CAR Sanus
Ahoj holky.Kdo navštěvujete Sanus přijďte sem 🙂 Původní diskuse je uzavřená a tam už skoro všechny mají miminka - moc jim gratuluju 🙂 a přeju hodně štěstíčka 🙂 .A kdo se snaží o mimíska pojďte sem 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus (pobočky Hradec Králové, Pardubice) poskytuje kompletní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie a hysteroskopie a nabízí vyšetření genetiky a imunologie včetně karyotypu a testů na protilátky (kardiolipin apod.).
- Pacientky v diskusi uváděly rozdílné postupy mezi pracovišti: Arleta údajně časně zamrazovala embrya a méně vysvětlovala, Sanus v HK prý někdy čeká s rozhodnutím o zamražení a provádí širší vyšetření; přesné postupy a doplatky se mezi centry liší.
- Náklady a ceny procedur jsou v praxi variabilní: uváděná orientační cena IUI byla 500–1 500 Kč, ICSI byla uváděna jako 7 800 Kč nebo 11 000 Kč, zamražení 3 000–4 000 Kč a celkové doplatky kolem 11 000–30 000 Kč podle rozsahu léčby a denních doplatků.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření a testy provádějí centra CAR při neúspěšném IVF?
A: V diskusi byla zmíněna genetika (karyotyp), imunologie (testy na protilátky proti spermiím a vajíčku, kardiolipinový syndrom), hormonální profil 3. den cyklu a ultrazvuk 12. den cyklu; některá zařízení doporučují i laparoskopii a hysteroskopii.
Q: Kdy posílají pacientky na vyšetření imunologie a kde se to dělá?
A: Imunologii pacientky zmiňovaly objednanou do fakultní nemocnice v Hradci Králové, přičemž vyšetření trvá a výsledky mohou být čteny i za 2 měsíce; v některých případech centra provádějí pouze základní imunologii a doporučují zaslat širší sestavu do specializovaného pracoviště.
Q: Jak probíhá laparoskopie a jak dlouhá je hospitalizace?
A: V Sanusu HK laparoskopie probíhá v celkové anestezii, hospitalizace zmiňovaná ve fóru byla zpravidla 2–3 dny, některé pacientky šly do práce za 3–10 dní; u státních nemocnic byly uváděny delší režimy (JIP, klystýr, cévka) a nižší poplatky za den.
Q: Co obnáší OPU, ET a KET v praxi a kolik embryí se obvykle převádí či zamražuje?
A: OPU (odběr vajíček) následovalo kultivace a ET (transfer) třetí den; KET jsou opakované transfery zmrazených embryí; v příkladech z diskuse: 19 oocytů → 12 kvalitních → 9 oplodnění ICSI → zamraženo, nebo 25 oocytů → 15 kvalitních → 7 oplodnilo + 3 ICSI → žádný mrazák.
Q: Jaké léky jsou běžně používány v cyklech asistované reprodukce podle diskuse?
A: Uvedené léky a přípravky zahrnují Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin (uváděn jako injekce „jako olej“), Anopyrin (aspirin) a v některých případech prednison.
Q: Jaké jsou cenové orientace pro IVF/ICSI uvedené pacientkami?
A: V diskusi byly uváděny rozdílné částky: IUI 500 Kč; alternativně IUI kolem 1 500 Kč; ICSI 7 800 Kč + 3 000 Kč zamražení + 3 000 Kč PK v jednom příspěvku; jinde ICSI 11 000 Kč + 4 000 Kč zamrazení a v den ET dopláceno „téměř 15 000 Kč“; celkové náklady na IVF cyklus se zmiňovaly kolem 22 000–30 000 Kč v závislosti na rozsahu.
Q: Jak postupují ambulance při převodu péče mezi zařízeními a co si s sebou přinést?
A: Pacientky doporučovaly vyžádat si existující dokumentaci (žádanky, výsledky spermiogramu, hormonální profily, ultrazvuky), protože centra obvykle preferují kompletní předchozí vyšetření a mohou na základě nich postupovat rychleji.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus poskytuje IUI, IVF/ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopii, hysteroskopii a možnost genetických a imunologických vyšetření.
- Pacientky hlásí, že ceny a účtování doplatků (léky, ICSI, zamražení, denní poplatky) se mezi případy výrazně liší.
- Většina pacientek považuje za důležité podrobné vyšetření (imunologie, genetika, hormony) před opakovanými IVF cykly.
Sporné názory
- Postup zamrazování embryí: jedna zkušenost tvrdí, že Arleta zamrazovala embrya dříve a častěji, zatímco Sanus v HK někdy čeká a méně často okamžitě zamrazí; jde o rozdílné protokoly mezi centry.
- Cenové varianty ICSI a zamražení: jedna zkušenost uvádí ICSI 7 800 Kč + zamražení 3 000 Kč, jiná uvádí ICSI 11 000 Kč + zamražení 4 000 Kč a denní doplatky, což znamená, že ceny nejsou jednotné a záleží na konkrétním případu.
Otevřené otázky
- Jaké přesné imunologické testy by měly být rutinně zahrnuty před dalším IVF cyklem a které z nich mají klinicky ověřený vliv na výsledek?
- Jaká je praxe jednotlivých center (Sanus, Arleta, fakultní pracoviště) ohledně okamžitého zamrazení embryí versus čekací strategie a jaký vliv to má na úspěšnost?
- Jaké jsou standardizované ceny a co hradí pojišťovna u specifických položek (léky, ICSI, zamražení, prodloužená kultivace) v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Sanus HK, Sanus Pardubice, Arleta, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, CA R (CAR), nemocnice Kostelec, Dvůr Králové n. L., gynekolog Kokrhounová, PPL
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, OPU, ET, KET, laparoskopie, hysteroskopie, zamražení embryí, Hatching, karyotyp, spermiogram, genetika, imunologie, Clostil (Clostilbegyt), Estrofem, Utrogestan, Provera, Neofolin, Anopyrin, prednison
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Trutnov, Hostinné, Náchod, Kostelec, Dvůr Králové nad Labem, Mladá Boleslav, dr. Šilhan, dr. Dejmek, dr. Štěpán mladší, dr. Kokrhounová
@majka43 Ahoj, nám z imunologie zjistili,že přítel má alergii na svý spermie 😖 Zejtra jedeme na konzultaci,tak budeme vědět víc. Jo,člověk by si měl nejradši udělat všechny testy co jdou a pak se teprv pustit do IUI nebo IVF. Nechápu přístup Caru, proč to tak nedělají....ale u nich jde o bussines... 😠
@petrufa86 no,upřímně taky to nechápu. Ale jak říkám,jde jim o prašule, jinak by na to šli jistě uvážlivěji. Hold se k tomu musíme dokopat sami. Já taky podstoupila 5 IUI, a podle všeho naprosto zbytečně! Jestě že jsem si vyžádala genetiku a imuno, řekla jsem že to chci mít všechno černé na bílem,abysme věděli jestli jsme OK a můžem jít do IVF. 😠 Kdybych si to nevyžádala,tak už bysme podle Caru to IVF měli dávno za sebou, a určitě by to nedopadlo-když už ted víme kde je problém,aspon že se to dá léčit 🙂
@verry A to ta genetika a imuno je tak drahý nebo proč to nedávají automaticky? To my ani IUI nezkoušeli. Nám doktor řekl, že by to byla ztráta času a hlavně peněz. Ale teď při IVF měl přítel spg ukázkový. Nechápu to. Já zdravá, on najednou spg ukázkový a stejnak nám to přirozeně nejde.
@majka43 jo,taky jsem zvědavá co nám zejtra poví. Na imunologii jsem se ptala co se z výsledků všechno zjištuje, no je toho mooc. Právě si pamatujeme,že nás upozornovala,že se může zjistit alergie moje na přítelova sperma anebo taky že přítel na sebe-což jsme se taky podivovali. No, necháme se překvapit. Má tam v papírech psanou lečbu prednisonem,ale víc nám stejně řeknou zejtra. Vůbec by mě zajímalo,jaký to má vliv při oplodnění...
@verry Hmm, ale platí to pojištova tak o co jim jde? Nevím, nejdřív jsem 1 měsíc neměla ovu, tak jsem dostala prášky od tý doby v pohodě, pak jsem měla cystu, tu mi odstranily, a při tom udělali i hysteroskopii, tam taky žádný nález, takže nevím. Asi se k sobě nehodíme nebo nevím??? 😒
@verry Ne, nemáme ani jedno dělaný. Prostě doktor říkal, že s tím přítelovým spg (měl ho fakt naprd)se žádný zázrak neudělá a že IVF je jistý. Když byl se spermoušema v den OPU tak výsledky o 100% lepší. Nechápu to já, přítel ani doktor. První IVF-ET máme za sebou s negativním výsledkem. Dnes mi to bylo potvrzeno z krve. Teď zkraje ledna pokud bude dobrá sliznice nás čeká KET.
@verry Za IVF jsme zaplatili 22 400,- Kč + bůh ví kolik 30,- Kč za těch 9 měsíců co tam chodíme. Kolik stojí KET nevím. Nám nějak nejde word, excel a ten ceník se mě na jejich stránkách neotevře. Jukni na www.sanus.cz, vyber pardubice a ceník .Tam to je. A dneska sem se u nich zapomněla podívat, mají to tam vyvěšený v čekárně na nástěnce.. My chodíme taky do Pardubek.
Holky 😕 , mám drobet nerva. Dnes jsem 8DC a bolí mě v podbříšku ( tento měsíc vpravo 🙂 ) , bolí to docela intenzivně a na UTZ jdu až ve středu a na IUI možná ve čtvrtek. Nebude pozdě? nemám si zítra cinkout do sanusu a jít se tam ukázat už zítra? nebo se to ode ne po 😒 .Brala jsem clostík a piju kontryhelový čaj. Jo a dnes ze mě vyšel průhledný/ čirý hlen. Co myslíte?
@montysek hm, tak to by bylo blbý. No ale vzhledem k tomu, že nás čeká stejně IVF, tak je to asi fuk. Hlavně aby se udělali folíci po hormonech a nebyli prázdný.
@chilli009 Je mě jasný, že ti z toho hrabe, mě taky minulý týden hrabalo. Ale máš pravdu, prď na to, buď to vyjde nebo to nevyjde. Ty to stejnak moc neovlivníš, stejnak si to příroda udělá tak jak bude chtět 🙂
Ten hlen bych přisuzovala clostíku a to bolení podbřišku není to náhodou nějaký vedlejší účinek na nějaké prášky? Já jak jsem v pátek začala polykat utrogestan a nezaváděla ho tak se mě tak motala hlava že sem si připadala jak vožralá a párkrát jsem se přistihla jak už skoro padám na zem.
@petrufa86 to je mi líto ale příště to určitě vyjde 😉 tak utrogestan zaváděj já když ho polykala tak mi bylo taky špatně...a po prednisonu jsem dost tloustla 😠
nám taky nikdy nepřišli na to proč nám to nejde oba zdraví i geneticky se k sobě hodíme a nic...poprvé jsem otěhotněla hned po prvním IUI ale bohužel to nedopadlo v 10tt prckovi přestalo bít srdíčko a pak jsem byla ještě 6x na IUI a to jsme si ani neškrtli ☹ loni jsme šli poprvé do IVF ale to se nám neoplodnilo ani jedno vajíčko nikdo nevěděl proč prý je to jeden případ ze čtyřsta 😠 a letos jsme šli do toho znova a to se nám už oplodnilo osm bojovníků a z toho máme šest v mrazáčku a jednoho v ložnici v postýlce 😀 😎 ale čekali jsme na něj pět let...holky nebojte se určitě to vyjde na každou z vás už určitě čeká mimoušek 😉 držím moc pěsti!!!
Dnes jsem byla na krvi, těhotenství potvrzeno, mám HCG 310, není to na 14. den málo??? Sestřička říkala že to je v každého individuální, ale já mám strach☹ Chci se zeptat, komu se to povedlo, kolik jste měli HCG?
@holubice.petra Ty bláho a to jste si nechali napíchat spermijky přímo do vajíček nebo jste to nechali osudu, že se Vám neoplodnilo ani jedno? Tak to muselo být teda hrozný! 😲 já jedu zítra na nějakou první injekci a asi vyfasuju injekce domů a řeknou nám co a jak, tak jsem zvědavá.
@montysek první i druhý pokus jsme nechávali napíchávat ICSI prvně jsem měla 13 vajíček a nic podruhé 8 a chytly se všechny 😎 ten první pokus se mi ani nepočítal když nedojde k transféru tak to pojišťovna jednou "odpustí" tak kdyby něco tak máme ještě dva pokusy 😀 bylo to hrozný dr. říkal že kdyby to nevyšlo ani na podruhé tak by jsme to zkusili s darovanými vajíčky a ono to nebylo ani potřeba 😎 😉
@anina32 gratuluji neboj se je to akorát na mimíska 😉
@anina32 já myslím, že je to v pohodě. Já jsem měla 14. den HCG 373, což je podobné. Neboj a hlavně žádné nervy 😉 .

@montysek Taky v to doufám. 😉