CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
Takhle jsem si holky krátila čas doma při čekání na testování...snad ho jednou uvidí i nějaké to mimi...
Já už tomu nerozumím... ☹ Ráno jsem si zase dělala test, opět nic nebo něco, co vidím jen já a manžel ne a když jsem srovnávala po víc jak půlhodině test ze včerejška a ten dnešní, tak se mi zdálo, že na tom dnešním se něco rýsuje. Já už fakt nevím, po půlhodině to je blbost, ne? Proč mi to ty testy dělají? 😒
Tak dnes by to měly být komp. moruly. Tak ty dvě jsou a ty další dvě mají 9b. Takže je vše ok a zítra na transfer.
@vodni Ahojky kočko, čeče mazec se mnou jak blázen, tan začátek těhu...pustili mě z nemocnice minulý pátek po třech týdnech s tím, že hematom tam ještě trochu je a že mám ležet. Ležela jsem poctivě jako v nemocnici, manžel obstarává už všechno, včetně praní a žehlení. V nedeli večer ovšem začali bolesti v pravo v podbříšku, myslela jsem že to přejde,ale nepřešlo v deset jsme volali rychlou. V nemocnici samej porod,kolotoč,trochu mi pomohla kapačka,ale ráno nanovo. Dělali ultrazvuky, sona, všechno a nic nezjistili,ale podezření byl slepák,ale krev byla dobrá i teploty nebyli nijak vysoké. V ponděli večer mě brali na sál....příčinou byl vlivem přestimulování a rostoucí cysty se mi přetáčel vaječník a samo že se neprokrvoval, když byli uvnitř prej už byl vaječník sám na místě. Takže po laparoskopii mám jen jednu dírku pupíkem, protože tam ve finále nic nedělali, slepák byl v poho. Malej bojovník je v pořádku a roste jak má, za chvilku jdeme do 14 tydne. V pondělí mi udělají jestě utz a už mě asi pustí, hematom prej už tam není. Tak doufám že už mám všechny hrůzy vybrány a že si to konečně začnu taky trocu užívat. V ponděli mám utz prvotrimestální, které jsem musela oddalovat,ale ještě stíhám vpondělí na prospustku poslední možný termín. Takže tak se mnou. Doufám, že ty jsi s vodníčkem v pohodě a užíváš si těhotenství jak se patří. Zase se tu ukážu, už budu zase více fungovat. Páčko a držte se 😉
@ami33 UUUUUfffffff, ami, to je pašák to tvý pendolíno! Asi zvládneme všechno, jen když to ti malí prckové vydrží viď? Moc na tebe myslíme! Při tom prvotrimestálním utz ti udělají ten NT+biochemický screening taky že? Držíme pěsti ať je vše ok!
Já ok jsem - dokonce po amniocentéze ani nejsem nějak nervozní před výsledky (mají být až příští týden), jinak já jsem teda měla obrovskou kliku, protože si až do teď těhotenství opravdu užívám - teda vlastně neužívám, protože až na to, že se do ničeho neoblíknu vůbec nevím, že jsem těhotná 😉
Ach jo, už nedoufám po dnešním nejbělejším testu... Pan dr.F. mi sice napsal, že na hodnocení je ještě docela brzo, že mám vydržet do neděle či pondělí, ale to by se musel stát zázrak a na ten já nevěřím ☹ ☹
@drndapetka Ségra, už se ti to blíží, viď? Dnes jsem si na tebe vzpomněla - byla jsem si koupit boty (nekoupila jsem nic), a hele co tam měli 😉
(pozn. není to dětská velikost, takže myslím, že bys měla vyrazit směr Mixer ve Vaňkovce 😉 )
@jezulicka
@vodni Ještě to úplně nevzdávám, po ranním zklamání a slzení jsem se trochu oklepala, no co kdyby přece...Jinak jsem se už s dr.F. domluvila, že i v případě negativního testu nebudeme jezdit do Brna a půjdu v pondělí ráno ke svému gyn., pak jim zavolám výsledek a uvidí se dál. Audit prý by šel udělat telefonicky, ale já bych asi chtěla spíš osobně...
@kac3nka hmm ☹ já musím říct, že pro mě byl audit u dr.F zásadní, prostě bez toho jeho osobního přístupu bych to tehdy asi nezvládla 😔 Hned jak jsem vyšla z ordinace, tak jsem byla odhodlaná jít do boje a věřila jsem, že ten boj vyhraju... Moc mi to pomohlo udělat čáru za tím co bylo a soustředit se na to co bude, ale i tak to chce čas 😔
@vodni dr. F mi napsal, že v pondělí by byl audit s prim.Otevřelem, tak jsem mu popravdě odepsala, jak na mě primář zapůsobil po prvním IVF a jsem ráda, že tam teda zatím nepojedeme a radši si počkám na audit s dr. F. Už bych to znovu nechtěla zažít. Jela jsem tam tenkrát relativně klidná, i když jsem věděla, jak jsme dopadli a odjela jsem s brekem. Takhle by to ale být nemělo... 😒
@kac3nka já se tedy na audit u obou neg ivf přímo objednala k drF, prostě jsem to tak cítila, že o tom chci mluvit s ním, i když já osobně s ostatními doktory žádný problém neměla, ale šlo mi o ten přístup... Určitě je dobře, že si počkáš, je to opravdu hodně citlivá věc i tak sama o sobě, takže mluvit o tom taky jde jen s tím, kdo ti prostě sedne... Tak jsem to aspoň měla já...
@vodni Jo pendolinek je bojovnik, jo je to i NT a biochemický. Já se taky uz asi do niceho nevlezu, pac mam napumpovaný bricho po laparce a splaskává to pomalu. A to amnio probíhá jak? a kdy to dělají?
@misha83 díky, verím ze uz vsechno bude OK, uz jsme toho museli vytrpet dost.
Holky všechny držte se a nezvdavejte nikdy nic.
@kackakrteckova Paráda, takže hurá do akce 🙂 .