CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
díky🙂 takže to zřejmě na moc dlouho nebude... předpokládám, že se pak rozhodne, co dál, až po těch výsledcích testů (stěry + krev), manžel už má spermio za sebou... a nevíte náhodou, v jakém časovém horizontu byla další návštěva, jak dlouho se čeká na výsledky?
Na krev a na stěry jsme čekali 3 týdny, ale je možné, že budou výsledky i rychleji. Záleží na tom, kolik mají zrovna práce.
Dneska máme 3 týdny od genetiky, tak ještě musím vydržet a čekat. Hlavně aby bylo všechno v pořádku, je asi zbytečné psát, že se bojím.
@noween hele......já při tom všem v CARU jsem si nic nepřipouštěla......nikdy mě nenapadlo,že by bylo něco špatně.....nebo že se to nepovede.
Při těhu mě nikdy nenapadlo,že by mohlo být něco špatně....
A dnes??????ooo jaká to byla sladká nevědomost.....jestli budu ještě někdy těhu,budu mít strašněj strach.....
Ale jak jsem psala---poprvé jsem byla naprosto klidná.....tak bud taky 🙂 🙂 🙂
Pred rokem a pul jsem si taky nepripoustela, ze bychom mohli mit problem s pocetim. Blahove jsem si rikala, ze kdyz jsme oba zdravi a ja mam pravidelne cykly, tak problem nebude a do pul roku jsem tehotna. A krome jednoho stinu na testu, po kterem prisla mrcha, tak nic, ale vubec nic. Tak to asi neni univerzalni navod 🙂
Ale samozrejme verim, ze otehotnim behem prvniho IVF, mozna se seredne zklamu, ale nechci se tim ted zaobirat, co by kdyby. Jinak mi z toho uz vazne sibne.
Piku, jak dlouho jste se predtim snazili vy?
tak jak si to tak čtu, na jednu stranu jsem ráda, že na "to" nejsem sama, že je nás víc a můžeme to probírat a být si zároveň oporou🙂
Ta "genetika" o které píšete, je přesně co za vyšetření? A to podstupuje každý?
Já jsem to pochopila tak, že je to kvůli tomu ICSI. Kdyby u nás stačilo konvenční IVF s přirozeným oplodněním, tak bychom možná na genetiku jít nemuseli. Ale nevím, vařila bych z vody.
Teď do Podolí začala chodit jedna známá, co má PCO - její manžel je v pořádku, tak zatím zkouší léky a uvidí se. Člověk si ale nevybere, jestli je lepší mít PCO a nebo chlapa se špatným spermiogramem.
Osud míchá karty, my hrajeme.
V jiných CARech IVF-ICSI udělají i bez genetiky a na genetiku posílají až později. Takže pokud tam má být nějaká hnusárna, chci to vědět ještě před 1. IVF, aby se s tím dalo něco dělat (třeba brát heparin, když bych měla mít leydenskou mutaci), a ne až po několika neúspěších nebo dokonce po několika potratech. Takže jsem za tu genetiku vlastně ráda, i když je to čekání na vyšetření a pak i na výsledky dost zdlouhavé.
Taky jsem za tu genetiku ráda.....
Hele,tak asi máš pravdu,že jen u ICSI.....i když nevím,kecala bych
A my aby jsme se nahádali,tak já PCO a chlap špatné spermio 😀
právě, člověk si nevybere... aha, takže ta genetika je až v další fázi... tak uvidím, co mi řeknou příští týden... každopádně děkuji moc holky za rady...
Ahoj holky,
koukám, že si tady hezky povídáte 😵 Já jsem taky přesvědčená, že jsou v Podolí opravdu odborníci na slovo vzatí a že pokud je i jen minimální šance na otěhotnění, tak je to pravé místo, kde to dokáží dovést k úspěchu 😵 😵
Piku, tak u nás se už vše vrací k normálu, malej už začal lépe usínat, akorát teda v noci je často vzhůru napočítala jsem mu v pusince celkem 8 zubů, kteří jsou v různém stádiu růstu, tak ho to chudinku asi bolí, dneska jsem mu dokonce dala na noc trochu nurofenu, aby se taky vyspinkal, už mi ho je líto, pořád má ručky v pusince a večer si nechtěl ani vzít kartáček na zoubky a to si je čistí normálně rád 😔 tak jsem na dnešní noc zvědavá 🙂
A co ty, už jsi se do Podolí objednala na "první" schůzku?

ahoj holky tak z délky cyklů si už nic nedělám, mám to pokaždé jinak v rozmení 31-37 dní, doktorka mi řekla, že je to v pohodě, tak asi jo 🙂 a před malým to bylo taky tak, někdy i delší, takže to rozhodně není překážka pro mimi 🙂