CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@pikusa tak to máš v pohodě, tak uvidíš co ti v pondělí řeknou a podle toho, co jsi doteď psala, tak do toho půjdete hned, jakmile dostaneš požehnání od doktora 😵
@loretana to víš že jo, to půjde, proč by taky nemělo, je to jen otázka času a když k tomu budeš i tak přistupovat, tak půjde všechno jako po drátkách 😉
holky, dneska mi teda zase bylo zle, měla jsem mít dvě návštěvy a obě jsem odvolala, i čípek jsem si vzala 😅
Ahoj,
tak mě neupálili a dneska ani nepolíbili, byla jsem od rána u našich a Petr doma makal na zahradě, takže jsme doma cca hodinku a to byl fofr, aby Maty zalehl, a teďka už hledat rozkvetlý strom nejdeme, stejně už jsou třešně a jabloně odkvetlé 😀 😝 😀
Mamka vyvářela a já si rozhodila žaludek, ona dělala hovězí vývar, řízky a pekla kuře, takže jsem to tam od rána čuchala a pak už jen lítala na wc 😖 ale teď jsem snědla řízek, už na to kašlu, blbě neblbě, fungovat musím a miminku něco k jídlu posílat taky 🙂 přinejhorším ho zase vrátí 😀
@pikusa ty jo, tak to už je za dveřma 😵 já tam jedu v pátek, budu tam trávit asi celé dopoledne, protože musím čekat na výsedky laborky na PAP a teprve pak jdu na screen. utz. 😅 🙂 ty výsledky z krve, co jsem tam jela minule budou stornovat, vzhledem k tomu, že mysleli, že jsem 10 tt a já byla už 11 tt 😅 hlavně aby to vyšlo dobře....
@macous máš pradu, musí se k tomu přistupovat tak nějak pragmaticky a je fakt, že kdykoliv jsem v Podolí, mám hrozně dobrý pocit, že se to podaří, že nám pomůžou!!!! jen mě někdy nesmí přepadnout ty chmury:(
Snad se to brzy srovná a bude ti líp! výsledky určitě dopadnou dobře, jinak to být nemůže!🙂
@pikusa tak to je skvělá zpráva, tak uvidíš, co ti řeknou, ale já věřím, že to bude pozitvní zpráva!!!
holky, mám akutné dotaz - probírala jsem totiž naší sitaci s jednou lékařkou a ta se zděsila, že jsme ještě nebyli na imunibiologii... chtěla jsem se proto zeptat, jestli Vás hned jak jste přišli do Podolí, poslali na imunobiologii, nebo až v nějaké jiné fázi léčby, nebo vůbec???
Tak u nás je to tak, že máme málo spermií, takže opravdu jediná možnost je ICSI, teď čekám na ms, znovu na hormonální profil, a začátkem června na genetiku (co to obnáší?), a potom máme opět schůzku
@loretana to se dělá až když třeba otěhotníš a potratíš myslím....nebo až po neúspěchu....ale zeptej se,za to nic nedáš
a jdeš v pátek????měla jsem taky jít v pátek,ale nakonec jedu v pondělí
@tygrisek09 genetika je pohovor,kde se ptají na rodinné nemoci z tvé i partnerovo strany,dr.si kreslí jakýsi rodokmen,tak se na to připrav 😀 já si v tu chvíli nemohla na nic vzpomenout a to mám malou rodinu
Ptají se na cukrovku,astma,rakovinu a tak..
A pak vám obou vezmou krev,ta se někam posílá a čeká se na výsledky skoro 6 týdnů

@macous děkuji moc... je to tak, spíš asi pro pocit, že jsem udělala všechno.... a uvidíme, co mi řeknou vp átek, mám z toho torchu strach, nevím, jaké zazní resumé... ale taky jsem ráda, že to zkoušíme přirozeně, že nás nikdo hned netlačil do IVF a opravdu zkusíme všechny možnosti... a já prostě věřím, že to klapne, musí, musí, musí!!!!!🙂