1. IUI na podzim 2011. S hormony nebo bez?
Ahoj, už přes rok se s manželem neúspěšně snažíme o mimi, a tak uvažujeme v brzké době nad IUI. Je na tom někdo podobně? Pojďte popovídat! Také uvítám rady od těch, které již IUI absolvovaly. Braly jste před 1. IUI Clostilbegyt nebo jiné hormony, ačkoliv jste dle testů měly ovulaci v pořádku? A jaký byl výsledek? Díky za informace.
Stručné shrnutí
- IUI (inseminace) se v praxi provádí s ovulační stimulací i bez ní; běžně užívané přípravky jsou Clostilbegyt (Clostík) pro stimulaci a Pregnyl nebo Ovitrelle jako injekční vyvolání ovulace.
- Po IUI se často předepisuje luteální podpora Utrogestan nebo Duphaston; délka podávání se v praxi liší (od několika týdnů po několik měsíců) a v diskusi nebyl konsenzus.
- Úspěšnost IUI bývá nízká při varování mužského faktoru; při velmi špatném spermiogramu lékaři v diskusi doporučovali přejít k IVF, a v diskusi byla zmíněna i kombinace doplňků (selen, zinek, koenzym Q10) jako pokus o zlepšení spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy v cyklu se obvykle provádí IUI?
A: V diskuzi uživatelky uváděly termíny kolem 13.–15. dne cyklu (např. 13. den nebo 14. den u 28denního cyklu), ultrazvuk a měření folikulů se plánují těsně před inseminací.
Q: Jaké léky se používají pro stimulaci a jaký je časový odstup od injekce k IUI?
A: Ke stimulaci se zmiňoval Clostilbegyt (Clostík); jako spouštěče ovulace se používaly Pregnyl nebo Ovitrelle; v diskuzi bylo opakovaně uváděno, že Ovitrelle/Pregnyl se obvykle aplikují asi 36 hodin před IUI.
Q: Dá se IUI dělat bez hormonální stimulace?
A: Ano, v diskusi byly příklady žen, které IUI podstoupily bez Clostilbegytu; zároveň bylo uvedeno, že lékaři často stimulaci doporučují zejména při poruše ovulace, takže přístup závisí na vyšetřeních.
Q: Jak dlouho se po IUI užívá Utrogestan (luteální podpora)?
A: Názory se lišily; v diskuzi byla uvedena doporučení od „užívat Utrogestan do 3 měsíců“ až po postup „brat 3 týdny a udělat test, při negativním výsledku vysadit“ — v otázce doby užívání tedy není konsenzus.
Q: Kolik pokusů IUI se běžně doporučuje a co hradí pojišťovna?
A: V diskusi se uvádělo doporučení zkusit několik pokusů (často 3–6); několik příspěvků uvádělo, že zdravotní pojišťovny mohou hradit až 6 IUI ročně, ale konkrétní doplatky se liší podle centra a pojišťovny (v Sanusu v diskusi zmíněn doplatek kolem 1000 Kč plus případné poplatky za injekce).
Q: Jaké doplňky mohou zlepšit spermiogram a jaké jsou zkušenosti?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány selen, zinek, koenzym Q10, Maca, L‑karnitin a L‑arginin; některé příspěvky hlásily výrazné zlepšení spermiogramu po těchto doplňcích, jiné uváděly žádné zlepšení nebo dokonce zhoršení — efekt byl v diskusi prezentován jako proměnlivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI se provádí jak se stimulací (Clostilbegyt), tak bez ní, a jako vyvolavač ovulace se běžně používají Pregnyl nebo Ovitrelle.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston).
- Při výrazně horším spermiogramu je v diskusi považováno za pravděpodobnější řešení IVF než další IUI.
Sporné názory
- Clostilbegyt by se měl dát jen při poruše ovulace vs. Clostilbegyt zvyšuje šance a proto se často předepisuje i při normální ovulaci.
- Doplňky pro zlepšení spermiogramu (selen, zinek, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) pomáhají vs. mají minimální/nepředvídatelný účinek — v diskusi byly uvedeny obě zkušenosti.
- Ovitrelle/Pregnyl se má podat 36 hodin PŘED IUI vs. v některých případech v diskuzi byly zmínky o aplikaci po IUI (toto bylo v diskuzi sporné).
Otevřené otázky
- Kolik pokusů IUI je optimální před přechodem na IVF v konkrétním případě?
- Jaká je optimální délka a režim luteální podpory (Utrogestan/Duphaston) po IUI?
- Jak spolehlivě ovlivňují konkrétní doplňky (Q10, selen, zinek, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) kvalitu spermií u konkrétních párů?
- Jaký je jednotný standard pro načasování spouštěcí injekce (Pregnyl/Ovitrelle) v souvislosti s platnou praxí v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Arleta, Iscare, Gennet, CAR, Sanus (Pce), Gennetu, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt (Clostík), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Duphaston, Tamoxifen, Prednison, Anopyrin, Femibion, Provera, koenzym Q10, selen, zinek, Maca, L‑karnitin, L‑arginin, IUI (inseminace), IVF, laparoskopie, spermiogram, ultrazvuk (UTZ), inseminace s „umytými“ spermiemi
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Praha, MUDr. Langerová, Malíčková
@mariiianka Víš co, mě dost bolí dneska v podbřišku. Bolelo tě taky tak dlouho po IUI nebo jen ze začátku kvůli stimulaci?
@janii Tak to jsme na tom stejně 🙂 Mě právě nebolí vůbec.. Jen se cítím taková nafouklá, ale nejsem si jistám jestli je to tím IUI 😀
Podbřišek mě bolel spíš den před IUI, docela se obávám, že ovulka byla dřív a prošvihli jsme ten správný okamžik 😒
Tak třeba je to bolení teď dobrá známka 🙂
Ahoj holky ja chodim do centra Pronatal a neplatila jsem nic za IUI.A jinak nám říkal dr.test dělat po 14dnech od zavedení...a jaksi se menst.dostavila ještě dřív než bylo tech 14dnů.Brala jsem Utrogestan a zaváděla jsem ho a i jedla.Prej záleží jak je kdo altivní ve dne. Já mám težkou práci a mohla bych ho rychleji vypudit tak jsem ho i jedla.Takže je to jedno 🙂 .Držím všem pěsti,aby uz na testech bylo // 😉
Holky, tak mi to nedalo. Spodní test včerejší 10tý den po IUI a horní dnes odpoledne 11tý den po IUI. Začínám tiše doufat. 🙂
@janii hele,tady se něco rýsuje,s tím testem to nevypadá vůůůůůbec špatně.Držím moc moc moc palečky
Krásný den všem!
@mariiianka Děkuji za přivítání 🙂 S tím posledním IUI bych si to přála, ale nevim nevim... Ode dneška beru Utrogestan, ráno jsem slupla první pilulku 🙂 , ale jinak se cítím jako normálně, žádná bolest břicha, nic... Vím, že je ještě brzy, ale děsně se to vleče 😅
Ty chodíš do HK do Sanusu? My chodíme do Arlety v Kostelci... Máme to jen 4km, tak to byla jasná volba...
S tím špiněním mě to mrzí 😒
@janii Jakpak dnes? Budeš testovat?? Testík z ranní moči by byl nejlepší 🙂
@vendy01 ahoj,tak to máte super jen 4 km,to my to máme 50 km do HK.Takže to je někdy pěkný záhul.No já už to mam jasný,dost mě bolí břicho,ach jo,tak vánoční dáreček nebude.No co se dá dělat,snad někdy příště 😢 .Teď se jedu nechat zkrášlit ke kadeřnici,abych se líbila Ježíškovi a nezapoměl na mě 😀 .Tak zatím pá
@janii myslím na tebe,ale myslím si že teď čárka na testu bude už jenom sílit 😉
@janii Tak to je skvělá zpráva!!! 😵 😵 Že by tady konečně byla smůla prolomena??? 🙂 Přihoď fotečku 😉
@mariianka Tak to máte dálku teda 😕 K Jičínu je fakt kus. Má kamarádka pochází z Železnice, tak vím, jak jezdí daleko... Tak ať jsi s vánočním sestřihem spokojená 🙂 😉
Já jedu po obědě pro změnu na vánoční nákupy do Hradce. Filípka tam předám našim a budu na to mít klid. Jen kdyby mě nečekal celý víkend pracovní 😠
Tak hezký den!!! 🙂
@mariiianka Speciálně tebe bych nakazit chtěla!!!!!!! 😝 Po tolika zklamáních :-/
Holky to je hrůza to počasí, co. A u Vás v čechách prý ještě horší než tady u nás. Opravdové Vánoce ☹ 😀
Taky bych jeden bacilek prosila 😀 😀 Počasí opravdu hrůza 😝 😝 Nákupy proběhly za vydatného deště, ale naštěstí téměř vše mám.. Víkend bude po oba dny pracovní, už aby byl za mnou...
Holky přeji hezký adventní víkend!!!!!!!!!!!!!
Ahoj ,prosim ja bych si prala taky nakazit bacilkem 😉.Jinak mi tady máme pořádnou sněhovou nadílku.
@janii držím pestičky,je moc příjemné tu číst příjemné zprávičky 🙂
@janii jééé,mě ty bacílky třeba dva 😀 . 😀 Jinak ten sníh fakt závidím,tady nám včera pěkně pršelo a večer foukal šílený vítr,ale sníh nikde.Zítra máme vánoční besídku v kostele,takže stále dokola proháníme flétnu 🙂
Ahoj holky, přidávám se ke snažilkám IUI. 2.12. jsme absolvovali už náš druhý pokus o IUI a bohužel nevyšel :( Tak zkusíme v lednu a uvidíme. Blahopřeji janii k //. Už Vás nějakou dobu čtu a doufám, že taky chytnu nějaký bacil 🙂 Tak koukám, že většina nás tady vyhlíží leden, abychom zkusili další pokus 🙂
@katie09 ahoj vítám tě tu mezi nás snažilky 😉 .Tak do třetice 😉 ,držím pěsti .Nojo je nás tu dost na lednové štěstí,uspořadáme tu velkou podporující párty 😉 ....
@katie09 také vítám.Jéé my byli 1.12. a taky nic ☹ .Štěstí se nám stále vyhýbá velikým obloukem 😢
@berusinkaaa s tou párty,to je super nápad 😀
@mariiianka Neboj, ona se vyhýbá ale už brzo na tebe sedne!!! Na všechny tady!!!
Jinak dnes těhu povrzeno u dr. Hodnota hcg v krvi 117,4, další kontrola 30.12. a to už by mělo být vidět i na UTZ. Držte palce, protože i když už to tam je, nic není jisté na 100% a já mám pořád hrozný strach z potratu nebo tak něco ☹
@janii velka gratulace a držím pěsti aby bylo vše v pořádku.Užívej si svátku a nemysli moc na ten strach 😉.
@mariiianka to štěstíčko přijde až ho budem nejmín čekat 😉 ... a musíme věřit,však jednou to musí přijit.
@janii Hrozně moc GRATULUJU !!!! 🙂 máte nejkrásnější dáreček k vánocům, co jste si mohli přát. Kooooonečně nám to někdo prolomil 😉 Tak ještě jednou moc blahopřeji 🙂 . Můžu se zeptat na kolikátém pokusu jste byli, po jaké době snažení jste se rozhodli k IUI a jaký den cyklu jsi byla na IUI? 😉
@vendy01 Teprve na první 🙂 takže jsme zatím taky "nováčci" 🙂