CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Zulíku já vím, že to není procházka růžovým sadem, ach jo proč to nejde nám normálně, když máme vyšetření OK. Uvidím 10. dubna na ultrazvuku, vše tam s nimi ještě proberu, kéž bych šla k Dr. Řezáčové
Lindo...já k dr.Řezáčové chodila,ale teda když kápneš na den,kdy není sdílná,tak se nic nedozvíš....
ale je odbornice,to jo 😉
Holky ještě mám dotaz jako se to děje, když ordinují od pondělí do pátku, já mám přijít 10. až 11. den, to je pátek a sobota, přijdu v pátek, v pondělí 13.4. je velikonoční pondělí, tak kdy by mi tu inseminaci udělali, když bude vhodný termín o víkendu nebo o svátku?
Lindo, někdy jsou tam i o víkend, když mají plánované odběry vajíček nebo transery embryí. A na jaře toho vždy bývá hodně, třeba se trefíš.
Ahoj holky,
tak jména zatím nemáme 😀 Jsem hrozná, zatím mám jen pět bryndáčků 😀 😀 😀 musím se polepšit, s kočárkem je to děs, vůbec se nemůžu rozhodnout, řekla jsem si ale, že do konce března to chci mít z krku - kočárek 🙂 No a to pohlaví nám doufám při poradně 3.4. potvrdí, poprosím Dr. ať se mi jukne 😉
Jinak Lindo, inseminace normálně o víkendech nedělají, to ti řeknou, abyste se snažili aktivně sami, ale je možné, že se třefíte do termínu nějaké operace a to by vás pak vzít i mohli. Jinak se to dělá normálně v ordinaci, nebolí to, sperma čerstvé, půl hodinky tě nechají v klidu na koze a pak mažeš domů 😵
Ahoj holky,
na dnešek zase jeden z mých živých snů, viděla jsem krev a taky že jo. Takže další neúspěch ☹
Tak to může zachránit jen Kalka 😉 Zítra zajdu ráno na krev a pak už budu muset fungovat,mám co dohánět.
Nelitovat, bude líp!
Ahojky holky....
Zulik,sakra...to mě mrzí...........jo a hlásím,že mám tašku...ale zatím prázdnou.....zítra zabalím 😀
Zuliku, tak nic no, co naděláme, prostě jednou to vyjde, já taky až na pátý transfer 😉
Piku, to jsou teda fofry, to bys mohla i do toho 40tt stihnout zabalit 😀 😀 😀
Zuli! do háje! jak to.. sakra.. já myslela, že přes Utrouš to ani nejde začít krvácet 😕 to mě fakt štve.. věřila jsem, že nám to vyjde .. mrcha jedna zatracená..
A Brundik a Georgik.. taky mě to moc mrzí ☹ .. ach jo..
Jinak Georg... to s tím rozmražením emryjek... zrovna jsme to minule probírali s embryoložkou.. takže můžou rozmrazit všechny.. vybrat dvě nejlepší a zbytek zase zamrazit... takže to je paráda... dřív jsme myslela, že ty co rozmrazí a nepoužijí, že zničí, ale vyvedla mě z omylu 😉
Jinak já nevím jak na tom jsem.. řekla jsme si, že vydržím s testováním až na sobotu tak držím... ale cítím se pořád normoš.. jako před mrchou... pořád mě bolí prsa...ale to už jsem tu psala.. je pravda, že beru tolik léků, že to klidně může být z toho.. takže žádný naději si moc nedávám.. ale to víte doufám doufám.. no uvidíme o víkendu.,. mám jen jeden test.. mamatest.. takže buď budu mít hezký víkend nebo budu bulet jak želva..
Je to můj prní KET.. tak to asi při neúspěchu budu dost blbě prožívat..
Kalko, nic si z toho kdyžtak nedělej, já to zklamání taky dobře znám, vždycky jsem byla jeden den jak opařená, ale pak jsem si řekla, tak nic a jedeme dál 🙂
Piku, no věčně mimoušek v pupíku bydlet nebude, však to zmákneš mamko 😀
Kalka,přeji ti štastný víkend 🙂
Macous,však já vím....ve středu jdu na KO-ted už chodím každý týden,tak uvidíme,jak jsme na tom 🙂
No holky, zase třetí strana - to je ale ostuda 😅
Kdepak všechny jste?
Piku, jo jo takhle ke konci je lepší být častěji na kontrole, to máš dobrý a můžeš být v klidu 😉
Ahojík holky....
Macous,taky pak bude kontrolovaná a uteče to jako voda...,
Jinak jsem byla v krámě a cestou dom jsem si pěkně vyvrkla kotník....,,ani nevím,jak se to stalo a měla jsem co dělat,abych sebou nesekla,jsem tele a ted to bolí ☹
Musím dát studený a rozchodit
Piku 😕 auvajs, a jak vypadá kotník teďka - otok???
Tak to vypadá, že tady nikdo dneska kromě nás stálic ani neťuknul 😅
No neva, oni se holky zase ukážou 😀 Já vytáhla manžu na véču do lepší restaurace, no a jen večeře a pití 520,-, ale mňamka to byla, vepřová panenka s rokfórovou omáčkou 😀
Já byla na večeři ted s holkama z práce....
kotník otekl a bolí,ale chodit můžu....to je hlavní
Zítra jedu hned ráno na KO,tak jsem zvědavá 😉
Dobré ránko,
Piku v klidu a chladit nebo můžeš dát i priznice. Teď musíš být v kondici. Jo, nehody jsou otázkou jedné pitomé vteřiny. Já byla včera na chíře a nechala jsem to ukončit ke dnešku s tím, že se ukážu do 14 dnů a pokud to bude stát stále za starou bačkoru,jdu na CT a pokud to bude blbý-operace.Ale s nejhorší variantou nepočítám.Paní doktorka mi to nechtěla ukončit, já už ale musím do "Kolbenky" z mnoha důvodů 😉 Také jsem byla ve školičce, jsem zírala jako blázen a nebylo to vcelku nic moc, protože to ze mně valí, jako když podřízne prasátko 😒
Ahoj holky,jak je????Dnes svítí sluníčko 🙂
.............A dnešní KO mi zase moc na náladě nepřidala.....opět málo plodové vody ale podle toho testu s vložkou neodtéká,takže hodnota hraniční.K tomu dnes nízkej tlak,takže v pátek jedu do rizikové poradny do nemocnice.
Navíc zas nenatočený pořádně monitor,malej se zase ani nehnul.
Tak v pátek se dozvím víc.............
jinak otevřená jsem na jeden prst a břicho pořád nahoře
Pikusko, to bude v pořádku, držím Ti palečky! V nejhorším už se miminko může narodit, já měla holku v 36.týdnu a dohnala to do roka úplně v pohodě.A dnes je to velká holka.Neboj, snad vědí, co dělají 🙂
bre rano holky 🙂
tak po vysazeni utrose jsem dostala mrchu hnedka v sobotu, dohodli jsme se s manzelem, ze kdyz to pujde, zkusime KET hnedka, takze jdu v pondeli na UTZ.... tak se modlim, at je sliznice spravne vysoka 🙂
piku: ja jsem narozena taky ve 36tt a jak jsem se povedla 😀 urcite to bude v poradku 🙂
Ahoj holky,
Piku, nic si z toho hlavně nedělej, kdyžtak půjde Matyášek o chvilku dřív ven z pupíku, to je všechno, jsi pod dozorem, tak určitě vědí, co dělají, to naše prdě se taky na velkých utz nikdy nechce hnout, jsou to pěkní naschválníci 🙂 Na zítra držím palečky 😉
Zuliku, ono s úrazama na nohou je to vždycky na delší lokte 😖 A co u tebe, kdy se chystáš zase do CARU?
Georgik, já to taky navazovala co nejrychlejc to šlo za sebou, ale kdyby mi to nevyšlo na ten pátý transfer, tak bych si asi dala chvilku pauzu.... 🙂 pak už toho bylo až dost 😵
Lindo, to s tou bolestí je asi nepříjemné 😖 Bohužel, pak jde tak nějak vše přes přemáhání se, injekce, odběry vajíček, nepříjemné tlačené v břiše při stimulaci na ivf.....no a nakonec porod taky nic moc 😒