1. IUI na podzim 2011. S hormony nebo bez?
Ahoj, už přes rok se s manželem neúspěšně snažíme o mimi, a tak uvažujeme v brzké době nad IUI. Je na tom někdo podobně? Pojďte popovídat! Také uvítám rady od těch, které již IUI absolvovaly. Braly jste před 1. IUI Clostilbegyt nebo jiné hormony, ačkoliv jste dle testů měly ovulaci v pořádku? A jaký byl výsledek? Díky za informace.
Stručné shrnutí
- IUI (inseminace) se v praxi provádí s ovulační stimulací i bez ní; běžně užívané přípravky jsou Clostilbegyt (Clostík) pro stimulaci a Pregnyl nebo Ovitrelle jako injekční vyvolání ovulace.
- Po IUI se často předepisuje luteální podpora Utrogestan nebo Duphaston; délka podávání se v praxi liší (od několika týdnů po několik měsíců) a v diskusi nebyl konsenzus.
- Úspěšnost IUI bývá nízká při varování mužského faktoru; při velmi špatném spermiogramu lékaři v diskusi doporučovali přejít k IVF, a v diskusi byla zmíněna i kombinace doplňků (selen, zinek, koenzym Q10) jako pokus o zlepšení spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy v cyklu se obvykle provádí IUI?
A: V diskuzi uživatelky uváděly termíny kolem 13.–15. dne cyklu (např. 13. den nebo 14. den u 28denního cyklu), ultrazvuk a měření folikulů se plánují těsně před inseminací.
Q: Jaké léky se používají pro stimulaci a jaký je časový odstup od injekce k IUI?
A: Ke stimulaci se zmiňoval Clostilbegyt (Clostík); jako spouštěče ovulace se používaly Pregnyl nebo Ovitrelle; v diskuzi bylo opakovaně uváděno, že Ovitrelle/Pregnyl se obvykle aplikují asi 36 hodin před IUI.
Q: Dá se IUI dělat bez hormonální stimulace?
A: Ano, v diskusi byly příklady žen, které IUI podstoupily bez Clostilbegytu; zároveň bylo uvedeno, že lékaři často stimulaci doporučují zejména při poruše ovulace, takže přístup závisí na vyšetřeních.
Q: Jak dlouho se po IUI užívá Utrogestan (luteální podpora)?
A: Názory se lišily; v diskuzi byla uvedena doporučení od „užívat Utrogestan do 3 měsíců“ až po postup „brat 3 týdny a udělat test, při negativním výsledku vysadit“ — v otázce doby užívání tedy není konsenzus.
Q: Kolik pokusů IUI se běžně doporučuje a co hradí pojišťovna?
A: V diskusi se uvádělo doporučení zkusit několik pokusů (často 3–6); několik příspěvků uvádělo, že zdravotní pojišťovny mohou hradit až 6 IUI ročně, ale konkrétní doplatky se liší podle centra a pojišťovny (v Sanusu v diskusi zmíněn doplatek kolem 1000 Kč plus případné poplatky za injekce).
Q: Jaké doplňky mohou zlepšit spermiogram a jaké jsou zkušenosti?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány selen, zinek, koenzym Q10, Maca, L‑karnitin a L‑arginin; některé příspěvky hlásily výrazné zlepšení spermiogramu po těchto doplňcích, jiné uváděly žádné zlepšení nebo dokonce zhoršení — efekt byl v diskusi prezentován jako proměnlivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI se provádí jak se stimulací (Clostilbegyt), tak bez ní, a jako vyvolavač ovulace se běžně používají Pregnyl nebo Ovitrelle.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston).
- Při výrazně horším spermiogramu je v diskusi považováno za pravděpodobnější řešení IVF než další IUI.
Sporné názory
- Clostilbegyt by se měl dát jen při poruše ovulace vs. Clostilbegyt zvyšuje šance a proto se často předepisuje i při normální ovulaci.
- Doplňky pro zlepšení spermiogramu (selen, zinek, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) pomáhají vs. mají minimální/nepředvídatelný účinek — v diskusi byly uvedeny obě zkušenosti.
- Ovitrelle/Pregnyl se má podat 36 hodin PŘED IUI vs. v některých případech v diskuzi byly zmínky o aplikaci po IUI (toto bylo v diskuzi sporné).
Otevřené otázky
- Kolik pokusů IUI je optimální před přechodem na IVF v konkrétním případě?
- Jaká je optimální délka a režim luteální podpory (Utrogestan/Duphaston) po IUI?
- Jak spolehlivě ovlivňují konkrétní doplňky (Q10, selen, zinek, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) kvalitu spermií u konkrétních párů?
- Jaký je jednotný standard pro načasování spouštěcí injekce (Pregnyl/Ovitrelle) v souvislosti s platnou praxí v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Arleta, Iscare, Gennet, CAR, Sanus (Pce), Gennetu, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt (Clostík), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Duphaston, Tamoxifen, Prednison, Anopyrin, Femibion, Provera, koenzym Q10, selen, zinek, Maca, L‑karnitin, L‑arginin, IUI (inseminace), IVF, laparoskopie, spermiogram, ultrazvuk (UTZ), inseminace s „umytými“ spermiemi
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Praha, MUDr. Langerová, Malíčková
@vendy01 dr.mi řekl,že když budu v klidu,že vydržím do konce 😀 ,haha jenže podle toho jak jsem aktivní bych musela porodit už v červenci 😀 😀 .Ale já myslím,že nám to stejně nechá až pod stromeček.Už mám potvrzenou i dětskou dr.,tak už se nemusím tak honit.My máme výzdobu tak napůl a do toho pečení se mi vůbec nějak nechce 😒 .Perníčky budeme dělat asi o víkendu,teď jdu zadělat na rohlíčky a asi i linecký.Tý jo,tak to mi tě je teda moc líto s nevolnostma,to je docela mazec.
@mariiianka To jsou od pana doktora teda slova do pranice 😀 😀 Já jdu zítra ke svému gyndaři, tak se těším. Jen mám hrůzu, že tam musím na lačno a sestřička mi vezme ještě nějaké odběry. 😝 Předtím ještě hoňka do školky, tak snad cestou nevrhnu. Stavím se alespoň za holkama v práci, mám to na jednom patře 🙂 a dám si tam snídani 😀
Tady teď chumelí, na to jsem se fakt netěšila 😝 Manžel jel s kolegou ráno do práce a najeli na hlavním tahu(normálně udržovaná silnice) na led a prý je to hodilo do protisměru. Naštěstí nejeli rychle a proti nim nikdo. No a v tom samém místě hlásili pak ráno v rádiu, že je hromadná nehoda. Jsem myslela, že mě šlehne když mi to říkal 😒
@vendy01 tak to by mě taky šlehlo 😕 .Tady sněžilo trochu včera,ale naštěstí se to nedrží a doufám,že v pondělí bude taky klid,když zase jedu k dr.,já to nemám vůbec ráda když musím někam jet.Tak to budu zítra na tebe myslet,aby jsi to vydržela a nevrhla,já jsem udělala ty těsta,ale jestli to nenechám až na zítra,bolí mě celý člověk,asi fakt na mě něco leze 😠
@mariiianka @vendy01 @barakara Dalsi testovani 🙂 Rekla bych, ze to neni nejaky vyrazny skok dneska (12.den) proti 10.dnu. Ale zas tolik to neresim, hlavne, ze tam porad je a ze aspon neslabne. Uvidime co krev patek. To jedem do CARu 😝
@kockacz určitě zesílila,dopadne to ,tentokrát už joooo 🙂 .Tak v pátek se asi uškytáš,jak ne tebe budu myslet 😉 🙂 🙂 🙂
@mariiianka Opravdu moc dekuji, tesim se na patek, ale nevim, kdy budou vysledky. Obavam se, ze az v pondeli 😅
@vendy01 Zitra ne, az v patek mi drz palce 🙂 Rikam si, ze primo v CARu si snad delaji rozbory sami hned, vzdyt tam maji laborku na kultivaci embryi atd. A transfery delaji i v sobotu. Tak je budu samozrejme ukecavat na sdeleni co nejdriv 😀
@mariiianka
@kockacz no to je jasný,taky bych nevydržela do pondělí 😉 .Takže škemrat a škemrat 😀 a oni si dají říct 😉
@kockacz Ahoj, jakpak jste dopadli????
@mariiianka Ahoj, tak dneska konečně zase den, kdy jsem docela ok a jsem schopná něco dělat s radostí 🙂 Perníčky jsme uplácali, horší bude to zdobení 😅
Za chvilku se vrhnu na vánoční výzdobu, už se na to těším 🙂
@vendy01 ahojky,za to já jsem dneska mrtvá,od rána na cestách.Byli jsme Adélce koupit dárek,pak na kávičce a odpoledne měla Aďa ve škole vánoční tvoření a vrátili jsme se kolem šestý,takže šílený.Já mám napečený akorát rohlíčky a trubičky a těsto na linecký v lednici.Výzdobu už docela máme hotovou
@mariiianka Tak to věřím, že jsi musela být vyřízená 😅 S pupendem celý den na nohou musí být záhul..
Já jsem právě dokončila vánoční výzdobu. Mám z toho radost, ale trošku jsem se u toho včera vztekala 😅 😀 I věnec se mi povedl, tak už se teď budu jen kochat 🙂
Dneska je ovšem den blbec 😒 Ráno jsem vezla Fildu do školky, jela se mnou i babička s tím, že pojedeme na nákup. Tak jsme vyrazily a cestou do kopce prd a úplně vyhodil plyn a nemohla jsem jet 😖 😠 Děs. Auto jsem odstavila, ještě, že tchán je poblíž, tak nám pomohl a odvezl nás domů s tím, že to opravář přijede odtáhnout. Zrovna potřebuju velký nákup kvůli té nedělní oslavě 😝 Manžel má druhé auto v práci, tak to dopadne odpoledne, ale bude všude plno lidí..
No a aby toho nebylo málo, omylem jsem objednala 2x jeden dárek a dnes mi ho už podruhé přivezou 😠 Blbnul mi počítač, tak jsem myslela, že se to neobjednalo a pak už jsem nekoukla. No jsem blbec,jen si to komplikuju 😅 Naštěstí to pošlu zpět a vrátí mi peníze..
Čekám, co mě ještě dnes potká 😅
@vendy01 no tak to máš teda pěkný den.Já taky dokončuju výzdobu a to jsem si říkala,že dneska nic nedělám 😀 .Ale docela jsem se vyspala,tak dobrý.Advenťák jsme dělali včera s Aďou na tom školním tvoření a jen z organzy,netradiční,ale hezký,hodím ti sem fotku.Ven jsem namotala svíčky na stromek a teď se tady šmudlám,co kde najdu 😀 ,pak když to mám uklízet,tak si nadávám,proč toho vždycky tolik vytahám 😀 😀 😀 .Ještě udělám těsto na perníčky,protože to Adélce slibuju už tři dny 😅 .Včera měli v lidlu klávesy,tak jsme jí je koupili i se stojánkem a mikrofonem,tak snad bude mít radost 🙂 a čtyři litry v háji 😝 .Mě už z toho šlehne,doufám,že mi dorazí brzy nějaká mateřská,ještě musím koupit babičkám a dědovi a něco málo manžovi a mám hotovo,jen teda pokud to stihnu 😅 ,dnes to mám za 23 DNÍ 😕
@mariiianka Jůůů, tak hlavní dáreček nakoupen 🙂 To bude mít radost 🙂 Peníze lítaj, to je hrůza. Já si jdu ještě dnes ke kamarádce pro dortík, tak taky vyplácnu další penízky.. A o dárcích ani nemluvím.. Nás je hodně a dost mi toho ještě chybí 😒
@vendy01 no jsem za něj ráda,protože kdyby to bylo na manželovi,tak nevím jak by to dopadlo 😀 .Peníze lítaj,to máš pravdu,jsem ráda,že na prcka už mám vše,no spíš bych potřebovala ještě plíny,ale zatím 2 balíky tu mám,tak jsem klidná.No mi máme ještě taky tu oslavu příští pátek,tak to víš,že jsme to taky provětrali takhle hezky před vánocema co by né,že 😒 😒 😒 .Jen manža se modlí,abych ještě vydržela aspoň do toho osmýho 😀 ,ale kolikrát když mě vidí,tak má z toho hrůzu 😀 😀 😀
@vendy01 neboj,ono ti to taky uteče 😉 ,překulí se vánoce a poletí to,než se naděješ,tak budeš taky odpočítávat 😀
@mariiianka No ten je ale moc povedenej 😵 Krása! To se tam vpichují ty kousíčky organzy??
@vendy01 tady to je rozmázlý nějaký 😅 .Jo,nastříháš to na čtverečky a špejlí to tam zapichuješ,to by mě teda nikdy nenapadlo 😀 .Takže já stříhala a Aďa zapichovala 😉
@mariiianka Vypadá to fakt moc hezky 🙂 Já jsem to minulý rok někde viděla, tak si to pamatuju.. Někdo dává i zajímavé kousky látky.. Co člověk nevymyslí 🙂 V jednoduchosti je krása 🙂
@vendy01 já to viděla poprvý 🙂 ,ale hlavně vydrží i další rokya jehličí taky není všude 😀
@mariiianka Taky doufám..Já jsem psala už včera, měla jsem to nějaký pomotaný 😅
Tak tady je můj výtvor. Tentokrát jednoduchá klasika 😉
@mariiianka @vendy01 @barakara Tak vysledek dnesni krve 14dni po ET je 218. Ja jsem s tim docela spokojena, kdyz jsem tady cetla hodnoty co mely jine holciny. Ale doktorce v CARu se to zda malo a mam pry prijet za tyden zase na krev. UTZ se dela nejdrive za tri tydny (v 7.t), drive pry neni nic videt ☹ SNad se ho dockam 😝
@kockacz ahojky,tak to není zase malý čísílko,to je super 😉 😵 .Držím dál vše co mám.Já ti říkám,že to výjde 😉 🙂 🙂 🙂




@kockacz Taky tě úplně chápu. Ten strach po tom, čím jste si už prošli je pochopitelný 😔 Nezbývá než věřit, že to opravdu tentokrát bude ten největší bojovník ze všech a vše dobře dopadne.. Moc bych vám to přála 😵
@mariiianka Ahoj 🙂 Tak hurá do finiše 😵 Na křivku jsem taky chodila hrozně ráda, slyšet to bouchání a vrzání 😀 😵 A jinak se to k porodu ještě nechystá podle pana doktora??? I když to vlastně může přijít i zcela nečekaně 😀
Já jsem zase po noci mrtvá.. Bylo mi zase blbě od žaludku a ve 2h jsem se překonala vstát a musela jsem jít do lednice a zdlábnout alespoň jogurt 😅 Jak mám jen trochu prázdnej žaludek, tak mi je hned na zvracení. A to jsem jedla ještě ve 21,30. Je to boj s tím jídlem, už nevím, co mám pořád jíst, nemám na to chuť ale musím se donutit 😝 No snad to bude brzy dobré. 🙂
Dneska jsem byla na rehabce se zádama, trochu mě promasírovala a ukázala mi jednoduché cviky na doma. Jsem ráda, nevěděla jsem, co můžu a co ne. 🙂
Na pečení se chystám zítra, začnu s perníčkama. Filda každý den otravuje, že chce péct cukroví a že nevydrží do narozenin a kdy budeme dělat vánoční výzdobu 😀 😀
Tak ať ti to jde dneska pěkně od ruky 😉