CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Brundi, v kolik vyrážíš?
Maktor, děkuji za info, už aby to bylo a byla jsem aspoň ten 12 týden...a pak byl porod... ,ale to už hodně, hodně předbíhám....ale ono to uteče
Piku, vidíš já na to šla vědecky, takže už jsem sedmý 😉, to je dobře, že už je Matyášek bez kašlíku.
Už má být od soboty teplo, tak snad už bude konečně hezky..., tahle zima byla dlouhá...
Piku, jsem někde hodně zpátky četla o nějakém domácím ultrazvuku, který jsi měla, nemáš odkaz na stránky, co to je?
Baru, vyrazim za ctvrt hodky. Jsem lehce nervozni, tak rada bych slysela neco peknyho 🙂 Myslim jako neco hezciho nez minule a predminule.
Me prijde, ze zima je dlouha tak akorat, jen to leto vzdycky nejak utece. Ale jaro uz je na spadnuti. Pak se zase bude drzkovat, ze je vedro 😀
Neboj uslyšíš samé pěkné věci, a ono někdy je třeba míň a kvalitní než hodně a na úkor kvality...Ono každá to máme úplně jinak, na některých diskuzích měly holky dvě vajíčka a jsou těhule a některé měly třeba 10 a nejsou, takže ono o tom to asi není....Drží pěsti!!!!!!!!!!
To máš pravdu, za půl roku, budeme naříkat, že je šílený teplo 🙂
http://www.zbozi.cz/items?r=hint&itemType=new&q...
já mám ten TOPCON....ve tvaru srdíčka.....
Brundik,držím palce 😉
A na teplo já naříkat určo nebudu,jsem teplomil 😀
Piku, děkuji, už na to koukám a objednám si ho 😉 . taky ten se srdíčkem 🙂
Baruš...já nevím,moc jsem ho nevyužila....dostala jsem ho ale pozdě,až když mates kopal,tak jsem o něm věděla.....ale je to krásný zase poslouchat miminko...
a taky vlastně když jsem si nebyla jistá pohyby....
no je to taková radost 🙂
Piku,
ted jsem si o tom početla 🙂 , myslím si, že je to dobrá věc, že to budoucí maminku uklidní, když třeba mimčo dlouho nekope....
Myslíš, že to bude fungovat už ted, píšou tam 4-5 měsíců před porodem...
Ahoj holky, můžu mezi vás?
Včera jsem byla na první konzultaci u dr.Žáčkové a musím říct, že mám z ní smíšené pocity. Očekávala jsem trochu vstřícnější přístup... 😖
Jinak my se snažíme cca rok a chyba bude pravděpodobně u mě, tak doufám, že nám pomohou...
Baruš...musíš prcka najít,když je malinkej 🙂 a uslyšíš ho....je pravda,že jednou kamarádka přiběhla,že malej jí nekope,aby se ujistila....a krásně ´tukal 😀
Mikis,jasan,že můžeš....Žáčková je divná,ale jistě k ní chodit nebudeš,já jí taky měla jen u vstupního pohovoru,pak už jsem jí neviděla 😉
A pomohou,určitě 🙂
Díky za přivítání 🙂
No čeká nás běh na dlouhou trať.
Pikusa - vám tedy pomohli, jak vidím 😉
Tak jsem tady 🙂
Prece jen se jeste jedna bublnka vyloupla, mam celkem 4 😵 Neni to moc, ale me to strasne potesilo. Zitra picham ovitrelle a v sobotu jdu na OPU.
Jen jsem se zapomnela zeptat jak s lekama. ATB asi budu brat bez preruseni. Baru, jak jsi to udelala ty s prednisonem? Jo a vyzvedla jsem papiry k anestezii a tam bylo vysadit anopyrin tyden predem, ale me to nikdo nerekl, tak to budpu jen 3 dny 😒 Snad tam nevykrvacim. A taky me Reazcova rekla, ze pro me bude nejvhodnejsi analgosedace a ne narkoza. Nemate s tim nektera zkusenost?
Brundik....4 je dobrý 😉
A já měla narkozu,tak nevím,neporadím....
A klidně tam zítra zavolej,jak s ATB.......
Holky,víte co by mě zajímalo????taková blbost,ale jestli tam máme matyáškovu fotku taky na nástěnce----posílala jsem jí tam s poděkováním. 🙂
Juuu, to jsem ani nevedela, ze nejaky takovy domaci ultrazvuk je.
Mikis, u Zackove jsem byla jednou, byla celkem ok, ale divne si me prohlizela, ale pri utz na me otocila monitor a vsechno mi popsala, jine zkusenosti s ni nemam. Ale ty si budes moct vybrat doktora 😉 Ona dr. Rezacova je taky takova chladnejsi, ale ja ji mam rada. Kdyz se ptam, na vsechno odpovi. ja jsem myslela, ze uz tam neni.
Vítám Mikis, já měla Žáčkovou jen dvakrát, ona tam moc často není, ted už jsem ji tam minimálně půl roku neviděla...
Brundi, 4 jsou pěkný 🙂 k té analgosedaci, já ji měla naporvé, je to v pohodě, ležíš na sále a máš takové motavé pocity, ale je to rychlovka, takže řekla bych, že tak za 10 minut mě vezli na pokoj, ted napodruhé jsem jí měla mít taky, ale když už jsem ji měla, tak zjistili, že je tam těch folikulíků hodně, tak mi dali plnou narkozu....oboje je v pohodě.
K tomu anopyrinu já ho poprvé přestala brát taky tři dny předem, jak jsem to vyčetla v těch papírech, OPU mi dělala Řezáčová a ta říkala, že to nevadí a ted napodruhé jsem ho brala bez přestávky, bylo mi to řečeno...
a prednison beru pořád, ptala jsem se na to ted ve čtvrtek a mám ho pořád brát...
Piku, ve čtvrtek nástěnku okouknu, Matyáška poznám, mám ho nakoukanýho z mého motivačního pokoukáníčka 😉 😉
Piku, to se ti muzu kouknout, jestli tam Matyaska najdu, jestli ho teda poznam a jestli si vzpomenu.
Ahojky,
vítám nové Podolandy. Brundiku, vidíš, ono něco ještě dozraje a důkežité, co a kolik je uvnitř folíků. Někdo má opravdu nakonec 2 vajíčka a jsou kvalitní. Jinak já už dnes nevydržela, zůstala doma na dovče a zašla za praktikem. Dal mi nějaké léky na uvolnění a zánět, něco na bolest a napsal žádanku na RHB. Ten lék už jsem si vzala /upozorňovala mě paní v lékárně, že je to driák a nemám řídit po něm auto/, no driák je slabé slovo, usnula jsem po něm do 15 minut 😅
Vloni mi chtěli dělat analgosedací narkózu, při zákroku se mi strašně zvednul tlak, začala se mi motat hlava /viděla jsem ty čtvercové stropnice, jak mi utíkají před očima/, taky jsem cítila vpich, tak se anestezioložka lekla a pustila mi do žil úplnou. Ale to je individuální.
Jeeee, Zuli, tak to jsem radsi nemela vedet, budu v sobotu cucet na ctvrece jestli uz behaj 😀
Tak snad ten driak nebudes muset uzivat dlouho. A konecne to zabere a ta rehabka taky udela svoje. Hlavne odpocivej a klidne spi, proc ne, ze jo 😉
Holky moc díky za milé přivítání 🙂
Nás teď čeká kolotoč vyštření a při další konzultaci se dozvíme co a jak. Můj příběh je takový, že jsem cca před rokem vysadila antikoncepci a naivně si myslela, že to půjde hned. Bohužel bez medikace spontánní menstruaci skoro nemám, má gynekoložka mi nejdříve předepsala utrogestan, potom přidala clostil - při druhém cyklu se dokonce zadařilo, ale bohužel 5tt nastal spontánní potrat ☹ Tak jsme se potom dohodly, že nejlépe bude přejít do péče CAR.
Mikis, určitě, čím dříve se to začne řešit, tím lépe. Já zase ms mám pravidelnou a k ničemu mi to zatím nebylo 😀 Tedy jednou už jo 😉
Ahoj holky,
po delsi dobe Vas zdravim. Koukam, ze se tady diskuse pekne rozjela, to je dobre 😵 .
Miki vitej🙂! V Podoli Vam urco pomuzou 😵
My mame po 7-mi mesicni kontrole, Apolenka vazila 7650 g a merila 69 cm. Dneska se na plavcu poprve potopila po oboci pod vodu. Sikulka to je🙂.
Piku na kterem progamu byl ten seriolek? A podobalo se to realite?🙂
Brundi v sobotu drzim pesticky a at ty desky na strope neutikaj moc rychle 😉 😀
Barus uz 7tt...pajada. Jedna holcina z diskuse spolecny termin porodu kam chodim, rodila ve stejny cas jako ja, tak uz je opet tehulka a je v 7tt, ceka 10.11. Mate to hodne podobne. Rikam, ze ji obdivuju, nedokazu si predstavit cekat k nasemu vzteklounkovi dalsiho mimiska 😉
Koukam, ze v Podoli je jeste Zackova??? 😖 😲 Ja myslela, ze tahle dama tento ustav uz opustila....... 🙄
Mac myslim, ze uz je z lyzi davno doma....to uz by lyzovala snad mesic 😀
A uz si nepamatuji nic z toho co jste probiraly 🤐
O seriálu jsem někde četla, že k realitě to má daleko, např. prázdná čekárna, že je to spíš něco jako reklama na soukromé cary. Já dala přednost Kriminálce Anděl a i tu jsem zaspala 🙂
Holky, tak jsem tady, teda byla jsem uz driv, ale spala jsem, jsem takova nijaka.
Analgosedace byla docela v pohode. Koukala jsem na desky na strope, zacaly fakt behat, musela jsem zavrit oci, abych se tam nepoblila 😀 A neco jsem tam povidala, ale motal se mi i jazyk a kdyz si to chci vybavit, tak ani nevim, co jsem tam mohla povidat 😅 😀 A vydolovali ze me 5 vajec 😵 Doufam, ze budou vsechny v pohode a pouzitelny. Manzeluv spermio nic moc, ale domluvili jsme se s embryolozkou, ze u dvou se provede ICSI a zbytek IVF, pokud budou teda vsechny vejce ok, ale to asi moc casto nebejva. Zitra mam volat. Byla jsem tam dneska na OPU sama, vsichni se mi maximalne venovali a byli zlati 🙂
Mikis, ja si Podoli vybrala, protoze jsem se tam narodila, ja, mama i segra 😀 A hlavne jsme to meli v dochazkove vzdalenosti 15 minut krasnou prochazkou. To ted uz ale neplati.
Čaute, tak jsem se po delší době zařadila do čekatelek na IVF.
Chci se zeptat, čím jste stimulovaly? Já jsem měla 2x Puregon (jednou krátký a jednou dlohý protokol) a vždycky jsem měla víc než polovinu vajíček prázdných. Proto bych ho docela ráda vyměnila za něco jiného, ale Ř. se na to moc netvářila.
Ivkaj, ja jsem mela taky puregon, s nicim jinym zkusenost nemam. Moc jsem na nej nereagovala. O kvalite vajicek budu vedet vic zitra. A co zkusit nejake neprecistene hormony. Tohle Rezacova nechala na me, kdyz jsem se rozhodovala.
Brundik......jsem ráda..... 🙂