CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
čeká nás to v lednu, přesně ještě nevím kdy- asi bude záležet podle cyklu. a ty jdeš na dlouhý protokol? a kdy vy? 🙂
@holubing ahoj, mrkni na tady ty stránky: http://www.gest.cz/cz/crm_ivf_ivf.php?pg=4 je to tam hezky namalované 😉 já nemám krátký protokol, ale minimální stimulaci, ale prostě tomu pořád říkám krátký protokol 😀 😀 i když jsou to dvě rozdílné věci 😉
ahoj holky, nevíte prosím některá, kdy se na Unice objednává na utz v případě pozitivního těhu testu po ET?? já mám testovací den až zítra, takže objednávat se budu až zítra, ale zajímalo by mě za jak dlouho to mám čekat 😉
@doko mně to přišlo moc pozdě. mrzelo mě, že je nezajímá, jestli není třeba mimoděložní atd... ale oni čekají kvůli tomu, aby bylo vidět srdíčko. stejně bych brala nějaký utz mezitím, aby byla jistota, že je vše OK... tím tě teda nechci strašit, jen že mi to tenkrát přišlo dost pozdě ☹
@lnk no já při prvním těhu byla na utz už v 5 tt, už tam bylo něco vidět, v 7 tt srdíčko, všechno super, bylo tak jak mělo a pak v 11 tt přestalo srdíčko bouchat ☹ takže ono si asi nevybereš. vystrašená jsem jako prase 😀 díky tomu minulému těhu. jo nad tím mimoděložním jsem přemýšlela taky......manžel mě pořád utěšuje, že kdyby to bylo mimoděložní, neměla bych už 8. den po ET pozitivní test. ale mně to teda jako moc dobrý argument nepřipadá 😀 každopádně když to teď neuvidím na utz a zase se něco stane, třeba to nebude pro mě tak hrozné jako minule 😉
@doko tak to je mi moc líto, že přestalo srdíčko. já měla srdíčko v 6tt a naštěstí vydrželo. člověk se bojí celý těhu, aby to dopadlo.. mimoděložního jsem se bála moc, ale člověk to neovlivní. moc držím pěstičky, aby to prdolka zvládnul, vyvíjel se jak má a zvládli jste to až do porodu!
holky, prosím vás, co máte miminka z unicy nebo jste aktuálně těhotné. můžete mi písnout, který doktor vám dělal v unice transfer? díky 🙂
Ahoj holky, jsem tady poprve🙂 chodime s manzelem na unicu a musim jen pochvalit!! vetsinou jsme meli schuzku s Dr. Štelclem - velka spokojenost, ET dělal Dr.Gogela. v listopadu jsme byli na 1.IVF, bohuzel mimodelozni:( prislo se na to az pri kontrolnim UTZ na Mikulaše:( dnes jsem se objednavala na KET mame 5 zamrazenych. trochu me zklamalo, ze bude nejprve Marvelon, prodlouzi se to, sice mi nabidli, ze muzeme i bez Marvelonu, ale asi to nebudu hrotit a necham to na jejich standardnim postupu, urcite vi co delaji, takze KET cca pulka brezna. Vsem vam drzim palce!!! 🙂
Ahoj Holky. Přidávám se k vám. Na Unice jsme byli už čtyřikrát. Poprvé konzultace, podruhé kontrola folikulů, pak odběr krve, protože byl nějak divný těhot test, z krve negativní těhotenství a teď v pátek kontrla folikulů. Vždycky jsme byli s MUDr. Frgalou, teď naposledy s MUDr. Štelcl. Zatím se k nám chovají úplně super, až se mi to nechce zvdát, že je to v této naší společnosti možné.
Holky, můžu se zeptat? Mám folikuly 10 DC - 14, 12, 12, 11 , 8, 8 mm. Máte s tím některá zkušeností, kolik se vám z toho povedo dětí?? Díyk za reakce. /O poučení vícečetné gravidity jsme byli poučeni.
@ilona_mat ahojky moc nerozumím Tvému dotazu 😉 jdete jako na IVF nebo na IUI? nebo jak to myslíš? jinak já měla 10 DC ještě menší folikuly (největší měl 13) a doktor mi říkal, ať se modlím, aby z toho něco bylo, že to nevidí dobře. no a 15 DC jsem měla OPU a bylo 12 folikulů, v nich 8 vajíček a 5 z toho zralých a vhodných k oplodnění 🙂
@doko mi teda nabídli ,že mi rovnou zavedou dvě, jelikož já věkem 4 pokus bych nestihla. Takže ta možnost tam je .