CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@consti ja mam dlouhý protokol...jaky je v tom vlastne rozdil???No ja jsem dnes 3DC a na ultrazvuk tedy jdu 6DC a zacinam stimulovat 🙂 tak pocitam nevim 5 dni???Pak folikometrie a pak odber kdyz bude co odebirat...
@petulak1988 Přesně to nevím, já mám krátký a to se normálně počká na mršku a od druhého dc se píchají hormony, po 7 dnech jdu na ultrazvuk, mrknou na folíky, jak to vypadá a pak mi ještě nějaké hormony na pár dní dají, pak Pregnyl a odběr a pak transfer. U toho dlouhého se podávají hormony nějak dřív a mrcha se tím jak kdyby uměle zastavuje. Jak se to ale u koho volí, co hraje roli a tak, to teda nevím... 😅
@consti ja jsem 22 DC dostala injekci na zastaveni testosteronu....normalne jsem to dostala...ted jsem 3DC na UZ jdu 6DC to teprve zacnu stimulovat pak folikometrie,pregnyl,odber a tranfer..... tak snad je to tak spravne :-/
@consti snad mas pravdu bylo mi receno ze odber by mel proveden urcite v lednu tento cyklus
@petulak1988 tak to budeme mít podobně, já mám kratší cykly, tak si myslím, že odběr by mohl být kolem 19.-21.1. a pak se uvidí... 😉
@consti jeee kez by se nam to povedlo obema... 🙂 ja teda porad mam negativni pristup vim ze je to spatne ale bojim se ze to zase nevyjde
@petulak1988 No jo, taky se snažím myslet pozitivně, ale ne vždy mi to jde. Jak dlouho se snažíte? My skoro 4 roky, oba jsme ok, jen já mám slabou endometriozu, ale nic dramatického, co by mělo otěhu bránit 😅 .
@petulak1988 tady jsem malinko našla vysvětlení krátký versus dlouhý protokol
http://www.gest.cz/cz/crm_ivf_ivf.php?pg=4&PHPS...
@consti no ja mam PCO....a pritel malo pohyblivych spermii tak jdeme do ICSI... no s pritelem skoro 2roky a s mi nulym pritelem jsme se snazili take dvva takze ja se dohromady snazim 4roky jako ty....dekuji
@petulak1988 PCO jsou polycystické vaječníky?
Zrovna si píšu s kámoškou, že jí na tohle taky přišli, jen se oni ještě nesnaží. Jak se to léčí?
@petulak1988 m\ máme taky ICSI, i když to doktor vzhledem k dobrému spermiogramu nedoporučoval. Ale zase se tím alespoň částečně obejde imunita a je tam větší možnost, že se vajíčko oplodní, tak jsme to chtěli pojistit 😉 .
@consti kdyz se snazis o miimi tak ti daji hormony aby si mela ovulaci a presne vedi den kdy se snazit
@consti nene, tu fotku embrya nedelaji... Taky jsem to v papirech nasla, ptala se a bohuzel ☹ vubec nechalu co a proc to tam teda maji napsane ☹
@ja jsem mela prvne Fostimon, pak jiny lek bez doplatku a na oboji jsem reagovala jak se ma 😉
My jsme se takhle potkavaly na UTZ s @mooncaa a pak jsme spolu i lezely pri OPU a sli jsme si i spolecne pro embryjka 😉 za sebe muzu rict, ze mi to bylo prijemny, ze jsem tam mela nekoho, koho znam 😉 a i kdyz jsem sla na vse pri druhem IVF, tak to bylo takovy fajn, ze jsem vedela do ceho jdu 😉
Dalsi takova rada, pokud budete mit vice folikul.... Ja jsem mela jednou pres 20, podruhe 18, jen si odsouhlaste cilek proti bolesti, sestra prinese, vy zavedete a je to 😉 ja jsem si ho dala prvne, byly to takove silnejsi MS bolesti... Podruhe jsem si to uz nedala, sice me to bolelo nejak stejne, ale uz jsem to vydrzela, nicmene je to zbytecne, jen si to dejte 😉
@petulak1988 to je pravda, souhlasím, já rok věřila normální gynekoložce a tady po 3 měsících věděli jak na mě, takže super 😉
@streghina s cim souhlasis??jsem nejaka mimo 😀 ucim se do toho to umely prace mam toho nejak moc
@petulak1988 že ti dají hormony, popř . upraví dávkování a vysledují ovu a pak řeknou, co a jak dál 😉 promiň, skočila jsem ti do diskuze s někým jiným 😅
@streghina nemas se preci za co omlouvat 🙂 jsem rada ze si tu s vami mohu psat...ja jdu na UZ pozitri 🙂
@petulak1988 jéé, to se máš, já čekám na ms, měla by dorazit o víkendu, nemůžu se dočkat, už počítám dny 😉 v práci to úplně na nic, vyhodili 2 kolegyně a práci přesouvají na mě a kolegyni, takže chci hned jít na rizikovku, vzhledem k věku, potratu a léčbě s vysokým tlakem to snad půjde hned, už se těším, až předám neschopenku a budu čekat doma na toho drobečka 😉 tak hodně štěstí, tak je vše, tak jak má
@streghina dekuji jsi hodna...no ja pujdu taky na rizikovku....taham v praci i 15kg plechy stani cely den...takze ja i musim plus vypary ze svareni atd...
@petulak1988 určitě, to bych šla hned 😉 hezky klídek a pohodu, ať miminko roste a co utz?
😉
@streghina dnes jsem byla vse v poradku.... deloha pekna vajecniky take...ode dneska picham perugon na stimulaci pristi stredu kontrola UZ a podle toho odber
@petulak1988 tak to je fajn, já pořád čekám na ms, jsem 32dc a zatím nic, doufám, že dorazí o víkendu 😉
Holky v těch papírech k IVF je napsáno, že na přání mohou udělat foto z ultrazvuku...To jako myslí, když vám tam embryjko zavedou? To se ale přece nemůže dát vidět...nějak nechápu, co je tím myšleno 😎 .