CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Mozna jsem to Piku mela taky tak,jen si to nepamatuji a nikde v papirech jsem to nenasla. Diky moc a Mac uzijte si Zakyntos!!!!
Ahoj,
tak jsem zpátky z chaty, bylo to v pohodě, sice pršelo, ale výletili jsme, takže v pohodě 😀
Vendi, já měla taky 2-2-2 utroše 😉 a užijte si Chorvatsko, jestli jsi si to stihla přečíst ještě před odjezdem 😀
Piku, jojo, malej je děsnej nemotora, stále chodí jen od něčeho k něčemu třeba od jedné zdi ke druhé a chechtá se u toho radostí že jde, až jsem z toho dojatá 😵 😵
Taky o ostříhání přemýšlím, ale malej má těch vlásků zatím docela málo, tak zrovna na zimu se mi moc nechce, ale zase nechci, aby mu to rostlo sem tam cár vlasů, to se mi nelíbí, takže asi na to stejně taky dojde 😀
Teda vášemu malýmu to teda ale sluší 😀
ty voe, to je pořádnej hryzanec 😕 ten řev si stačí jen představit, asi bych taky ječela 😅
Ahoj,
tak na dnešek jsme teda měli pěkně blbou noc, malej má trochu rýmu, ale spíše to bylo asi tím, že se večer pěkně vymlel, u stolu mu podjeli nohy - vůbec nechápu a hodil záda - no spíše teda hlavu, byla to ráda jak z děla, řval snad půl hodiny, chuděra, což u něj není obvyklé, ale nezvracel, ani se nemotal, tak jsme nikam nejeli, no a od deseti nastalo pobrekávání, nakonec jsem mu dala v jednu nurofen, což mu pomohlo, ale jak se moc nevyspal, tak dnešek byl teda paráda, mrzout přímo na 1 s hvězdičkou 😅 tak se teď jen modlím, aby z toho nebyla nějaká viroza, za týden odlétáme do toho Řecka - takžeby klasika - nemoc před odjezdem 😲 😀
Ahoj holky, koukam, ze uz jste vsechny maminky, tak snad jsem si Podolli zvolila spravne. Minuly tyden jsem byla v Podoli poprve a vyfasovala jsem dr. Krcmare - neznate ho nekdo? Umi mluvit nebo ho vychovaly srny a je nemy? Nechci si tam chodit pokecat, to ne, ale nejakou zpetnou vazbu bych uvitala. Cetla jsem, ze jste mely podobny problem s Dr. Zackovou (ta uz tam ale pry neni?) a ze ani dr. Rezacova toho moc nenamluvi. Mozna je to nejake jejich specifikum, ze je to IVF centrum, kde se nemluvi?
Ahoj noween,
ja byla vcera take u Dr Krcmare. A docela se mnou mluvil, mozna vic nez Dr Rezacova, coz byl take duvod, proc jsem ji zmenila. Ale na jeji erudici se neda dopustit, jenze clovek se take musi dobre citit.
Holky,to je fakt....sice mám od dr řezáčové Matese 😀 ale někdy jsem si připadala jako debil 😒
No prave, holky, pripadala jsem si jako lehce nesvepravna. O Podoli mam ale opravdu vysoke mineni, nechci rodit jinde. A verim, ze budu rodit, ze v Podoli dokazi vyresit nas problem.
Nevite, jestli v Podoli uvadeji vysku sliznice zdvojene nebo jednoduse? Na papire mam 5mm a kdyby to melo byt zdvojene, tak by to prece bylo zalostne malo, tyden pred MS? Doktor nic nerikal, jenze nevim, jestli nic nerikal protoze je to ok a zdvojene je to 10mm (norma pry 8-12) a nebo proto, ze chce pockat na vysledky krve, aby nevaril z vody?
Uz se mi stalo, ze se jedno embryo neuchytilo a odplavilo se s opozdenou menses, mela jsem i spineni v druhe casti cyklu, na coz jsem brala duphaston. Posledni pulrok ale v pohode, jen to otehotneni se stale nekona. Kdyz jsem chodila ke svemu gyndarovi na obvod, vzdycky rikal, ze sliznice vypada v poradku. To me ale videl vzdycky na zacatku cyklu a pred ovulaci, kdy mi rovnez sjel UZV folikuly.
Noween, zkus se jednoduše ptát. Ŕekni,že si laik a že Tě nevědomost zneklidňuje a právo na informace prostě máš. Já myslím, že výši sliznice uvádějí nezdvojeně.
Nového doktora neznám, jen si myslím, že vím, o koho jde, nějaký vyšší tmavovlasý tam v dubnu posedával v ordinaci u Dr.Řezáčové. Líbila se mi Tvá trefná poznámka o výchově srnou 😀 😀 😀
Ahoj holky,
moc se omlouvám, že sem lezu, ale potřebuji se zeptat.Pracuje tedy ještě na IVFku doktor Darebný? Už jsem tam dlouho nebyla a chystám se tam někdy na nový rok.
Čtu, že tam je nový doktor, vím který to je a opravdu u něj platí, že se musíš ptát. Když jsem se ptala, tak vždy jasně a stručně odpověděl, bylo to teda na jiném oddělení v Podolí, ale to myslím ničemu nevadí.
Díky za odpověď. 🙂
Ahojky,
tak jsem po dlouhé době zavítala a úplně se lekla, že už tam Darebný není. Chystáme se tam příští rok na podzim, tak snad tam ještě vydrží. 🙂 🙂
Snažilkám přeji hodně štěstíčka.
Pikus, tobě hodně štěstíčka po novém roce a brzo zase v postýlce malinké podolčátko 😀 😀
Vendi, tobě hodně hodně štěstíčka a síly, je to krásné. 🙂 🙂 🙂
Ahojky,
holky balim do Chorvatska tak nemam moc casu, ale prosim, nepamatujete si jak jsme braly na zacatku utrous a listovku? Ted ten mudr mne predepsal utrous davkovani 2-0-2 a prijde mne, ze predtim jsme davaly jen jeden ne? A listovku jsme braly denne, ze? Ted mam ob den...uvazuji, ze si upravim davkovani dle sebe 🙂 . Poradite mne sim?