CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Tak uz se taky hlasim, jen tak na momentik. Poprat kalce hodne stesti v ten patek a tak.... Souhlasim s Lussy, ze by bylo lepsi byt na poradne stimulaci pred IVF, ale kdyz bude mit Kalka vsechny folikuly dost vyzrale tak bych prece jen to Ivf zkusila (zrovna bude mit treba stesti a slysela jsem o dvojcatek jen z dvou jedinych vajicek vystimulovanych po ivf) Kazda na tu stimulaci reagujem jinak a pak to mame i ten hyper stim syndrom. 😢
HSS to je to co mela nase Lussy! Ze te preci prestimuluji! LUssi mela peknou urodu, ale bohuzel na ten zakrok po stimulovani nemohla, takze ted chodi na mrazacky, kterych ma dost. Ale znam holcinu, ktera z tech mrazacku facticky parkrat otehotnela. Jo pesticky drzim, uz se ti to blizi, ale urcite ty vajicka vyuzij!!!
Teda vy jste toho napsaly 🙂
kalk, je to nadměrná reakce na stimulaci, vytvoří se moc folíků a vajíček ale kvantita je bohužel většinou na úkor kvality 😒 Já tedy byla nafouklá jak žába, myslela jsem že prasknu 🙂 Na ET hned po odběru jsem nešla, protože už jsem měla vodu v břichu (oni tomu říkají nějaká ta volná tekutina nebo co) No ale všechno se dá přežít 🙂
downhamka
je mi 32 😝
lussi
hele já jsem taky nafouklá jak balon... mohlo by to být z toho Clostilu?.. 😒
kalk jj, já myslím, že to může být z toho, mě po Clostilu narostli 2 folíky, tak jsem to nějak nepociťovala, ale ten tvůj počet už je asi něco jiného 🙂
lussi
ti ale povím.. že je to hrozný...mám pocit jak když mám furt zaražený prdy 😀 😅 😀
Ahoj holky! Omlouvám se, že vám sem lezu, ale chtěla jsem se jen zeptat, zda máte kontakt do CARu v Podolí. Díky moc!!
Kalka ja to s tim vekem nemyslela spatne, my jsme preci jenom mladice, co uz toho maji dost za sebou 😀 Jinak Lussi ten HSS vysvetlila moc dobre, jo ale kdyz se jednou stane tak uz si budou podruhe davat v caru pozor a pouziji jiny injekce atd. Takze Lussi uz to ma za sebou.
downhamka já si vůbec nic špatně nebrala 😀 prostě vám je něco málo přes dvacet a mě táhne na čtyřicet.. no.. co je na tom.. že.. 😠 😝 😀 😀 😀 😀
kalk no tak pocit zaražených prdů jsem měla tedy taky, jsem ráda, že jsem se toho zbavila 😀
Kalko
no teda!?
Lussi - souhlasim s prdama a kazdych 10 minut na zachode 🙂 , ani mi to nepripominej, brzo mne to zase ceka!!!
myslim tim prece na malou, jak to vsechno rostouci tlaci na mocovy mechir a pak jsem jeste hodne pila. A ted to horko, snad to znas.nebo jsem jedina?
No vidis ty korptevecko! tak jeste jednou hodne stesti a ja ted mizim, zase nekdy zajdu. Holky mejte se krasne a zase navidenou!xxx
Kalka,tak já na bruslích jezdím asi 3 roky a ted o víkendu jsem měla 1.veliký držkopád ☹ loket sedřenej a jak jsem padala dozadu tak i na hlavu.A miláček si taky ted koupil brusle,tak taky jezdí.
dobré ráno 🙂
pikusa .. já ti nevím co dělám špatně.. na bruslích.. co se týká bruslení na ledu nemám problém... na lyžích.. na sjezdovkách taky ne.. myslela jsem, že využiju k bruslení na in-linech tyhle zkušenosti a ono prd... stojím na tom jak dřevo .. neumím zastavit... a udržet rovnováhu je taky docela problém... ale to věřím, že se časem naučím a vychytám... ale úplně nejhorší je, že mě děsně, ale děsně v těch bruslích bolí chodidla.. klenba.. přemýšlela jsem, že bych si do nich koupila nějaký vložky.. myslíš, že by mi to nějak pomohlo?.. Neměla jsi s tím taky problémy?.. docela mě to štve... protože po pěti minutách "jízdy" nevysržím na tom stát ☹ 😠
Ahojky a dobré ránko 🙂
Kalko,vložky do bruslí prý prodávají,ale já je neměla.Měla jsem brusle,kupovala jsem je ve sportu,takže uplně nové a ne zrovna levné.Ale byl to děs.Strašně mě v nich bolely nohy,až pálily chodidla,byly nějaký divný,ani moc dobře nejezdily,holky vždy frčely jako vítr a já se strašně nadřela.Jako ty,objela jse kolečko na letišti a byla jsem totálně hotová a bolely mě nohy.Tak jsem si asi před měsícem koupila nové brusle,v Hervisu byly akce,tak jsem vyrazila a musím říct,že to je ted paráda.Nic mě nebolí,nohy v pohodě,brusle jedou krásně---až tak,že jsem si nabila 🙂 🙂
Chtělo by to vyzkoušet brusle někoho jiného aspon na chvíli,abys viděla,jestli tam není rozdíl.
ahoj holky, omlouvám se, že vám zasahuji do diskuze. Chci se zeptat, kam jste píchali pregnyl?? Do břicha nebo do zadečku??
díky 😉
Ahoj ivanko,já ti neporadím,na Pregnyl bohužel nedošlo,1.stimulka byla stponutá pro OHSS.
pikusko, to je mí líto. Já jsem ho měla píchat do bříška. Občas čtu, že si ho píchali do zadku, tak nevím. Snad jsem to udělala dobře. 😲
no my s manžou teď začali.. a holky mě tak děsně bolí ta klenba na chodidle, že mám pocit, že mi někdo řeže nohy za živa ☹ vůbec nevím jak se toho zbavit.. a to na nich stojím třeba jen pět minut.. 😠