CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@lenceslava měla, ale taky by Tě měla sledovat doktorka okolo ovulace utz jestli dominantní folikul opravdu prasknul a kdyžtak mu k prasknutí dopomoci injekcí Pregnylu....takže utz kontrola je určitě na místě, jsou i ženský, který na clostil moc nereagují
@drndapetka vždycky jsem měla dva pěkný folikly.Mudra mi napsala kdy asi prasknou a my se v ty dny snažili.Potom mě už nekontrolovala.
@drndapetka ahojky, beruško, doufám, že tajně nečůráš na papírky jako minule? Vydržuješ to hezky? 😉 😉
@lenceslava já jsem taky brala closti a ovulace nikde,pohlo až ivf ,ale záleží na hodně faktorech to si človšk fakt nevybere. Každopádně ti držím palečky i s klukama do dalšího boje.
@lenceslava ☹ ten 4. pokus opravdu pojišťovna hradí částečně - léky, já si to tehdy zjišťovala, protože jsem byla přesvědčená, že to nevyšlo. Ale nevím jak teď s tím novým zákonem nebo co to je... A připojuji se k orchidejce, taky bych zkusila teď hned další možný termín minimálku. Mohlo by to klapnout 😉 Určitě využít to, jak je teď tělo nastartované!!! (dokonce i u nás mezi našim druhým a třetím pokusem byl na testu jakýsi duch... a že těch problémů u nás je, já normálně neovulovala, a manža s tím svým tehdejším půlprocentem...)
@lenceslava ano leni... clostylbegyt je na podporu ovulace a rustu foliku... jeden cyklus jsem ho taky mela. a presne jak pises... na UTZ zkontroluji foliky, kdy asi prasknou a pripadne ti pichnou injekci pregnylu. pak ti presne reknou, kdy se snazit.
@vodni já se dívala na ceník reprofitu a tam vyjde minimálka na nějakých 13000 + icsi za aždý vajo.Jenže my ani to nemáme.Už jsme vyčerpali všechny rezervy a možnosti.
@lenceslava jedna holcina tady z konika, s kterou se znam... mela jeden pokus IVF... nepodareny... respektive mimodelozni tehotenstvi..... po nejake dobe (asi rok po te) se rozhodli zkusit minimalku v brne reprofite... nevim presne jake meli problemy a co a jak... no ale kazdopadne cekaji miminko! kluka! mohla bych te na ni odkazat... kdyby te to zajimalo co a jak to probihalo a kolik to stalo a tak... muj link si urcite pamatuje.
@lenceslava Chápu, my si v bance na poslední pokus vzali velmi nevýhodný úvěr ☹ Takže kromě hypotéky splácíme ještě vodníka ☹ Vždycky mi to totiž vyšlo dráž než průměr (vyšší dávky, delší stimulace...)
@lenceslava Kruci, já snad zkusím nějak vymyslet, jak bych k tobě těch aspoň 15tis dostala...
@vodni My platíme hypotéku a dva úvěry.Začínám těžce uvažovat že budu vsázet i když nevím jak se to dělá. 🙂 Nebýt těch úvěrů tak jsme v pohodě.Navíc spíš potřebujeme aby nám ty peníze spíš někdo daroval(tak jak to bylo doted).
@lenceslava Přesně jako my (ale my máme vodníka, že jo...) - měsíčně to schlamstne asi 25tis... ☹ Píšu ti teď IP, ale chvíli to potrvá...
jo jo, holky, s prachama je to na .... Nás Gábi vyšla sakum prdum se vším na 100 tisíc, pojišťovna mi nehradila ani hovno, takže ceny za minimálku jsou fakt sranda. Vsázet, Leni, no nevím 😉 ale neumím ti poradit, kde sehnat prachy........Drž se
Tak holky už jsme doma. Takže OPU je ve čtvrtek. Počet zůstal a velikost je největší 25. Sliznice 10. Nemám už nic tahat at to nepopraská,ale to moc nejde když jsem tu sama s malím. 😒
@lenceslava je mi to moc líto. Tolik jsem věřila,že ti to vyjde. Bohužel ted žádný slova útěchy moc nepomůžou co? Co říct snad jenom drž se a třeba ti pomůže gynekoložka. 😠
@pampeliska36 jedu v pátek na 8:30, strachy jak to bude mám už teď 😉 Máme to náročný i kvůli manželově práci, dělá na turnusy a bude si muset vzít nějakou dovču, ale zatím nevíme kdy... až podle těch UTZ. Měl by jít na druhý UTZ na krev a pak na OPU a aspoň aby byl den po OPU doma, abych se dala trochu dohromady, přeci jen je to s dítkem doma pak logisticky náročnější 😉
@jimmy1 máš pravdu jsem taky na to zvědavá. Na druhý UTZ jít manža s tebou nemusí. Jde to domluvit,že mu krev odeberou až při OPU. Nám to tak budou dělat taky. Manža by nedostal tolik volna. Je to u nás problém ho vůbec dostat s auta. Dělá řidiče kamionu. ☹ Jinak držím palečky na UTZ.
@pampeliska36 děkuju za chvilku už budeš taky na řadě. A budeš mít krátký nebo dlouhý protokol?
@lnk děkuju. No já se spíš domluvím se svou gynekoložkou,abysme to zkoušeli přirozeně s podporou nějakých léků.Jen mě zaráží že přesto že jsem před tímhle pokusem brala nějaké 4 cykly clostylbegyt tak jsem dle dr G neměla ovulaci.Na ultr jsem tenkrát byla snad dva dny než měla přijít ms.Teoreticky bych po clostylbegytu ovulovat měla ne?