CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@pikusa díky moc, nálada se tak různě mění, od optimismu k pesimismu a zpátky, ale snažíme se doufat, že z pěti aspoň někteří budou bojovníčky
@tygrisek09 jasan,že budou....uvidíš...
Tak se hod do klidu a pohody,to ted potřebuješ nejvíc 😵
@pikusa jj, máme tam být v 7.30 a v 8.00 na sál, co mě čeká poté, co mě odvedou z recepce?
@tygrisek09 půjdeš dozadu,tam je pokojíček,v něm 3 postele....
lehneš si a počkáš,sál je hned vedle.Mezitím manžel odevzdá "materiál" 😀
No a budeš ležet,pak si tě zavolají,půjdeš na sál,lehneš dostaneš narkozu a pak se probudíš zase v tom pokojíčku 😵
Bude vás asi víc,tak až bude hotovo přijde dr.a nebo embryoložka a řekne vám co a jak...kolik toho bylo,kdy si máte volat a prostě co k tomu patří
@pikusa děkuju moc, za informaci 🙂 nebudu mít narkozu, ale jen analgosedaci, takže budu při vědomí 🙂 ale prý budu pod vlivem, tak jsem zvědavá, co jim tam budu pěkného vyprávět 😀
@tygrisek09 tak myslím myslím na tebe od rána 😵
@macous počasí super.......fotečky dávám 😉
@pikusa moc hezkýýýýýýýýý 😀 😀 jsou tak sladcí, když spinkají viď 😵
@tygrisek09 tak už to máš určitě za sebou 😉
@macous ahoj Piku, moc krásná dovča, vyšlo počasí, tak to jste měli krásně i na výlety.... a fotečky jsou nádherný!!!
@tygrisek09 držela jsem palečky, už je to za tebou, jak se cítíš?
@pikusa
@loretana
@macous děkuju, holky, všem, že jste na nás myslely, v 8.15 už jsem byla zpátky v pokojíčku, celý den jsme s manželem prospali, proto se ozývám až teď, bříško pobolívá míň, už spíš tak jenom píchá, ve všech 5 folicích byla vajíčka, takže máme 5 vajíček, předběžně bez žádných patologických projevů, spermijí máme málo, takže možná varianta ICSI, PICSI nám embryoložka rozmluvila, takže uvidíme zítra v 9, kolik bojovníčků se nám oplodnilo
jinak stres na nás opravdu působil, manžel brzy ráno průjem, odpoledne 38,5 teplota, mně po utrogestanu opět blbě, tak jako vždy ☹ a jak jsem od půlnoci nejedla a pak se odpoledne nacpala polévky a těstoviny, a teď jsem z toho měla průjem, takže opravdu cvoci 🙂
jinak děkujeme za podporu a myslete na nás, aby se bojovníčci oplodnili a tak moc se jim stýskalo po mamince, že se jim bude chtít zpátky do bříška 🙂
@tygrisek09 tak už budeš volat 🙂 držím palce a čekáme na info 😵
je super, že s tebou manžel takhle drží basu 😀 😀 😀
@pikusa super fotečky, počasí vyšlo takže relax a odpočinek 🙂
@tygrisek09 i já moc držím vše co mám. pět vajíček je hezký počet, nezáleží přeci na kvantitě, ale hlavně na kvalitě. I moje známám měla pět vajíček zaváděli jedno a má kluka, jako buka. jsem napnutá jako kšandy.
Mě čeká utz pře ovulací u mojí gyndařky a tam se jí optám co s námi dál. Zdali rovnou podolí a nebo ... čekání.. Koukám že to čekání je na začátku u všech dlouhé, ale najednou čas popskočí a vše je za dveřmi.
přeji všem super počasíčko
@pikusa
@bobulka007
@loretana
@macous omlouvám se, že píšu až teď, ráno jsem byla v práci, ale brzy jsme šla unavená domů. Ráno jsem volala na embryologii, tak 2 vajíčka byla nezralá, ale i tak to zkusili, ale nepodařilo se, ale další 3 vajíčka jsou prý krásná a uvidíme zítra, že si možná pro ně pojedeme, že jim bude lépe u mě než u nich, doufám, že ráno budou bojovníčci stále v pořádku
@tygrisek09 tedy tři krásná vajíčka a šup k mamince do bříška 🙂
kolik budete zavádět?? jedno, nebo dvě??
Tak holky, píchání máme za sebou 🙂 odpoledne Cetrotide a v devět večer Ovitrelle a tím je snaha z mojí strany zakončena a teď - děj se vůle boží, snad při nás bude v pondělí stát (Darebný určitě - bude na sále 🙂 , myslete na nás v pondělí, prosím 🙂