CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@ami33 🙂 🙂 🙂 🙂 Gratuluju!!!!!!!!!!!!! To je super!!! 🙂 Taky bych to tipovala na 2, ale...být nemusí, někomu se hormony rozjíždí hodně brzy a někomu o něco pozdějc,..ale přála bych Ti ten páreček o kterým jsi tady psala, že by se vám líbil 😉 😉 Hodně sil a zdraví!!! Ikdyž je to jen šťastný začátek, tak se raduj!! Protože nálada je pro mimča, co máš v sobě hooodně důležitá 🙂 😵 😵
@mufinka0 Díky, no já se raduju celej den, nemůžu tomu pořád věřit, právě jsme byli nakoupit v obchodě mega dávky ovoce a zeleniny. 🙂
@evakim přímo z Olomouce,ale už tam dlouho nežiju, jen tam jezdím za našima, jsem pak byla dlouho ve světě a pak se vdala do Beskyd, ale jinak Olmik to je moje město. Sem tam byla celý týden mezi OPU a ET a jezdila do Brna.
@ami33 Hel, ono je fakt, že ty haldiny hCG mají strašně velké rozpětí, takže někomu to opravdu může stoupat rychleji, i když to nejsou dvojky... A při tom tvojím pendolíním tempu 😀 Ty to bereš všechno jak z rychlíku 😝 Krátký protokol - rychle narostlý folíky - hned hodně tlusté kolejnice - a hned na první pokus 😉 Paráda 😵 😵 😵
@croyance Děkuji a tobě budu dál držet palce 🙂
@vodni no zatím to jde jak po másle, ale abysme to nezakřikli, po srdíčkách mi bude líp, hele sem dnes četla v tom protokolu od Uniky, jako že mám voalt to je jasný, a že se pak teda přechází místo agouše na ty jiné léky to taky, chápu a že mám dál brát prednison a estrofem a to jako listovku už ne? se jich na to zítra zeptám,ale sem myslela, že ta se bere celé těhu.
@ami33 já to měla vždycky tak, že po zavolání o // mě asi za 2 týdny pozvali na potvrzující ultrazvuk. Do té doby se užívá všechno stejně (prednison, estrofem, listovka) - to ti řeknou v tom telefonu. Pokud už agouš nemáš, tak ke svýmu gyndrovi zajdi pro utroš (nebo agouš, co ti vyhovuje a co ti doporučí, většinou se přechází na utroš). Listovku dobereš všechnu co máš, pak stačí ty, co jsou v běžných těhotenských vitamínech. Sice je to nižší dávka, ale měla by prý stačit. nebo ti tvůj gyndr napíše tu na předpis...
@ami33 jo, dostaneš papíry - zprávu o cyklu (taková tabulka, kolik se získalo vajíček, jaký byl spg v den punkce, jak se embrya vyvíjela), pak nějaký dotazník o porodu, který máš pak poslat zpět, aby měli zpětnou vazbu, a pak klasicky dotazník hodnotící unicu (tj. jak se ti líbil přístup sester, čistota, zda jsi měla dost informací apod. - anonymní a nemusíš odevzdat). Taky při ultrazvuku dostaneš zprávu pro tvého gyndra (tj. v kolikátém jsi týdnu, kolik je vidno srdíček, doporučení k další medikaci apod.). Ale to by ti taky mohli poslat poštou nebo přes tu pobočku, ne? Zkus se s nimi domluvit... Jinak tím ultrazvukem to v unice končí a předávají tě tvému gyndrovi 😉
@teckovanaorchidej Kuju, kuju všem
Holky byli jste mi takovou oporou ani nevíte, díky vám to bylo všechno tak jednodušší nějak.Díky, díky 🙂
@evakim evi tak co jak si zvládla agolutin?došla ti ip? 😲