CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@martinka87 Jinak co se týče druhého pokusu,respektive můžeš po měsíci,tělo si od hormonů nemusí odpočívat jak tady někdo píše.jelikož jestli máš mrazáčky,tak ti hned nasadí estrofem,který budeš brát 3x denně..Po 3měsících by jsi šla ,kdyby se to chytlo,tak po vyčištění
@zavoralova ja vim, ale take jsem jiz cetla u holek, ktere mely jiz 8. den // ... tak jsem doufala, ze budu take ta stastna... 😉
super, tak to je snad i dobra zprava, ze bychom jeste kdyztak do leta mohli stihnout jeden pokus... 😉
@martinka87 neházej flintu do žita,udělej si ho po 14dnech znova a uvidíš,ted je ještě opravdu brzo.
@martinka87 a co se týče toho 8dne,to je nesmysl,poněvadž ta doba je 14-15 dní a po KET 17dní.
@zavoralova dekuji za uklidneni!!! zkusim ho zitra nez pujdu do prace, to budu 11. den, i s dnem ET, kdyz pocitam... nebo ze bych ho udelala teda az v utery... chjooooo, dilema zase....
@zavoralova ja som pisala ivf po 3 mesiacoch. Ket je jasne ze skor. Stimulaciu na ivf by jej urcite nerobili skor. Ale jasne ked su mrazacky, je to o to jednoduchsie. Ak by sa stimulovalo na ivf hned po mesiaci, tak je hodne zvysene riziko hyperstymulaku, preto sa to hned nerobi.
@zavoralova ahaaaaa, tak ted jsem si znovu precetla Tvuj prispevek... tak to se nas netyka, my totiz mrazacky nemame, takze bychom museli cekat... ☹
@eustoma Tak já nevím,nám bylo u Apolináře 1IVF řečeno,že kdyby to miminko ve mně nezemřelo,a já nemusela na potrat,by šlo 2IVF udělat resp.hned.Poněvdž i ten papír co se podepisuje souhlasi pro pojištovnu platí jen 3měsíce.Tak každý to asi dělá jinak. 😕
ahoj holky, mě u Apolináře taky říkaly, že pokud se to nepovede tak na další stymulaci se čeká 3 měsíce, ona se pak posílá ta žádost na pojišťovnu znova, ale mi měly naštěstí 6 mrazáčků, takže sem mohla chodit v podstatě hnedka na KETy 😉 držím vám palečky at se vám taky zadaří jako nám 🙂
@zavoralova ono ked stimulujes hormonmy, tak vajecniky sa zvecsuju. Ked by si sla hned do dalsej stimulacie, vajecniky sa nestihnu zmensit a opet sa len zvecsuju. Jednak je potreba vyssie davky hormonov a jednak je vecsia pravdepodobnost hyperstimulaku. Takze do stimulacie hned sa pristupuje iba za urcitych predpokladov, napriklad, ze prva stimulacia bola neuspesna, telo nereagovalo na hormony. Ale urcite za beznych okolnosti je druha stimulacia rizikova.
@martinka87 Ahoj,dnes jsem 7den po ET a začala jsem špinit,volala jsem hned do CARU,prý to není normální ,ale stává se to.Mám starch ještě ted o to větší,test si nemám dělat,poněvadž by vyšel prý pozitivně,a pak bych mohla být sklamaná.Takl ležím s nohama nahoře,a nic nedělám. ☹
Ahoj holky, tak mi stále ještě nic, ač se snažíme jak se dá. Minule mi říkala doktorka, že pokud se nám nepovede tenhle cyklus, dostaneme na další clostík. Takže jsem se dnes objednala na ultrazvuk na 10.5. a snad už dostaneme prášky. Chci se zeptat máte s tím některá nějakou zkušenost? Díky 😉
@streghina
ahojky, byly jsme objednaní na 10.den cyklu, ale nakonec mi nic nedělali, protože mi našli chlamydie, takže jsem dostala léky k přeléčení a budu se objednávat příští cyklus zase na 10.den.
vůbec nevím, jak jsem k těm chlamkám přišla, manža byl negativní ☹
@ka_cenka87 ahoj, clostík jsem brala celkem půl roku s tříměsíční pauzou, je to uvedeno v dávkování. Já jsem na něj sice reagovala, ale stejně to nepomohlo, dýl se prý brát nemá, aby nezpůsobil rakovinu vaječníků. Já teď beru tamoxifen, což je obdoba clostíku. V pátek jsem byla na kymoinsuflaci, vejcovovdy mám průchodné, ale folíci byli malí, tak jsem byla znovu na UTZ dnes a folíci do 1 cm, tak ve čtvrtek znovu na UTZ a pak asi vyšší dávkování. Jinak beru 3-7 dc 2 tb denně stejně jako u clostíku. 😉
@ver_fidorka ahoj, tak to jsme na to stejně, také jsem je měla a mm nic a to jsme spolu 7 let, tak jsem to nechápala. Koryntová říkala, že to musí být od předešlého partnera a Jirsová říkala, že to má 60-70% populace a hodně lidí o tom neví, jako my do teď. Dostala jsem Sumamed 2 tb. najednou a proto mi napoprvé kymo nedělali, ale už ho mám za sebou, v pátek jsem to skoro statečně zvládla a výsledky jsou v pořádku, díky bohu za to. Opravdu to nic není, jen je malinko nepříjemné to fouknutí plynu, jinak je to 5-minutovka. 😉 Jo, tentokrát jsem byla 7DC.
@streghina Ještě jsem se chtěla zeptat, jak často se pak chodí na ultrazvuk? To záleží na tom jak rostou folíci??? 🙂 Díky 😀
@streghina
jj, Sumamed jsme dostali taky. Na KYMO jdu příští cyklus.
Jinak jsme teď byly u nějaký doktorky, nezapamatovala jsem si jak se jmenuje, štíhlá, vlasy v culíku, celkem fajn, ale ta její sestra!!! nepříjemná, neochotná, hrůza. Minule jsme byla u doc.Mašaty a ráda bych se k němu vrátila.
Jinak mi minule nasadily TAMOXIFEN, a jsem z toho taková všelijaká. Jeden vaječník nezreagoval vůbec a na druhým jsem měla jeden folikul, sliznici 7mm. tak nevím, jestli to stačí nebo si mám dělat nervy.....
@ka_cenka87 jo, tak já ho brala u mé gynekoložky a ta mi vůbec UTZ při braní nedělala ☹ ale cítila jsem ovulku, to se neboj, dokonce i při čůrání mě bolely vaječníky. Jinak co beru tamoxifen, tak chodím na UTZ 10DC, pak jdu tedy ještě 13DC, dokud nebudou folíci dost velcí a pak bych asi dostala Pregnyl. Jo, od minulýho pátku pořád cestuji 😉
@ver_fidorka no, já tamoxifen tenhle měsíc zvládla líp než ten minulý, akorát jsem byla dost unavená po dobrání poslední dávky, pořád bych spala a občas mě bolí hlava, ale to jsou asi i nervy 😔 tak to budeme na tom stejně, minule jsem zareagovala, ale tentokrát nic moc a kolik máš tb. denně, já 2, ale asi je to málo, no, uvidíme ve čtvrtek, jak porostou folíci 😉
@streghina
2xdenně 2-6den cyklu, je mi po něm tak divně, trochu se mi motá hlava a v puse mám jako "kovovou pachuť" nebo jak to popsat.
@ver_fidorka aha, jak ho bereš, já ho beru jen na noc obě tb. najednou, abych to zaspala 😉
@streghina
mám předepsáno jednu ráno a jednu večer.
se zeptám, jestli to taky můžu brát na noc. Jo a taky mám navály, chvíli horko, pak zase zima ☹
@zavoralova ajaj ☹ tak snad je to uhnizdovaci spineni a pekne lez a ani se nehni!!!!! 😉 urco to dopadne dobre, drzim palce!!!

@zavoralova Jinak co se týče druhého pokusu,respektive můžeš po měsíci,tělo si od hormonů nemusí odpočívat jak tady někdo píše.jelikož jestli máš mrazáčky,tak ti hned nasadí estrofem,který budeš brát 3x denně..Po 3měsících by jsi šla ,kdyby se to chytlo,tak po vyčištění.