7. den po KET, pozitivní test, ale špiním
Ahoj holky,muzete mi prosim poradit?Dnes jsem 7.den po ketu,beru estrofem,prednison a utrogestan.Vcera jsem dvakrat zkousela test a myslim,ze vysel pozitivni.Muzete mi prosim napsat,zda vidite druhou carku?🙂Ale vecer jsem asi z toho soku zacla lehce ruzove spinit.Dnes i trosku krve,ale bricho me porad boli stejne.Chodim porad curat a mam citliva prsa.Je to uz muj treti transfer.Mate nekdo zkusenost,ze se to i pres spineni udrzelo?Moc dekuju za odpovedi!!!
Stručné shrnutí
- Po KET se může objevit špinění i krátké krvácení v prvních dnech či týdnech, přičemž pozitivní těhotenský test nebo stoupající laboratorní hCG nemusí znamenat selhání implantace.
- Centra asistované reprodukce obvykle doporučují pokračovat v podpoře (Utrogestan, Estrofem), klidový režim (ležení 2 hodiny až několik dní) a sledování dynamiky hCG laboratorními odběry; volně prodejný Ascorutin byl v diskusi uváděn jako prostředek na zastavení krvácení.
- V diskusi byly zmíněny konkrétní naměřené hCG hodnoty i zobrazovací nálezy u pokračujícího těhotenství (příklady: hCG 188, hCG 3 300, hCG 5 121,9 → 7 490; včasný UTZ: gestac. váček 5 mm až 11,4 mm, CRL 2,06 cm).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET při špinění nebo krvácení?
A: V diskuzi byly opakovaně zmiňovány Utrogestan (běžné režimy 2-2-2 nebo 3-0-2), Estrofem (např. 1-0-1, někdy navýšený na 1-1-1 nebo „3 denně“), Prednison (např. 1-0-1/2), Ascorutin (volně prodejný) a v některých případech injekce Agolutin; také se uváděly suplementy Femibion a kyselina listová.
Q: Kdy a jak často kontrolovat hCG po KET a kolik může stát samoplátce odběr?
A: V diskusi pacientky prováděly odběry hCG v 7.–14. dni po transferu a porovnávaly dynamiku (příklady: 188 → kontrola, 5 121,9 → 7 490); samoplátecký laboratorní odběr hCG byl v jedné odpovědi odhadnut na cca 200 Kč.
Q: Jak dlouho ležet po transferu a co dělat při špinění?
A: Pravidla se liší: uváděné postupy zahrnovaly ležení 15 minut až 2 hodiny bezprostředně po transferu a doporučení 3–4 dny klidového režimu nebo „co nejvíc polehávat“; při jakémkoli výrazném krvácení nebo silných bolestech je doporučena okamžitá návštěva pohotovosti.
Q: Co je biochemické těhotenství a jaké hodnoty hCG to mohou doprovázet?
A: Biochemické těhotenství znamená pozitivní těhotenský test s následným selháním (měsíčním krvácením) bez pokračujícího vývoje; v diskuzi byla ilustrativně zmíněna situace, kdy po 14 dnech kleslo hCG na hodnoty kolem 21 IU/l a lékaři doporučili vysazení podpory.
Q: Jaké jsou nejčastější příčiny špinění či krvácení po KET?
A: Zmiňované příčiny zahrnovaly implantaci („embryo se zavrtá“ a naruší malou cévku), hematom v děloze, zvýšené prokrvení dělohy, účinky medikace (estrogen/antikoagulační injekce) nebo mechanické podráždění po UTZ; přesnou příčinu posoudí vyšetření.
Q: Kdy mám okamžitě jet na pohotovost?
A: V diskusi doporučovaly ihned vyhledat pohotovost při masivním krvácení, intenzivní břišní bolesti nebo při výrazném zhoršení stavu; při drobném špinění bylo časté doporučení kontaktovat centrum asistované reprodukce nebo domluvit kontrolu hCG/UZ.
Q: Mohu užívat volně prodejné preparáty proti krvácení?
A: V diskusi byla uváděna volně prodejná tableta Ascorutin (některé uživatelky jej braly 1× denně, jiné 3×2 denně) a zvýšení příjmu vitaminu C; rozhodnutí o doplňcích konzultujte s ošetřujícím lékařem.
Q: Jak interpretovat výsledky UTZ a hCG v raném období po KET?
A: V diskusi byly konkrétní příklady: hCG 3 300 s UZ gestac. váčkem 5 mm, později gestac. váček 11,4 mm a zobrazený žloutkový váček nebo embryo; dynamika stoupání hCG a přítomnost gest. váčku na UTZ byly považovány za rozhodující pro pokračování péče.
Závěry z diskuze
Shoda
- Špinění po KET je relativně časté a samo o sobě nevylučuje úspěšné těhotenství.
- Doporučená opatření zahrnují pokračování podpůrné hormonální léčby (Utrogestan, Estrofem), odpočinek a sledování dynamiky hCG a ultrazvuku.
- Při silném nebo progresivním krvácení je nutné ihned vyhledat pohotovost.
Sporné názory
- Některá centra/lékaři doporučují po transferu ležet 2 hodiny, jiná pouhých 15 minut jako dostatečných; řešení pro pacientku se lišilo.
- Někteří považují jednorázové špinění za běžný projev nidace, zatímco jiní varují, že opakované nebo silné krvácení často končí potratem.
Otevřené otázky
- Jak dlouho může trvat špinění po KET v úspěšných případech, aniž by znamenalo riziko ztráty?
- Jaká přesná dynamika hCG (konkrétní mezičasová procenta/dvojnásobení) je optimální pro rané KET těhotenství?
- Jaké režimy a dávky Estrofemu/Utrogestanu jsou při špinění nejúčinnější pro zastavení krvácení?
Zmíněné značky a firmy
CAR, Sanus (Hradec), Helios (Brno), Gennet (Praha), Pronatal
Zmíněné produkty a metody
Estrofem, Prednison, Utrogestan, Ascorutin, Agolutin (injekce), Femibion, kyselina listová, Pregnyl, Gonal, Menopur, Ovitrelle, Drmek forte, hCG laboratorní odběr (samoplátce), ultrazvuk (UTZ), KET, IVF, IUI, laparoskopie, PGD/PGS
Místa a osoby
Hradec, Brno, Praha, Ostrava
@leniii25 Aha.Dekuju.Ja mam prave taky PCO,ale slabe,protoze normalne menstruuju,ale mam delso cyklus a tak 2xdo roka mi to vynecha uplne.Vajicko nekdy mam,ale ne pokazde.Takze s tou ovulkou jsem taky na stiru.Takze proto mam ted ket s estrofemem a utrogestanem.Zatim mi zadne vysetreni nedelali.Mam 8leteho syna,u ktereho jsemmotehotnela hned treti mesic snazeni prirozene.Ted se snazime uz tri roky i pres ivf a takovehle problemy.Dokzor mi rekl,ze to ze mam syna prirozene je zazrak!A do ktereho caru jsi chodila?Ja nevim,jak to se mnou dopadne,zase jsem mela trochu krve.Ach jo.To jsou nervy.Proc to bud hned normalne nedostanu nebo nespinim vubec...
@dailik přijde mi že čárka je výraznější 🙂 Juchuu 🙂 hlavně že i krvácení ustalo a jestli je to jenom maličko, tak to bych neviděla jako problém 🙂 Já 10. den neměla zdaleka takovou čárku jako ty. Já měla 10. den jenom v podstatě ducha a 11 den byla taková jakou jsi měla ty 9. den. No a 13. den jsem měla v krvi HCG kolem 1000...a čárka na testu byla, ale určitě to nebyla dálnice. Určitě to vypadá nadějně a budeš mít krásný dáreček pod stromeček 🙂
@pxtulka Zase jsem jednorazove zakrvacela rano a od te doby nic.Jen takovy pruhledny vytok.Moc to sice nechapu,ale snad to nic vaznejo neznamena.Ted jsem dokonce dala prat pradlo a delala obed a zatim dobry.Tak kez by to uz prestalo a zitrejsi rano byl klid.Je to fakt zahada😊Mluvila jsem s kamaradkou gynekolozkou a ta mi rikala,ze spineni ma spoustu tehotnych.To krvaceni ze uz je horsi,ale ja proste nekrvacim v kuse.Vzdy jen jednorazove takovy splouch a dost.Tak budu doufat dal!!
@leniii25 Dekuju!🙂Leni,myslis,ze bych si mohla nebo spis mela zitra udelat test?Bojim se,abych nebyla zklamana,kdyby carka nesilila.Asi dam jen na svou intuici a budu cekat.Ale to se zase bojim,ze se zblaznim nervama,co se deje s mimcem.A hlavne nevim,jestli by mela byt carka silnejsi.kdyz si ten test udelam.
@dailik všichni by ti asi říkali, že je zbytečný testovat každý den ale naprosto tě chápu a vím jaký to je, takže z mé zkušenosti jsem testovala každý den🙈 i když mi za to přítel nadával, já to prostě potřebovala vědět a nikdo a nic mi v tom nemohlo zabránit, pokud budeš zítra testovat, porovnej to s testikem ze vcera, ať vidíš jak hezky sílí a já věřím, že sílit bude ❤ uvidíš zítra až se vzbudis jak zrovna budeš naladena, když budeš chtít udělat test udělej, když se na to cítit nebudeš vyčkej ❤...
@leniii25 Tak jsem v noci delala test.Asi me to ale uz nespasi,protoze jsem uz v novi trochu zakrvacela a myslim ze po zom,co jsem mela ted rano uz se to asi nezastavi a prijdou mesicky...😢Asi bude hcg teprve pomalu klesat.Uz fakt nevim,co mam udelat,aby nam nejaky transfer konecne vysel....Tak jsem tomu verila,ale asi je to ztraceny.Ted budu do odberu zbytecne brat leky a pak zase dalsi cyklus znovu.Uz mi vadi,ze do sebe cpu hormony a porad jen zbytecne.
@leniii25 Tak jsem rano volala do caru a muj doktor me poslal na odber hcg.Tak mam hcg 188.Takze tehotenstvi potvrzene a hodnota pry odpovida dobe tehu.Tak ted mam kontrolu 28.,uvidime co do te doby bude a jaka bude dynamika hcg.Jeste mi zvysil estrofem na tri denne a ten ascorutin.Takze mam nervy jako spagaty!Pritel mi porad rika,at jsem v klidu,ze to bude ok a ustojime to.Ted jsem jeste zmovu delala testik🙂Jsem asi posedla!A srovnani vsech.Krvaceni je jen slabe,od rana to skoro ustalo.Tak cas ukaze,kam se to preklopi.Ale porad verim,ze to mimisek nevzda!!!!!
@lucifervlkova Neni se ceho bat!Snad jen tech nervu potom🙂A vysledku...🙂Ale samotny transfer je pohoda,skoro jako inseminace.A mas za sebou ET s cerstvym embryem?
@dailik S čerstvým nemám.Mám pouze jedno emryjko díky endomrše😔a taky sem po odběru dostala hyper.stim.syndrom:pensive: tak proto ne.
@dailik Jak dlouho to vlastně trvá?Je pravda,že hodinu po Ket musíš ležet?Si něčím před tím stimulovsna?Děkuji za odpověď
@lucifervlkova Aha.No u nas to je tak,ze jsi nachystana normalne na pokoji,pak Te i s posteli prevezou na sal.No a pak je to jako pri vysetreni na gynde.Zavedou Ti ty zrcadla,aby se tam dostali a takovou trubickou Ti zavedou do delohy embryo.Zni to mozna slozite,ale je to fakt treba jako ster delozniho cipku.Jestli chodis.No a pak lezis v poloze na zadech s pokrcenyma nohama uz zase na pokoji.V mem caru to do ted bxlo tak,ue jsme lezeli 2hodky po transferu a pak muzes jit domu.Ja jsem dokonce jela domu sama hodinu autem.Pak doporucuji 3-4dny klidovy rezim,spis polehavat,nic moc nedelat a nezvedat.Ale vim,ue v nekterych centrech tam holky lezi po jen 15min.Pry stejne rozhodne tech prvnich 15min,jestli se mimi prichyti.
@lucifervlkova No a stimulace zalezi na kazdem individualne.Ja jsem treba minuly mesic mela ket v prirozenem cyklu.Sla jsem na kontrolu 12.den,pak jsem si 14.den pichla pregnyl a zacala brat utrogestan.To je hormon na udrzeni embrya.A pak uz jen zavedli a hotovo.Ale to mi nevyslo
@lucifervlkova No a ted mi vubec nerostla sliznice,tak jsem dostala od 2.dne cyklu estrofem na rust sliznice a pak od 15.dne pridal zase utrogestan a jeste prednison kvuli snizeni imunity.Aby telo embryo nevypudilo hned.No a to vse beru doted a zatim vysledek neni jasny🙂 Ale vse to jsou jen tablety a nic si nepichas.Sice to jsou hormony,ale neni to nic dramatickeho.Myslim ze po stimulaci a hyperstimulaku je tohle uplna pojoda a fakt to neni nic narocneho.
@dailik tady jde vidět jak krásně sílí čárka 🙂 takže super! 🙂 já testovala vždycky kolem 4-5rano s tím že jsem se vzbudila poprvé od noci a pak už to nemohla vydržet zvědavosti 🙂 takže jakoby první ranní moc 🙂... Jinak já jsem měla silné pco, takže mi udělali laparoskopii, kde mi propichali cysty a zbavili mě ložisek endometriozy a bylo 🙂 já totiž vůbec nemenstruovala ani neovulovala