CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
Přídám něco pro zasmámní.Ale smějte se jen trochu,jo?
Větší blbec než jsem já snad neexistuje.V sobotu jsem jela k mamce.Na zastávce zjistím,že ten autobus kterým jsem chtěla jet,tak nejede.Prostě jsem se doma blbě koukla.nechtělo se mi čekat na další spoj,tak jsem jela jiným busem že ve městě přestoupím.Bus co jel z měata k mamině měl 5 minut spoždění.A nakonec jsem u mamky zjistila,že kdybych u nás poškala na ten další spoj,dojedu k mamce stejně jako s přestupováním.Dneska odvedu Adélku do školky a cestou domů jsem se stavila v krámě.U pokladny šahám do tašky pro peněženku a zjistila že mám v tašce Adélky bytůžek s pyžamkem.Tak tradá zase zpátky do školky. .ještě že mám školku i krám hned za barákem.A to jsem s sebou vláčela boby páč madam že pojede na bobech.Celo cestu do školky pokřikovala: "nasaď tempo,přidej,rychleji,no tak jedem,tempo,tempo". Kdyby šel někdo za náma,tak by se dobře pobavil.
@madlina tak s tema busama se tomu rika zakon schvalnosti, ale aspon si se nenudila v jednom buse a mela si to zpestreny i o prestupy 😀 a jinak v tomhle to je s tema bobama jeste dobry, horsi to je kdyz napadne sotva centimetr a ty deti uz chteji do skolky na bobu a ty maminy je tahnou po tom chodniku na kterym snih skoro neni..to se teprve nadrou 🙂
Dobré ránko všem
Tak začinám poslední týden doma před nástupem do práce,v sobotu mě schvátila chřipka a pak v něděli se přidali i střevní potíže,ale dnes je mi o hodně lépe asi to jsou už i nervy ☹
Ted si vás pročtu
@evaav ahojky 🙂 a jak je jinak po tele? Uz je to po ty laparce OK nebo stale kdyz jdes na wc tak to jsou muka? ☹ ty brdo za tyden uz do prace? to se ti musi chtit co, zrovna takhle pred vanocema.. me dnes ceka prvni nocni po ctrnactidenni dovce a reknu ti, ze se mi absolutne nechce ☹
@lenda,dneska si jedu k tetě pro nějaký vlny na háčkování a postím se do toho.začnu těma šňůrkama na dudlík.Dva dostane kámoška pro kluka.
@evaav,Tak to znám.Nakonec jsem byla i ráda že jsem šla do práce.Po takový době je to sice trochu divný ale nakonec jsem to zvládla v pohodě.Přijdeš na jiný myšlenky.Mě to ani nevadilo.
@lenda01 -no je mě lépe po laparce to jo ten záchod už také docela jde.No jsme zvědavá na to v té práci budu se snažit vyprosit maximálně dvě směny no,ale nevím jak mě to dovolí,včera jsem koukala da Občanský judo a tam říkali na co mají maminy při nástupu do práce nárok.A dnes jsem psala jedné paní co jsem spolu jezdili do práce,že by jsme mohli zas, tak mi psala že ona dělá zatím jen na ráno tak nevím,proč mi o té možnosti neřekli a hned se mě ptali jestli svládnu tři směny tak já s vědomím,že nejde to jinak jsem jim na to kývla né teda s nadšením tak v ponděli to s vedením se pokusím probrat,jenže v dnešní době ,nevím nevím jak mi výjdou vztříct,určitě mi řeknou,že můžu být ráda,že mě vzali zpět.Ale zase před odchodem na mateřskou jsem jim vždy byla po vůli a kolikrát jim šla na přesčas i když se ostatní vymlouvali,že jim nemá kdo hlídat psa nebo děti,který paradoxně je už dvacet 😠
Jinak mrcha mi furt nepřišla no 23.12 jdu ke svému gyndaři tak to vidím na vyvolávačku
@lenda01 -moc na tebe myslím musí ti to dopadnout
@evaav,mě se taky ptaly jestli můžu na tři směny a nakonec jsem jela jen na dvě.I když mě by ty tři nevadili.spíš bych brala ranní a noční.Při odpolední jsem Adélku odvedla do školky a viděla ji až večer když už spinkala.při noční bych ji po práci odvedla do školky ,vyspala bych se a odpolko bysme byli do večera spolu.Ale třeba ti v práci vyjdou vztříc a nějak se dohodnete.
@evaav no hele to oni udelali naschval..zkusili jestli vezmes trismennej a ty ve strachu aby ti nerekli ze kdyz nechces trismennej tak mas smolika, tak si to vzala.. ale myslim, ze vsichni jsme jen lidi a mohli by pochopit to, ze mas maly dite a ze jen ranni nebo ranni a odpoledni by mohli stacit... zkus se s nimi domluvit, za to nic nedas 🙂
jinak moc dekuju ze na me myslis 🙂
@madlina no vidis, snurkama na dudlik to zacina a pak budes jako rvasata a budes hackovat cepicky a cely komplety.. to ja se nedokopala ani k tomu abych zkusila i retizek 😀 jsem hrozny strevo 🙂
My máme skoro upečeno.Letos jsem to nechala na mamče a ségrách.A ještě musím dokoupit pár dárků.
@lůenda,tak to jsem taky zvědavá jak bude ragovat.Oznámíme ji to dopisem jako že ho píše to miminko.No a dáme to do balíčku s nějakou věcí pro mimíska.
Jinak nechtěla jsem aby to co jsem napsala vyznělo nějak blbě a pokud jo,tak se omlouvám.Vím že je lepší počítat s tou horší variantou a bejt pak zklamaná o něco míň.Ale není hezčí si říct,že tentokrát to vyjde?
@madlina to jsem si prave rikala minule a celou dobu jsem verila a pak jsem si udelala test na kterym jsem cekala dve // a ono nic a ja byla uplne na kasi.. nevyznelo to vubec spatne, chapu ze ty pesimisticky kecy co tu furt pisu se musi cist hrozne.. ja uz to psat nebudu.. uz budu optimisticka a vesela..slibujuuuu 🙂 jsem rada, ze si tu s vami muzu psat, protoze mi to pomaha 🙂
Madli......to jsem zvědavá,jak na to mamka zareaguju,určitě dobře.Taky jsem to mamce pěkně oznámila.V lednu to bude lepší.
@madlina jen doufam ze to prijde brzy ... nejlepe treba na zitrejsim testu 🙂 a je pravda, ze vsechny jsme si tim prosly, vsechny vime, jaky to je videt na testu jen jednu / a to co se pak v cloveku deje ... jinak to je moc hezky ten darek pro maminu 🙂 taky bych to tak nejak nasim i manjilkovejm rodicum oznamila 🙂
Tak já furt čekám a kromě dohadování se tu nic neděje ☹ .Takže holky která je aspoň 10tý den po transferu a má nutkání testit,tak šup do toho.