CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ahoj,
tak koukám, že to Pikuska zase všechno vysvětlila 😵 přeji ať se vám v Podolí daří 😵
@pikusa tak mám Matýska zase u babičky, už se mi to přestává zamlouvat, ale zase mi to pomůže na ty moje nevolnosti, tak jsem si řekla, že to vydržím do konce týdne a pak už ho nedám, jen v případě nouze největší, taky si ho musím užívat 😀 Naštěstí už máme po rýmě, tak budeme zase trajdit venku 🙂
@tygrisek09 já teda byla docela překvapená, tamtu fotku jsem totiž měla v profilu min. půl roku, jsem tam s malým pod vodou z profilu a byli jsme docela hezky vidět a najednou mi jí smazali 😖 ale což, když nemají nic lepšího na práci, tak co se dá dělat 😀
holky, mám na vás velkou prosbu, mohly byste mi popsat, jak to chodí na té první konzultaci i pak i dál, vůbec nevím, co máme očekávat, máme spermiogram za sebou, já laparoskopii, hysteroskopii i průchodnost vaječníků, hormonální profil také několikrát, co všechno se ještě dál vyšetřuje a jak dlouho to trvá to všechno, a za jak dlouho dojde k prvnímu transferu a jak je to finančně, zkrátka co vás napadne, že je dobré vědět
Admini tady vůbec nějak řešej jen to,co nemají a co mají jde mimo ně.....
@tygrisek09 no ono dle spermia hlav¨ně...jak dopadl????jestli jsi to psala promin,nevím...a jak tvůj horm.profil??
@pikusa moje hormonální profily byly ok, manžel má málo spermií, kolem 2 milionů, a vlastně všechny měřené hodnoty byly pod průměrem, už při interpretaci výsledků doktorka navrhla ICSI s tím, že na konzultaci jdeme k dr. Darebnému 2.5.
@pikusa a nepsala jsem tu ještě skoro nic, ale to si myslím, že se teď změní tím, že jsem se stala jednou z vás 😀 😀 😀
@tygrisek09 jasně že vezmeme 😀
Dr.darebný je super 😵
takže pokud bude ICSI,nejspíš budete muset ještě na genetiku.....dělají to taky v Podolí,jen se na to čeká.....na objednání,pak se jde na pohovor a krev--to vezmou vám oboum a pak se zase čeká na výsledky....skoro 6 týdnů 😒
pokud ICSI nebude,ty budeš v poho,začneš stimulaci vaječníků----já začala 2.den cyklu,píchala jsem si injekce asi 14 dní a pak hned byl odběr vajíček a transfer pak záleží na to,jak embrya vypadají a kolik jich je....
Finance.....u každého jinak......nás to stálo celé cca 20-25 000....
Jen ICSI na 10 vajíček stojí 10 000,pod 10 vajíček 7000....
Ptej se jsme tady 🙂
@tygrisek09 ano sama.....
dostala jsem dom injekce,náplně a píchala 🙂
Nic to není,je to jako pero pro cukrovkáře....malá jehlička,šlo o to píchnout se poprvé
Pak se teda asi 10 den přidala další injekce...takže napravo od pupíku do břicha jedna nalevo druhá...
No a při tom se jezdí skoro ob den na ultrazvuky,jak se to vše vyvíjí a jak rostou folikuly
@pikusa a za jak dlouho po první konzultaci je první pokus? kvůli práci, mám do září smlouvu na určito, a tak jestli jí stihnu podepsat na neurčito a pak jít na mateřskou, a jak je to s neschopenkou a rizikovým těhotenstvím, je to automaticky nebo ne, ať vím, na co se mám eventuelně připravit
@tygrisek09 no to je taky jak u koho...
U mě to bylo až skoro za rok.....ale já měla cykly až 60 dní......to se pak blbě čeká na 2.den cyklu....pak jsem měla cysty---takže odklad,další cyklus zase---takže odklad....
Zdrželo se to i tou genetikou......takže dokud n ebudeš mít za sebou tged tu konzultaci,tak ti nikdo neřekne.....
Jsou holky,co za měsíc---dva tři stimulují......
A ano,těhu je rizikové....
@pikusa chápu, že to je jak u koho, vím, co to jsou dlouhé cykly ☹ po 12 letech antikoncepce ze zdravotních důvodů (cysty), celý rok 60 - 75 denní cykly, po utrogestanu se to srovnalo na 32-34 dní, což je lepší
@pikusa děkuju, jsi moc hodná, že tak trpělivě odpovídáš na moje otázky, včera jsme byli postaveni před hotovou věc a teď teprve pomalu zjišťuju, co nás čeká, a napadá mě spousta otázek
@tygrisek09 hele,byla jsem na tom stejně 🙂
Joo utrogestan to porovná,taky jsem ho měla....ještě od mé gyndr.tehdá....
Pak jsem nějaký čas užívala femigard a taky mi pomohl na cyklus
@pikusa teď jsem s cyklem spokojená, tak uvidíme, co bude dál, jak často jsi do Podolí docházela?
@tygrisek09 no začala jsem tam chodit někdy v červnu 2007 myslím a po roce jsem otěhotněla.....
Před tím jsem měla jednu stimulaci stopnutou...těšně před odběrem vajíček.....
@pikusa kvůli práci, třeba při stimulaci, kolikrát za týden, nechci, aby to v práci věděli
@tygrisek09 jo tak při stimulaci je první UTZ asi po 4 dnech a pak jsem já jezdila co 2-3 den....
ale u mě v práci to věděli
@pikusa u mě je to s tou dobou určitou na nic, a nová na neurčito bude platit až od září/října a já nebudu moci zaručit ani jestli zůstanu nebo nezůstanu, jestli se zadaří nebo ne, takže jsem pro ně neproduktivní zaměstnanec, tak teď nevím, co s tím
@tygrisek09 hele pořešíš to po tom,co ti řeknou co s vámi bude
já mám taky smlouvu vždy na rok......pa pak se vždy prodlužovala
@tygrisek09 to je jasný......to je to nejdůležitější....
Jdu spát,kdyby něco,ptej se dál...i na kraviny klidně 🙂
@pikusa děkuju opravdu moc, určitě mě zase něco napadne nebo si něco vymyslím 😀 dobrou noc

@tygrisek09 Darebny je v Podoli nejprijemnejsi. Lidsky pristup, vse ti pkene vysvetli, povzbudi, je vtipnej a jako bonus docela pohlednej. Konzultace s nim byla moc prijemna. Mela jsem ho i na dober vajicek a taky v pohode.
Mam otazku na ty, ktere byly v Podoli na krvi. Za jak dlouho mi reknou hodnotu hcg? Je to na pockani nebo si musim behem dne zavolat?