CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@sblanch týjo to je folíků... tak bacha na ten hyperstimulák! Na zítra dobré zprávy, ať je co nejvíc oplodněných vajíček 😵 Agolutin jde píchat kdykoliv během dne, ale dodržovat +- hodinu. A někdy bolí, jindy vůbec, zmáknete to 😉
Holky díky, snad to bude zítra v poho... Ale co budu říkat, strach prostě mám 😕
@jimmy1 z hyperstimuláku mám strach... Nechtěla bych skončit na kapačkách, minule se tak málem stalo. A neboj, zítra do dopadne dobře, určitě bude kvallitní úrodička 😎
@bobecek79 ve zprávě nic není o tom, kolik toho bylo...
Dík oběma za rady 🙂 Píchat budeme ráno. Viděla jsem jehlu, jakou se agolutin píchá, brrrrrrrrr...... Ne že bych se na to vyloženě těšila 😉
@sblanch Mně teda píchnutí Agolutinu nebolelo vůbec, jestli tak možná jednou. Manžel mi ji píchal ráno o půl páté, než šel do práce, tak jsem byla ještě rozespalá. 😉 Teď pořád dokola bojujeme s rýmou a kašlem. Přemýšlím, že jestli mi Eli ještě jedn ou přinese ze školky rýmu, tak ji nechám do jara doma. Vždycky se klepu, jestli u mě bude jen nachlazení, nebo se z toho vyklube něco horšího. 😒
Tak jsem konečně zavolala na embryologii - z těch 33 oocytů bylo prý vhodných 30, 8 oplodnili pomocí ICSI - z nich je 7 a zbytek normálně, z nich je 5. Takže zatím 12 embryií.
@sblanch já jsem spala jen chviličku, ale tak nějak nic nedělám, dneska funguje táta 😝
pobolívá mě podbřišek, trochu hlava, malinko špiním, tak uvidíme jak se vyspím v noci 😉
Jsem táááák zvědavá co mi zítra řeknou, až budu volat co embroušci 😕
Holky díky za podporu 😉
@bobecek79
@ivetule
@ink tak jak?? máš bobíšky u sebe??
@jimmy1 jo jo, to čekání je strašný... ☹ mně volali ve středu po rozmražení, že to přežili 3 a pak mi volali ráno zrovna když jsme byli na odchodu z domu, že už je jen jeden... ale aspoň tak, bála jsem se, co bude, když mi nezbude nic, no tak mám drobečka u sebe, prý je to krásná blastocystička, tak budu věřit... 😉 držím ti pěstičky, ať toho zbude co nejvíce 🙂
@lnk taky držím moc pěsti 🙂 Věřím tomu, že to vyjde, když bylo embryjko tak kvalitní.
@jimmy1 kdy tam voláš? Já bych taky nejraději volala už teď... Držím moc pěsti.
@ivetule taky mám pokaždé pocit, že je to nejhorší po tom transferu... Táhne se to a jeden den jako druhej. Nejhorší je, že mě nic nebaví. Snažím se vždycky dohonit fráninu a štrykovat - teda jsem úplnej začátečník. Na jaře jsem takhle domotala svetýrek pro novorozeně, měla jsem jich okolo sebe docela dost - v práci i od kámošek, nakonec skončil u nevlastní sestry. Aspoň je člověk trochu užitečnej.
Co děláte vy, když musíte čekat? No ty, co mají malé, to mají jasné 🙂 Hodně jsem přemýšlela, jestli se po ET nevrátím do práce, že mi to bude líp utíkat. Ale asi ne - jsem nachlazená a snad se toho setřepu, takže bych tam mohla maximálně něco znovu chytit.
To jsem se rozepsala... Se omlouvám, kecal je moje druhé jméno 🙂
@lnk zatím to vypadá na pondělí - uvidíme. Netroufám si ani doufat, že by mohlo být něco na mražení... A ty se testíš přespříští středu, nebo to je po KETu jindy, než za 14 dnů?
Já se doma testovala jen jednou, na Obi to fungovalo až z krve. Ale pravda, že MS skoro vždy přišla dřív, takže to bylo předem jasné...
@sblanch to je super,dostala jsi zprávu od nich ne??? Jsou to oocyty,které očistí a zítra řeknou kolik bylo vajíček,nebo u nás to tak aspoň bylo. Agolutin do zadku,manžel píchal ráno,ale holky psaly,že píchají i večer,ale musíš tak nějak dodržet hodinu. Mě agolutin někdy bolel jako čert, a někdy jsem ani necítila. Nejhorší byla první injekce,manžel nemohl propíchnout kůži na zadku,tak jsme píchali na dvakrát......... 😀 😀 . Hodně štěstíčka a embryjka at´se pěkně vyvíjí,jsou silná a zdravá