CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Antagonisty je jeste par injekci navic nekde na konci stimulace jeste pred pregnylem aby ty folikuly nepraskly predcasne. I kdyz pregnyl funguje vlastne taky tak. Tak jsem to alespon pochopila.
Lussi, určitě jsi k Puregonu připíchávala ke konci Orgalutran nebo Certrotide, to je kvůli tomu, aby nepraskly folikuly.
Cauky buresinko,
ja ted uz nekolik mesicu cvicim Mojzisovou, jelikoz jsem mela docela stres v praci, tak se i cistim takovym cajickem a snazim se dost odpocivam, jsem totiz takova neposed! Uz bych to chtela mit tohle vsechno za sebou. Bydlime s manzelem totiz v cizine,takze sem prijedu abych si to odbyla a pak sup zpatky pryc 😒
down já to mám tak...1.IVF, odebrali mi 29 vajec, z toho se 16 oplodnilo, ale museli vše zamrazit kvůli hyperstimulačnímu syndromu,teď mám za sebou 2. neúspěšný KET - zamraženo máme 12 embryí, tak až to vyčerpáme , skáknem na další IVF (nebo spíš doufám, že neskáknem)
bures já už si to moc nepmatuju, byla jsem na odběru v únoru 😕 Jen si pamatuji, že mi píchli něco místo Pregnylu - myslím, že Ovitrelle.
Lussi, tak to ti vyjde! Vzdyt vis ze cerstve IVF je nejvetsi uspesnost!!! Ja byla taky na 1Ketu, ale nedopadlo to, coz jsem si tak podvedome myslela. Je mi lito toho HPSS! lAle jinak se ti urodilo dost! A k tomu mas jeste 2pokusy. Urcite bych to nevzdavala. Jeste ti reknu co ja uz si prozila a urcite mi das za pravdu. 😉
Down, tak to máš tedy také veselé. 😅 To cestování kvůli tomu musí být asi dost náročné.
No já pila také čajíčky na očištění organismu, dokonce to pomohlo tak, že jsem letos neměla alergii. Ale teď to trochu flákám, moc se mi v tom horku nechtějí pít, ale budu se k tomu muset vrátit.
Takze ja jsem pred 9 lety otehotnela s mym nynejsim manzelem pres antikoncepci. Bohuzel mimodelozni, odebran vejcovod. Osm let pozdeji tedy pred dvema rokama jsem zase otehotnela a vypadalo vse ok, jenze jsem samovolne potratila v 7mesici. Myslim si ze to melo na starosti, ze jsem skocila dolu z lanovky, ktera se zasekla a nam pomahali ven hasici. Pul roku na to jsem znova otehotnela v zime, bohuzel jsem byla dost nachcipana, takze to nedopadlo a vzali mi dalsi vejcovod. Byla jsem uplne odrovnana, potom co mi doktori rekli, ze spontanne uz nikdy neotehotnim. A hlavne kvuli manzelovi, ktery muze mit deti kolik chce! Ale ono nas tohle tak nejak jeste vic sblizilo.
Jo brusi, musis s timhle vydrzet! Myslim ty caje, treba vecer nez pujdes spat! to takove horko neni. Ja vam holky stejne nevim. Porad si rikam, tam venku je tolik deti co rodice ani nemaji, nebo jsou tyrane, a pak jsou tu holky jako jsme my, co by za dite dalo cokoliv. Doufam, ze mate alespon manzu jako ja, ktery vas podporuje a je zije tim s vama.
down tak to jsi statečná ženská!!!Člověk si řekne, že už nic horšího ho nemůže potkat a ono houbelec viď? Buch a je tu další rána.
Diky Lussi, jen sem ti chtela dodat trochu ty viry, protoze jses jeste docela na zacatku vseho. Treba tam jednou budou i vicercata, to by bylo super, alespon by to bylo vsechno to krasny najednou. 😲
Takze priste budu v Caru 15.7. v 10 hod. Jestli vsechno vyjde tak uz budu moci stimulovat na dalsich dlouhych 14 dni. Manza chtel prijet uz toho patnacteho ale jelikoz muze zustat jen na 14dni max. tak musi prijet az ten nasledujici vikend. Ja ted taky chodim na francouzstinu, nerikal nekdo ze chodi? Jezdim k segre, za rodici, tak nejak si ten volny cas pred tim stimulovanim uzivam, ale penizky uz se vytraceji.
Zackova uz tam ani neni! Darebny je moc milej, v pondeli jsem slysela, jak sestry rikaly, ze se stal vedoucim sestinedeli, takze mu to jde pekne od ruky! Pi Rezacova je v pohode, rychla, ale jde.Jinak ty Kalko se pripravujes na dalsi pokus?
downhamka
já se připravuju na první IUI tady v Podolí.. jedno IUI mám za sebou u Apolináře.. ale tam to byla děs a hrůza.. nestimulovala jsem.. ani mě nehlídali UTZ... jen řekli kdy mám asi přibližně přijít... vzali spermoně bez jakýho koliv ošetření a šup do mě.. nevyšlo to.. Takže to ani jako IUI nepočítám..
No takže zítra jdu do Podolí na druhý UTZ .. to budu 13 DC... takže očekávám, že v pátek nebo v sobotu půjdu na IUI 🙂
🙂 Tak to uz mas za par! Urcite tomu ver a doufej, niceho se hlavne neboj, vzdyt sis tim uz prosla a uzivej si s manzou volnyho casu. Drzim pesti moc a mocxxxx
jsi moc hodná děkuju🙂 ale už bych ten volný čas vyměnila za sviště🙂 už máme s manžou toho volnýho času nějak moc dlouho 😉
Takze holciny, ja musim bezet! Mejte se moc pekne a ty kalko dej vedet jak ti to zitra dopadne! Zase se tady objevim a pisnu, je super, ze si takhle muzeme alespon dodavat nadeji a chodime do stejneho caru, takze mame podobny zazitky. Holky drzte se a pokecame zitra, cusky 😝
Jo, jiny nich mi tam nesel ☹ Ale co ve vasich stopach, vam to prece taky vyjde, musis verit, snazit se byt v pohode a tesit se. Minule jsem mela pozitivni test, ale bohuzel kdyz jsem byla na UTZ tak nic, uz na ty testy nedam.