CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@nelfilka kéž by jsi měla pravdu,moc nám to přeju 🙂 🙂 🙂
mě doktorka taky kontrolovala,jestli nekrvácím,a pěkně to bolelo,řekla bych jako odběr,jak už jsem to tam měla celé bolavé 😒 ze zítřka mam šílenej strach.říkala jsem jí,že to docela bolelo,jestli si můžu dát nějakej prášek na bolest,prý mám říct sestřičkám.tak jsem zvědavá,co mi dají...teda ještě je tu pořád varianta,že folík rupne,na to nesmím zapomínat 😀
Ahoj holky,
mkuki, to je ale krásný výsledek, držím jim palce bobískům
danci neboj, ono je to asi individuální s tou bolestí, spousta holek říká, že s tím není problém. Nelfilka psala, že jednou šla po OPU rovnou ke kadeřnici. To je fajn, ne ?
ET jak jste se ptali nebylo, protože se vajíčka oplodnily ale nevyvíjely se.
A protože jsem to zjistila už dva dny po OPU, že, tak jsem hned volala do Podolí na termín konzultace. Jenomže mě objednali až 17 dní po OPU k Darebnými, no a MS jsem dostala už 8 dní po OPU. Takže jsem prošvihla cyklus po IVF, kdy jsem chtěla minimálku. A navíc mi nějaká sestra tvrdila , že se to nesmí, ani mě nechtěla tak brzo objednat. To mi ale přijde, že se zbláznili, dělají to všude.
Holky jak se vám zdá Ing. Dohnalová z embryologie ?? Taková drobná hubeňoučká. Mě se zdála strašně milá, i při telefonátech na kvalitu embryí.
Děvčátka, já psala, že z Pronatalu jsem šla rovnou ke kadeřnici 😀 a to mě napíchávali pravý vaječník na 4x...a vše byla pohodička. Ale Podolí byl fakt masakr. A to nemluvím o zrcadlech na závěr, jak píše i Danča.
Juli, ty jsi chtěla konzultaci, to je na dlouho, musíš říkat kontrolní ultrazvuk....to je ta chyba ☹
V Pronatalu také říkali, že je dobré jít na nativ po nevydařeném IVF.
@nelfilka zatím o ní neuvažujeme s embryoložkou jsme se o tom bavili, kdyby to bylo potřeba tak ano, jestliže se vyvíjejí jak mají tak nee... Třeba u apolináře ji nemají skoro vůbec, je to asi individuální 🙂 ...samozřejmě si necháme poradit ... ale uvidíme... 🙂 🙂 i u mě se mohou vyvíjet dále...
@nelfilka jéééjda, to je hrozné, moje ségra má dvě a je rozvedená.. já jsem za toho svého vděčná, dnes dovezl víno, jako neslavíme valentýna, že prý dáme pár jednohubek a vínko.... (můžu vlastně skleničku?? ) ve stimulaci jsem měla ...
mám 2tbl utrogestanu večer, ráno listovku a 2tbl utrogestanu .. tak abych něco nepohnojila....
...holky tak já jsem napsala do Reprofitu všemi ženami oblíbenému Mudr.Machačovi,tak jsem zvědavá,jestli odpoví.Pokud by poslal zajímavý návrh na mou léčbu,budu vážně uvažovat o dojíždění.Pokud to zítra nevyjde,uvažovala bych už o klasickém IVF a bojím se,aby to v Podolí nebyly vyhozené peníze.Představa,že zaplatím 50tis a dostanu se na sál Krčmářovi pod ruku....
@mkuki jsi hodná,já budu mít náladu podle toho,jak to dopadne.minulý měsíc jsem měla strašnou depku po odběru.bolelo to,nic z toho nebylo a ještě jsem nechala v pokladně 5tis. ☹ ani jsem nebyla schopná sama dojet domů.stačí tě sms ode mne až po odběru,já ti dám vědět? víš kam jít v okolí podolí? můžem i na krátkou procházku na Vyšehrad 🙂
@mkuki tak snad už vše ted dobře dopadne a bobísci se uchytí. moc držím palce. tak to je super,že se ti jich hodně oplodnilo. ještě budeš mít i na zmrazení,ale věřím,že je nebudeš potřebovat. 🙂