CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
Holky ještě se vás chci zeptat,...bývalo vám při MS i špatně od žaludku??? Já poslední 2 měsíce trpím... Sice mi MS došla vždycky přesně na den, ale je mi první 1-2 dny nějak zle na zvracení. To jsem dřív nemívala. 😕 😕 A celkem jsem nějaká malátná,..motá se mi občas hlava..a jakobych nebyla vůbec ve své kůži.
@croyance tož holka to neví ja ti na tu dávku přišli,já měla při první pokusu 150 j a reagovala jsem hůř tak mi podruhé dali automaticky 250 a navíc jsem neměla dipherelin.
@jezulicka moje ségra když čekala první bejby měla taky hematom,a musela být pořád v nemo,ale z ní to kolikrát opravdu teklo. pořád ležela,nohy hore. Ale to není v žádném případě tvůj případ. Tobě se pěkně vstřebá a budeš si v klidečku těhu užívat
@vodni Ahojky, můžu se taky přidat do té tabulky? Abych to shrnula, tak u nás to byl
1. pokus - stornován pro nereagující vaječníky na stimulaci,
2. pokus - i při koňských (nebo kravských 🙂 ) dávkách pouze dva folikuly schopné punkce a navíc s nekvalitními vajíčky. Transferováno, ale bezúspěšně, komplikace při transferu i vyšetřeních kvůli zúženému děložnímu hrdlu.
3. pokus - v tuto chvíli beru Divinu a čeká nás pokus s dárkyní, moje vaječníky jsou prostě kaput ☹ . Ještě před tím podstoupím rozšíření děložního hrdla. Příští pátek mě čeká UTZ, zda divina zabírá.
@lenceslava tak já už ho mám úplně minimální to co bylo už je pryč...to nejhorší je za mnou......ted už je to jen slabé špinění a věřím že to skončí...ale já jen ležím odpočívám ono nejhorší je to do toho 12tt tam je to hodně nebezpečné...
@misha83 Juj, tak to držím moc pěsti!!!!! Já taky mám slabou reakci při těch supradávkách, max. ze mě dostali 3 vajíčka... Naštěstí mě ale minula radost s děložním hrdlem... Moc ti přeju, ať to tentokrát vyjde!!!!!!!! Jendou se to povede všem, opravdu, to je jasná věc 😎
Do tabulky v mžiku přidám 😉
@ami33 mě to poprvé dokonce dělavi v narkoze protože jsem jaksi nešla proštouchnout. a ted podruhé to šlo ale i tak jsem trpěla.
@vodni to asi všichni díky těm hormonům nedá se to hold ovlivnit...