1. IUI na podzim 2011. S hormony nebo bez?
Ahoj, už přes rok se s manželem neúspěšně snažíme o mimi, a tak uvažujeme v brzké době nad IUI. Je na tom někdo podobně? Pojďte popovídat! Také uvítám rady od těch, které již IUI absolvovaly. Braly jste před 1. IUI Clostilbegyt nebo jiné hormony, ačkoliv jste dle testů měly ovulaci v pořádku? A jaký byl výsledek? Díky za informace.
Stručné shrnutí
- IUI (inseminace) se v praxi provádí s ovulační stimulací i bez ní; běžně užívané přípravky jsou Clostilbegyt (Clostík) pro stimulaci a Pregnyl nebo Ovitrelle jako injekční vyvolání ovulace.
- Po IUI se často předepisuje luteální podpora Utrogestan nebo Duphaston; délka podávání se v praxi liší (od několika týdnů po několik měsíců) a v diskusi nebyl konsenzus.
- Úspěšnost IUI bývá nízká při varování mužského faktoru; při velmi špatném spermiogramu lékaři v diskusi doporučovali přejít k IVF, a v diskusi byla zmíněna i kombinace doplňků (selen, zinek, koenzym Q10) jako pokus o zlepšení spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy v cyklu se obvykle provádí IUI?
A: V diskuzi uživatelky uváděly termíny kolem 13.–15. dne cyklu (např. 13. den nebo 14. den u 28denního cyklu), ultrazvuk a měření folikulů se plánují těsně před inseminací.
Q: Jaké léky se používají pro stimulaci a jaký je časový odstup od injekce k IUI?
A: Ke stimulaci se zmiňoval Clostilbegyt (Clostík); jako spouštěče ovulace se používaly Pregnyl nebo Ovitrelle; v diskuzi bylo opakovaně uváděno, že Ovitrelle/Pregnyl se obvykle aplikují asi 36 hodin před IUI.
Q: Dá se IUI dělat bez hormonální stimulace?
A: Ano, v diskusi byly příklady žen, které IUI podstoupily bez Clostilbegytu; zároveň bylo uvedeno, že lékaři často stimulaci doporučují zejména při poruše ovulace, takže přístup závisí na vyšetřeních.
Q: Jak dlouho se po IUI užívá Utrogestan (luteální podpora)?
A: Názory se lišily; v diskuzi byla uvedena doporučení od „užívat Utrogestan do 3 měsíců“ až po postup „brat 3 týdny a udělat test, při negativním výsledku vysadit“ — v otázce doby užívání tedy není konsenzus.
Q: Kolik pokusů IUI se běžně doporučuje a co hradí pojišťovna?
A: V diskusi se uvádělo doporučení zkusit několik pokusů (často 3–6); několik příspěvků uvádělo, že zdravotní pojišťovny mohou hradit až 6 IUI ročně, ale konkrétní doplatky se liší podle centra a pojišťovny (v Sanusu v diskusi zmíněn doplatek kolem 1000 Kč plus případné poplatky za injekce).
Q: Jaké doplňky mohou zlepšit spermiogram a jaké jsou zkušenosti?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány selen, zinek, koenzym Q10, Maca, L‑karnitin a L‑arginin; některé příspěvky hlásily výrazné zlepšení spermiogramu po těchto doplňcích, jiné uváděly žádné zlepšení nebo dokonce zhoršení — efekt byl v diskusi prezentován jako proměnlivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI se provádí jak se stimulací (Clostilbegyt), tak bez ní, a jako vyvolavač ovulace se běžně používají Pregnyl nebo Ovitrelle.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston).
- Při výrazně horším spermiogramu je v diskusi považováno za pravděpodobnější řešení IVF než další IUI.
Sporné názory
- Clostilbegyt by se měl dát jen při poruše ovulace vs. Clostilbegyt zvyšuje šance a proto se často předepisuje i při normální ovulaci.
- Doplňky pro zlepšení spermiogramu (selen, zinek, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) pomáhají vs. mají minimální/nepředvídatelný účinek — v diskusi byly uvedeny obě zkušenosti.
- Ovitrelle/Pregnyl se má podat 36 hodin PŘED IUI vs. v některých případech v diskuzi byly zmínky o aplikaci po IUI (toto bylo v diskuzi sporné).
Otevřené otázky
- Kolik pokusů IUI je optimální před přechodem na IVF v konkrétním případě?
- Jaká je optimální délka a režim luteální podpory (Utrogestan/Duphaston) po IUI?
- Jak spolehlivě ovlivňují konkrétní doplňky (Q10, selen, zinek, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) kvalitu spermií u konkrétních párů?
- Jaký je jednotný standard pro načasování spouštěcí injekce (Pregnyl/Ovitrelle) v souvislosti s platnou praxí v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Arleta, Iscare, Gennet, CAR, Sanus (Pce), Gennetu, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt (Clostík), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Duphaston, Tamoxifen, Prednison, Anopyrin, Femibion, Provera, koenzym Q10, selen, zinek, Maca, L‑karnitin, L‑arginin, IUI (inseminace), IVF, laparoskopie, spermiogram, ultrazvuk (UTZ), inseminace s „umytými“ spermiemi
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Praha, MUDr. Langerová, Malíčková
@vendy01 no jo pracující,to zcela chápu.Já už se dom trochu nudím,kdyby aspoň bylo krásný počasí.Jasně že už jsem v klídku,nachvíli 😀 No jo bylo mi porazeno ať zkusím odpo,že jsou silnější.Nevěřila jsem tomu a když se objevili,tak teda šok.Myslela jsem si,že by měli být spíš slabší.Nějak to nechápu,ale to je jedno,hlavně že jsou tam 😵 .Snad v neděli nezapomenu 😅 .Takže přeci ti to clostík rozhodil,ale další kolo už je tvoje 😵 .
@mariiianka No to je hezka fotka takhle odpoledne! Opravdu to vidim na vitezstvi v prvni etape maratonu 😀
@vendy01 je to neuvěřitelný,tomu se fakt říká zázrak 😵 .Ještě aby v pondělí byla dobrá krev a budu spokojená.Nemůžu tomu nějak uvěřit 😅 😅 .Doufám,že brzy zažiješ tu euforii,co teď zažívám já.Moc moc moc ti to přeju 😵 😵 😵
@vendy01 Vendulko děkuji,hlavně aby krev byla ještě OK a pak snad už konečně uvěřím,že je to fakt těhu 😵 😵
@mariiianka Ještě jednou píšu, tentokrát z PC. Dnes jsme byli celý den venku na zahradě 😵 Opravdu náááádherný den!!!!! Připravili jsme zahradu na novou sezónu a nakonec jsme opekli buřtíky. No jsem nabitá energií na celý měsíc 😵 😵 😵
Tenhle testík je opravdu za odměnu 😵 😵 Budu se těšit na výsledky krve, určitě to bude krásný číslo 😵 😵 A pak čekat jestli to budou dvojky nebo jednen prďolka, pak aby bylo vše ok v těhu, porod a pak se bát dalších x let 😀 😀 😀 Pořád se člověk bude sice něčeho bát, ale za to to rozhodně pořád stojí!!!!!!! 🙂 🙂 🙂 🙂 😀
@kockacz no nervíky už pracujou,jen aby tam něco bylo.Ale jsem přesvědčená,že prostě to tam je 😅
@vendy01 my jsme se taky slunili,sem tam jsem něco pošťourala.Postavili jsme trampolínu,tak je Adélka spokojená.A na buřtíky taky došlo.To je dobře,že jsi nabitá,teď půjde vše samo 😉 .Ten je krásný viď,jen kdyby za ty peníze to tam vydrželo 😒 .No doufám,že krev bude v poho,jinak se z toho zblázním.Ale pevně věřím že jo 😵 .Ono je furt něco,ale je jasný,že to za to rozhodně stojí 😵 😵 😵 .Zítra,jen co se dozvím,jak jsem dopadla,dám vědět.Protože holky moje zlatý bez VAŠÍ podpory,bych to nezvládla.Děkuji děkuji děkuji 😵 😵 😵
@mariiianka Tak to jste měli taky krásný den🙂 Krev určitě bude v poho, není jediný důvod proč by neměla být 🙂 Chápu, že máš obavy, člověk hned tak něčemu nechce uvěřit po takové době neúspěchů, ale věř, že se karta obrací a blýská se na ty lepší časy 🙂 🙂 🙂
@mariiianka Mam za tebe opravdu radost a moc ti to preju! Hlavne, aby bylo vsechno ok.
Jeste asi nevis kolik jich bude vid?
@kockacz děkuji moc,jsi zlatá.Teď bude řada na tobě a na Vendy,prostě vám to musí vyjít,věřím tomu.Snad bude vše v poho,na utz jdu za 14 dní,tak snad se něco dozvím.A jestli je tam jedno nebo dvě,to je mi už zcela fuk,hlavně ať jsou ZDRAVÍ a v pořádku.
@mariiianka Tak to je perfektni!!!!! Pisu v rychlosti z mobilu. Nadheraa,moc gratuluju!!!!!!!!!
Ahoj holky! Jak se daří??? U nás teď takové "hluché" období, beru 4. den Clostík . Další měsíc už ho brát nebudu, pokud to nevyjde, objednávám se do CARu a začnem plánovat IVF (na září). Už jsme pevně rozhodnutí 🙂
@vendy01 ahojky,u mě nic nového.Ještě 10 dní a jedu na utz,už se těším.Tak budu držet palečky a těšit se na pozitivní zprávičky.Do září ještě daleko,tak se třeba o dovče zadaří.A pokud ne,tak IVF už určitě.Hlavně člověk musí jít do toho s pozitivní myšlením a pak jde vše lépe.Mám z tebe takovu radost.
@vendy01
@kockacz ahoj holky,tak jak se máte.U nás nic nového.Ještě nekonečné 4 dny a hurá utz 😅 .Všechno je tak zdlouhavý,doufám,že pak to bude rychleji utíkat.A hlavně aby bylo vše v pořádku.Ještě,že je teplo a můžu být venku,jinak bych se zbláznila.Něco málo udělám,ale převážně mám relax 🙂 .Jinak vycházky moc nevyužívám,protože je většinou prospím 😀 a to chodím večer celkem brzo spát,no jo,ale únava je únava.Tak dám vědět,jak jsem v pondělí dopadla,snad bude vše OK 😉
@mariiianka @vendy01 ahoj holky, u nas se zatim nic nedeje. Cekam na MS a pak nasazuju Clostik, frcim na infuze a zkousime dalsi IUI. Vychazi to nekdy po kvetnovych svatcich. Mam ted strasne fofry v praci, tak sem jen vzdycky juknu co je noveho. Drzim palce na kontrolu az uvidime ty vase zizalky 😉
@kockacz jééé,tak to budu držet moc moc palečky.Tak pak dej vědět a to by bylo aby to už sakra nevyšlo 🙂 .Mám radost i za tebe,určo se zadaří,MUSÍÍÍ!!! 😵
@mariiianka Náhodou mě připadá, že to vše docela letí, ale u tebe vřím, že se to táhne 🙂 😅 Moc držím palce na UZ, budu očekávat jen ty nej zprávy 😵 😵
@kockacz Držím palce do dalšího boje!!!!!! Už to přeci konečně musí vyjít!!!!!! 🙂
Ahoj holky, tak u nás nic extra 😒 Poslední cyklus s Clostíkem a dnes jsem byla na UZ, kde to vypadá, že se mi udělala nakonec cysta a ne folík 😝 Jinak už jsem se objednala rovnou do CARu na konec května. Mají narváno, ale pro nás to bude tak akorát.
@vendy01 mě to moc neletí,když jsem furt doma,ale už jsem si i zvykla 🙂 .Cysta to je nepříjemná věc,ale může sama zmizet,no a květen je to coby dup,tak se to aspoň někam zase kousek pohne viď.A kam si se objednala,vy máte car tam někde asi u vás viď.Aspoň to nebudeš mít tak daleko jako my.Ale třeba to nakonec nebudeš ani potřebovat,v létě jedna dovolená může vše změnit,moc bych ti to přála 😵
@vendy01 taky mi pripada, ze cas strasne leti. To kdyz clovek chodi do prace, kde se nenudi 😀 Konec kvetna je 😀 fajn, utece to jak voda.
Ja jsem ze svych 4 prirozenych tehotenstvi 2x otehotnela v kvetnu, 1x v cervnu. ALe to bylo prirozeny otehotneni, nevim jestli to bude platit i ted u toho IUI 😝 U nas zase bude slozita kombinace s infuzemi v Praze. Zaciname tyden pred IUI a pak jednou tydne. Nevim, jestli uz jenom z toho stresu z toho silenyho dojizdeni a vseho kolem to nedopadne 😖 Na druhou stranu, my se na ty doktory vyprdnout nemuzeme, nesmime tehotnet sami, ale jen kontrolovane s temi infuzemi. Jinak se to neda presne nacasovat a zase by to nedopadlo ☹ Je to tezky vysvetlit.
@mariiianka
@kockacz to je blbý,když je to ještě takhle komlikovaný 😖 .Taky jsem to měla takhle vždycky s IUI se stresem,hlavně mě to vůbec nebavilo,protože už dopředu sem věděla,že to nedopadne 😠 .Asi nějaká intuice nebo co,ale do IVF jsem šla s tím,že to prostě dopadne výborně.Takže stres je hrozný svinstvo.Zkus myslet pozitivně,i když to jde někdy těžko.Budu na tebe moc moc myslet,ať to dopadne na výbornou a hlavně se šťastným koncem 😵
@mariiianka Ahoj, tak konečně píšu. Chvilku mi to dalo než jsem se probrala po noční, pak dítko ze školky... 🙂
Tak poslední testík luxusní 😵 😵 Myslím, že už je to jasný a určitě tě to muselo hodit do klidu ne? 😀 😀 Tak nakonec i nový mamatest dokáže pěkné čárky 😀 😀
No paráda, mám z tebe radost 🙂 🙂 Do pondělka už to uteče rychle 🙂 Vlastně ještě v neděli čekám ten digi testík 😀
U mě se konečně rozjela mrcha v plné síle, je to opruz, ale bylo to jasný..