CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@malinka_02 ale to je ještě strašně brzo!!!!dokud to nedostaneš ,tak nemužeš nic vědět.....Moc držím palce,at už se konečně chytí!!!! 🙂 a máš 1 nebo 2 emryjka 🙂
@maja1111111 ja to nikdy nedostanu pres utros musim vysadit keky a teprve pak. Dali sme 1 posledni.
@malinka_02 aha no to já to dostala.....tak držím vše co mámmmmm at se chytne a nepustí 🙂 😉
@maja1111111 no ted uz je ssi jasno.. Ja mam cykly 23dc ale po utrosi mi to drzi mrchu az dokud ho nevysadim..
@malinka_02
@maja1111111 holky no to ste ma nepotešili ☹ kurna a to som z čoho chytila? 😠 no uvidim ci pomozu lieky ciprinol ...
@darazv nejvic z prochaldnuti, staci stridani tepla a zimy.. Nebo sem to mivala i posexu.. Musela sem se hned zvednout vycurat a osprchovat.. A nekdy i proste z vycerpani - dlouhy mejdan, malo spanku a vic alkoholu..
@malinka_02 tuším piku mala na mysli vek pretože podmienka je od 18-37 rokov ,ja inač nosim celu zimu pančuchy a vzdy mam dva pary ponožiek vkuse som aj zakasaná holí chrbat u mna neexistuje sranda ze ma to chytilo až ked sme sa prestahovali konečne do svojho no pekne ,,,celu noc beham na wc spím možno tri hodky s prestavkami a v praci ma ide potom šlahnut,,,ale dnes ako mi predpisal antibiotika mam dovcu do konca tyzdna ,,radsej..inac prečo som bola v tom ze mas transfer tretí?fuuha holka velmi ti prajem aby prisiel zvrat a objavila si // testikovala si vobec ci nie?
ahoj holky, fotku sem vám dnes nemůžu dát. Manža přeinstalovával včéra pc a ještě tu nejsou všechny programy nainstalovány.. Dnes jsem si dělala ráno MAX těhotenský test 10 v 2 v 1 a čárka je od dost slabší,než včéra. Tak si myslím,že bude taky zkreslená.Takže mamatest comfort opravdu zkresluje výsledek. ☹ Zítra testnu ještě ráno,ale stejně z toho nic nebdude.
také jsem dříve slyšela o nějaké studii pro páry které nemohou otěhotnět...ale ty jejich požadavky... to jsme tehdy vůbe nesplňovali (třeba ženy měla být mega štíhlá BMI velmi nízké.... )
@petulet moc děkuji, jako se těším ale... obavy sjou znáš to ... dnes pdpo jdu k obvodní pro žádanky na krev a moč předoperační.. je tam jako na potvoru dnes od 13hodin... jiné dny hned od 7 .. takž dnes mi dá zádanky já zítra naklušu do laborky a v pátek by měla mít výsledky... max v pondělí a v úterý je mám donést na UTZ..
@malinka_02 tak za 1.věk.......už je mi 38 a taky nemám pravidelnou MS
@petulet hele 2 testy ti ducha neudělají........držím palečky 😵
@darazv to nevim 🙂 netestila, tak nejak citim ze to nedopadlo..
@petulet neudela ti ducha dalsi test a o ze je slabsi je tim ze je jiny! Melas koupit obycejne mamatesty ty sou spolehlive ale ted uz testuj stejnym at to porovnas! No me ted hatchovala blastocysta sama ale to nikdy neznamena nic, ale u tebe je to jasny! Zitra uz bude pekna carka!
@maja1111111 sem 8 den po ketu a opet vnitrne citim ze to nevyslo..poctvrte.. 😝