těchto doplňcích, jiné uváděly žádné zlepšení nebo dokonce zhoršení — efekt byl v diskusi prezentován jako proměnlivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI se provádí jak se stimulací (Clostilbegyt), tak bez ní, a jako vyvolavač ovulace se běžně používají Pregnyl nebo Ovitrelle.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston).
- Při výrazně horším spermiogramu je v diskusi považováno za pravděpodobnější řešení IVF než další IUI.
Sporné názory
- Clostilbegyt by se měl dát jen při poruše ovulace vs. Clostilbegyt zvyšuje šance a proto se často předepisuje i při normální ovulaci.
- Doplňky pro zlepšení spermiogramu (selen, zinek, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) pomáhají vs. mají minimální/nepředvídatelný účinek — v diskusi byly uvedeny obě zkušenosti.
- Ovitrelle/Pregnyl se má podat 36 hodin PŘED IUI vs. v některých případech v diskuzi byly zmínky o aplikaci po IUI (toto bylo v diskuzi sporné).
Otevřené otázky
- Kolik pokusů IUI je optimální před přechodem na IVF v konkrétním případě?
- Jaká je optimální délka a režim luteální podpory (Utrogestan/Duphaston) po IUI?
- Jak spolehlivě ovlivňují konkrétní doplňky (Q10, selen, zinek, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) kvalitu spermií u konkrétních párů?
- Jaký je jednotný standard pro načasování spouštěcí injekce (Pregnyl/Ovitrelle) v souvislosti s platnou praxí v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Arleta, Iscare, Gennet, CAR, Sanus (Pce), Gennetu, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt (Clostík), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Duphaston, Tamoxifen, Prednison, Anopyrin, Femibion, Provera, koenzym Q10, selen, zinek, Maca, L‑karnitin, L‑arginin, IUI (inseminace), IVF, laparoskopie, spermiogram, ultrazvuk (UTZ), inseminace s „umytými“ spermiemi
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Praha, MUDr. Langerová, Malíčková
@kate09 ahoj,myslíš,že mamavit není tak suprovej,jo,ale máš v něm spoustu taky důležitých vitaminu a v Femibion je nejvic zaměřen na kys.listovou.Taky o jiný dáreček k vánocům nemám moc zájem 🙂 ,ale jsme na tom stejně,snažilkování držíme v tajnosti,aby jsme se vyvarovali vlezlých otazek.My zatim budem ještě zkoušet IUI a asi prej po 3 pokusech se žádá o IVF,aspon nám to tak řekl doktor v centru.A kam chodíte do centra?Ještě se optám.Opravdu po 14dnech se dá zjistit že jsi těhotná?Třeba testík to prokáže dýl a mrcha i přesto přijde?
ahoj,omlouvám se,že sem lezu,ale Femibion je opravdu nejlepší,má kyselinu listovou už naštěpenou,některé tělo totiž neumí přijmout nenaštěpenou listovku,a dr.říkají,že ten Femibion stačí...
Tak koukám,že jsme na ty tajnosti všechny stejně.Taky jsme to nikomu neřekli,my se snažíme 3 roky,z toho 2,5 sami a od května chodíme do sanusu v HK.Nám doktor taky říkal,že bysme měli začít přemýšlet o IVF,ale na to nám nějak chybí penízky.Tak uvidíme,jak to půjde dál.
@tumamka To mi je moc líto.Ale určitě to štěstíčko prijde ....MUSÍ.... 😉 .Držím pěstí!!!
A jak se máte vy snažilky.To čekání je šílený,ale jsem naprosto v poho,tak jsem na to za týden zvědavá 😉
@mariiianka V IUI už asi ne.Doktor mi doporučil IVF,ale nejspíš s tím ještě počkáme a zkusíme to nejdřív sami doma bez doktorů a plodných dní a uvidíme.Třeba na tom opravdu něco je,že na to prostě jen moc myslíme,tak to vyzkoušíme na to nemyslet a uvidíme 🙂 .I teplotu už jsem si přestala měřit 😀 .
@tumamka A třeba se zrovna zadaří,ale až příjdeš na to,jak na to nemyslet,tak dej vědět.Chtělo by to fakt nějak vypnout,ale jak ☹ .
Ahoj holky, mám prosbu .... taky jste po IUI první dny trochu špinily ?? Užíváte nějaké léky po IUI ??
Já jsem byla včera a léky jsem žádný nedostala. Bylo to naše první IUI, tak jsem zvědavá ... ale to % úspěšnosti mě děsí .... 😖
@mihule111 ,ahoj jojo spinila jsem jen ten den,ale prej to je normální a jinak jsem dostala utrogestan.Jojo ta uspěšnost je nízka,ale člověk má vyzkošet všechny možnosti,třeba to štěstí na některou z nás sedne IUI 🙂
@berusinkaa ... ahoooj, já neberu nic ... dostala jsem pregnyl před IUI a pak už nic ....
Úpěšnost je malá, ale stejně si říkám, že když spermošky upravili a ještě jim pomohli až do dělohy, tak ta šance je snad větší než když se s manželem snažíme běžně v době ovulace ... 😉
Koukala jsem na pár diskuzí a jsou takové co jim to vyšlo na poprvé, někomu na potřetí a někdošel po té na IVF.
@mihule111 ahoj,já taky beru utrogestan,a pak ještě clostilbegyt 3-7 den od MS a pak den až dva před IUI píchám ovitrele.Uspěšnost je sice nízká,ale lepší zkusit něco než-li nic,kdoví,třeba štěstíčko zrovna zabloudí.Už by teda chtělo,aby zabloudilo tady k někomu,nelépe snad ke všem snažilkám tady 😀 .Přeju hodně štěstí 😉
@berusinkaaa Tak jak se cítíš,pociťuješ něco na sobě.Já teda vůbec nic,akorát mě přestali bolet vaječníky,hurá.Ale myslím si že to bude zase bez úspěchu jako vždy ☹ .
@mariiianka Pořád vnímam samu sebe jestli cítím nějakou změnu,připadám si jak blázen 🙂 ,ale nic.Trochu mě jen pobolívaj vaječníky jako před menses,dostavit by se měla o víkendu,ale doufám,že tomu tak nebude 🙂 .
Neházej flintu do žita,dej si naději 🙂.Už jsi si dělala test nebo počkáš až po 14dnech?
@berusinkaaa tak to držím moooc pěstičky,ať nedorazí.Sakra vždyť už to tu někdo musí prorazit.Já test nedělala,a ani zatím nehodlám,protože když testnu tak to pak jak na potvoru druhý den dostanu.A ty jsi testovala???Já to ani nějak zatím nevnímám,protože bych se z toho zbláznila.Ještě,že jsou ty vánoce,že se zabavím cukrovím,balení dárků,atd 😀
@mariiianka No já myslela aspoň nemyslet nato kdy mám a ovulaci a prostě se "snažit" furt.Jen že to bych si nesměla počítat DC,ale to tak nějak nejde,11DC chodím na folikulometrii,beru 5-9DC Clostilbegyt a 16-25DC Proveru,tak že počítat prostě musím ☹ .
@mariiianka děkuji.Ja jsem test zkusila a nic se neukázalo,ale prej to bylo moc brzo 🙂 .V tom vnímaní samusebe mě dokonale odreagovává práce,ale ten volnej čas je prevít tak jsem začla chodit cvičil.Je to bezva 🙂 .
@tumamka jo,tak na tom jsme podobně 😅
@berusinkaaa já bych mohla testovat už v neděli,ale asi nebudu.No ale ono my to beztak nedá 😀 .Taky se odreaguju u práce.Včera jsem tu měla kamarádku se 7měsíčním mimčem a to my pak na náladě taky moc nepřidá.Říkám si,kdyby se tak chtělo už zadařit...........
Ahoj holky, dnes jsem 6tý den po naší první IUI, od toho pondělka mě pořád bolí břicho jako před MS, je to normální? Pročítám si tady Vaše příspěvky a tak nějak se s nimi sžívám :D Byli jsme v centru ve Zlíně, jsem tam objednaná na 19.12. na těhotenský test z krve. Bylo mi řečeno, že si jej doma dělat nemám, ale myslím že to asi nevydžím 😒 Který den zkoušíte testovat doma? Držím palečky všem!!!!
@janii ahojjá jsem dnes 11 den po naší 5.IUI.Mě teď naposledy boleli asi tak čtyři dny vaječníky.My chodíme do HK atam nás na žádnou krev neobjednávají,prý můžeme testovat už 12 den.Ale nevím jestli budu testovat.Tak ať se zadaří a na další už nemusíš 😉
Holky dnes v noci mě zachytila nějaká střevní chřipka,pořád jsem jen lítala na záchod a teď tu leží,jak lemra a nic se mi nechce dělat.
@mariiianka A máš nasazený utrogestan nebo něco jiného? Já mám ale mám ho brát pořád až do toho 19.12. 1-1-1, takže MS určo nedostanu. Ještě mám nasazený Predisol nebo tak něco a to beru 1x denně. Držím palce ať to konečně vyjde. 🙂 Já s tím vůbec nepočítám vzhledem k tomu jaká je pravděpodobnost. Ale i přesto se bojím toho zklámání 😒
@janii utrogestan mám,přesně jako ty.A pak ještě 3-7 od MS clostilbegyt a před IUI injekce ovitrele.Šance je nízká,ale lepší zkusit něco,než-li nic,Zklamání je vždycky těžký,ale třeba ti to výjde,musíš doufat a myslet pozitivně
@janii první jsme měli taky pomocí hormonů.3 měsíce jsem jedla utrogestan a clostilbegyt a pak se zadařilo přirozeně.A teď nevím,oba jsme v pořádku,tak fakt nevím,kde je problém.Asi to je taky hodně o psychice.Tak jsem zvědavá,jak to dopadne teď.
@berusinkaaa tak to mě mrzí.U nás se nevydařilo nejspíš ani 5.IUI,dneska ráno jsem testovala a pouze / ☹ .
@mariiianka Ahoj,ja jsem sama od sebe začla brát Mamavit,doktor mi říkal,že to je jedno které vitaminy budu brát,jen doporučovat hodně ty kys.listové.My se snažíme skoro 3roky.A co vy?