CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@petulet otom jsem také slyšela,já beru gynex..ikdyž je to asi nanic,ale nic tím nezkazím 🙂
@mugo168
@maja1111111 holky ja mam uz navic 12 kg, cvicim skoro 2 mesice Jill co tu tak frci, mela sem mezitim pauzu na ket ale po 2 mesicich cviceni sem nezhubla vubec jen nohy posilili ale bricho mam jak v 6 mesici a uz se me nekolik lidi ptali jestli ti vyslo 😠
@malinka_02 jo to ptaní je fakt otravný 😠 ..jestli pujdu na další pokus,nikomu to neřeknu!!hubnu 3 tyden a mám dole jen 2kg a to musím fakt makat a držrt dietu 😢 ...nebaví mi to! ...chci čokoládkuuuu 😀
@malinka_02 a tys brala je prednison a jak dlouho??...me ktomu pomohl i estrimax 😖 ten sem brala poprvé a naposled!!
@maja1111111 ma to smysl az kdyz se bere mesic pred transferem a brala sem honrovnou do dalsiho.
krásné ráno všem. Pročítám zkušenosti a vaše příspěvky a... i já se bojím přibrat, nebo přibírání po všem možném, co nám doktoři píší .... Zatím mám jen tři ampule menopuru a kyselinu listovou, ale i tak se musím v baštění hlídat. Chodím už dva roky ke specialistům kde mě váží a zjišťují poměr tuku/svalů a všeho ostatního v těle. V těhotenství, jestli to vyjde (jako že doufám, že ano) využiji radu nutričního jak si udržet váhu, neboť po zhubnutí celkem 35 kil za dva roky si jí jen udžuji, ale to fuška fakt...
Pravidelné porce jídla vyváženě a ano i hřeším....pohyb nemám skoro žádný necvičím ve fitku, ale hýbu se chodím pěšky, mám brigádu, kde za celý den nachodím toliko metrů, až kilometrů 😀 😀
všem přeiji pohodový den a já doufám, že bobísci u mě rostou, jak mají ...
V lékárně magistra povídala, že mám poslední balení (10 ampulí) na pojišťovnu.... Dá se menopur nějak kombinovat i s jinými léky na podporu folikulů??? nebo jako léky, co mám do neděle musejí stačit??? dnes jsem 10 den cyklu, 9.den co si píchám..... léky mám do neděle to budu 12 den cyklu.... Dnešní UTZ mám na půl 11 .....tak na mě myslete 🙂 🙂
@malinka_02 Jill vůbec neznám.. No, já už cvičím jen protahování a mám pravidelný vycházky se psem... Když jsem byla na interně před odebráním vajíček, myslela jsem, že se zblázním, když sestřička řekla moji váhu. Byla jsem zvyklá na nižší ... Ach joo.. A mého manžela teta mi necitlivě řekla, že jsem nějak přibrala a jedna kolegyně se ptala, jestli jsem těhotná ☹
@maja1111111 mám brát hořčík, jód a na ty vaječníky je dobrá meduňka, šlavěj, lékořice, sporýš lékařský, pelyněk černobýl, chmel, kontryhel a pomůžou i kopřiva, heřmánek, zázvor, kokoška pastuší tobolka 🙂 Čajík jsem si nějaký koupila, do hoto gynex a nechám vše plynout 🙂
@mkuki držím mooooc palce 🙂 ..já brala puregon,tak ti neporadím ☹ ..a prosimte ty jsi zhubla 35kg,,ježíš kolik si vážila?no rozhodně se Ti klaním 😉
@mugo168 me se pta furt nekdo protoze mi to jde vsechno do bricha.. ☹ A to ze sem jak prase to mi nemusi nikdo rokat, uz sem musela nakoupit skoro cely satnik a kalhoty podruhe..
@maja1111111 ahoj ano za dva roky jsem zhubla 35 kilo.... konfekčně jsem z 52 na 44-46 🙂 🙂 spodek a 42-44 vrch 🙂 🙂
@mkuki takže chodíš k nejaké poradkyni a ona ti napíše jídelníček?no já mám svou dietu která namě vždy zabírala..naposled před svatbou jsem zhubla asi 13 (rok a pul zpět)..Ale je vidětt,že ted to dělá fakt ten prednison,nejde to dolu a cvíčím jak blázen ☹
Holky bral z vás někdo Medrol místo Prednisonu?? 😕 říkal mi imunolog ,když jsem tam volala,že je mi poněm zle..že mi muže napsat Medrol,nemá tolik vedlejších učinku...Pokud pujdu na další pokus ,nechám si ho napsat..Prednison už nikdy!!!! 🙄
Ahoj holky tak já včera zvedla telefon a volala do toho liberce. Po telefonu super sestřička moc milá ale to je v podolí taky že. Tak se mám doma domluvit a jedme tam. Takže uvidím co a jak.
@maja1111111 ano byla v roce 2009. právě než půjdu do 3 ivf chci,aby mi jí někde udělali znovu a i hysteroskopii.
já právě je mám taky neprůchozí a srostlý taky.ale taky jsem slyšela,že doktorům se nedá 100% věřit. já se pak zeptám na všeasi svojí gynekoložky. 🙂 no vidíš zázraky se někdy dějí.
ještě jsem četla o tom femigardu,že je dobrý.