CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@miracleelcarim tak krve bylo devět zkumavek 😔 pak jsem se procpala dříve abych tam dvě hodiny někde okolo nečekala... Utz v pořádku, prcek dokonce zamával - hned jako první co ho doktor našel. 26.4. screening a vyplněna žádost o registraci k porodu. Držím palce 😃
@girafkag juuu gratuluji,mam radost,ze vse probiha jak ma 🙂 snad te budu nasledovat,ve ct mam kontrolu...zatim jsem zadanky nedostala,tak mozna ted,to bych mela byt na konci 9.tydne...na takove odbery jsem uz trenovana 🙂 nejvic mi jich brali 12 a to teda moc prijemne uz nebylo ☹
@miracleelcarim fiha. To jsem žabař 😂😂 ke komu nakonec jdeš? Odpovídalo by to. Při kontrole v caru mi napsali do zprávy ať se objednám ve třetím patře na screening a krev a tam mi pak dali veškeré žádanky. 🍀🍀🍀
ahoj holky. nevíte, jestli jsou v Podolí i o víkendech? Jak to případně je, když vám prostě ovulace vychází na víkend? předem moc děkuji
@veverka55 ahoj. Tak s víkendama a svátkama mám špatný zkušenosti.uz několikrát jsme kvůli tomu vše o měsíc posouvali... minulý týden jsem se ptala Darebneho, že když budu mít pravidelný cyklus 28 dní, tak mi to bude vždycky vycházet na víkend a říkal, že se to bude řešit buď v pátek nebo v pondeli.
@mia171717 mám právě stejný problém a inseminace dělaná téměř dva dny po ovu mi přijde fakt zbytečná ☹ máte případně zkušenosti s nějakým pražským centrem kde jsou i o víkendech? Protože do toho pak budou v květnu svátky, v červenci svátky... to se taky nemusíme trefit půl roku do toho kdy tam budou ☹
@mia171717 mně ani tu inseminaci nedělal, řekl, že je pozdě a že to zkusíme další měsíc. Zkus tam zavolat, nevěřím tomu, že by to ve výjimečných případech nešlo.. tady jde přece o každý den a nemůžou ty holky přece posouvat na další měsíc.. jsem o tom přemýšlela a měla jsem být urputnejsi. Jenže to mi došlo až doma...
@girafkag jsem objedna a k dr.rezacove,ale vime,jak to dopadlo na zacatku,takze to bude asi stejne prekvapko 🙂 jak se blizi kontrola,tak uz zacinam byt nervozni,aby bylo vse v poradku,snad to potom 1.nejrizikovejsim trimestru bude uz lepsi...pujde na screeningovy ultrazvuk partner s tebou?cetla jsem,ze na tento uz partner chodi...
Co vím tak o víkendu jen OPU.
@miracleelcarim Manžel byl se mnou už 2x. Při první těhu taky chodil, chce být u všeho 🙂
Holky gratuluji, az ted jsem si vsimla vasich uspechu. Drzim palce, at vse uz v poradku preckate a za par mesicu se muzete radovat z miminek. Ja mam zitra OPU v Gennetu. Snad vas se Sagemou budeme brzy nasledovat.
@girafkag tak dnesni kontrola dopadla vyborne 🙂 na screening jdu 4.5. Prosim te,uzivas jeste utrogestan?me uz ho nenapsali,ja myslela ze se bere cely prvni trimestr...
@miracleelcarim Řezáčová mi psala v 7tt že ho za týden můžu vysadit. Já si to nakonec postupně změnila jen z 2-2-2 na 0-0-2 a teď už druhý den neberu. Bavila jsem se s Darebným, že mamce tentkrát utrogestan vzali už při pozitivním testu a on říkal, že to je možné, ale málo kdo na to má koule...
@girafkag dekuji za info,taky mi to postupne vysazeni prijde setrnejsi,kouknu do zasob a vysadim postupne...koukala jsem na zadanky na krev a je tam i zarazeni do nejake studie,o tom se setricka ani nezminila,tak to mudim prostudovat.a co nevolnodti,uz je ti dobre?
@miracleelcarim ahoj. Ja ten výzkum podepsala. Je to o tři zkumavky krve více za celou dobu o tom mi říkali na tom oddělení utz. Tento týden je to o dost lepší a jsem schopná fungovat. Diky
@girafkag zitra drzim palce,at screening dopadne co nejlepe a mimco hezky zapozuje...ja mam zitra kontrolu o patro niz 🙂
@vakoema Ahoj, za mě absolutně super a nejlepší. Úžasný přístup, milý personál. Paní doktorka Řezáčová je skvělá... milá, vstřícná, opravdový profesionál. Vše probíhalo jako po másle... Odběr vajíček v pohodě. Následné otěhotnění se povedlo na 2. pokus dva cykly za sebou, žádné čekání po neúspěchu, to je podle mě nejhorší na psychiku 🙂
Teď jsem v 7. měsíci a čekáme holčičku <3
@girafkag 🙂 ten cas pri zadavani pres telefon zlobi...ja jdu ve 12h,prohlidka,odber cytologie a registrace k porodu 🙂 jako vzdy mam strach a zaroven se tesim,ze mimco zase uvidim...
@girafkag juuu,moc gratuluji...a co nejake podrobnosti o prubehu pro zvedavku? 🙂 u nas vse ok,mimco se mrskalo,ze byl problem ho zmerit 🙂 registrace k porodu podana,ale jsem nalomena,zda v podoli rodit,mam to do prahy hodinu cesty,nikdy se pry nevi,jak rychle to bude,tak aby se to stihlo :-/ tak do screeningu mam o cem premyslet...
@miracleelcarim pozor - čas objednání na screening je čas, kdy se ti na recpci začnou věnovat - nechají tě se zklidnit, aby ti pak změřili tlak a čekáš, kdy přijdeš na řadu. Přišli jsme na objednanou 10:30 a utz byl 11:30. Zkontrolovala orgány, míry, vše komentovala, cca max 10min. Kdy máš screening?
@girafkag tak to jste cekali dlouho,to bude mit partner ,,radost,,...a ultrazvuk uz byl pres bricho nebo jeste spodem?a prozradili vam uz pohlavi?screening mam ted v patek...uz dnes nam dr.odhadla pohlavi,tak jsem zvedava,jestli se to za tyden zmeni 🙂 pak uz bych mela chodit do normalni poradny,ale to se uvidi,kde bude porod a tedy i poradna :-/
@miracleelcarim Díky. Seznam žádanek na krev je nekonečný ☹ ale pak k Darebnému tak bude dobře 🙂