CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
Tak se hlasim. No bolí to jako čert,ani jsem to tolik nečekala,dokonce mi dali kapacku proti bolesti,ale primář říkal,ze to bolí proto,ze jsem mela tolik folikulu. Holky, drzte se...celkový počet vajíček: 20!!! Ted už mi volali,ze kvalitních je 18. Nejdřív jsme chtěli oplodnit fakt jen tech pět,ani jsme s takovou částkou nepočítali.Ale primář mi řekl,ze je to hrozná škoda,když byla taková úroda a řekl mi tři možnosti. Nakonec jsme se domluvili tak,ze si necham osm vajíček zmrazit ( ne oplozených,protože tak neztrácejí kvalitu,na rozdíl od embryí) a 10 oplodnime a uvidíme,kolik jich vydrží prodlouženou kultivaci. No fakt jsem to nečekala,ale jsem šťastná.Jen kdyby ta bolest nebyla takova :( ale to vydrzim. Určité nic dělat nebudu,to se nebojte,jsem rada,ze sedim.Ted ještě cesta autem domu.
@apolla nás teď naposled štelcl přemlouval na dvě embryjka, protože se vůbec nevyvíjely a nevypadaly dobře, ale tím, že už jednoho prcka mám, tak jsem do dvojčat už jít nechtěla a nechala jsem zavést jen jedno. pokud budou kvalitní a budou se krásně vyvíjet, určitě bych šla jen do jednoho..
@apolla tak to máš dobrý. manžel o adopci nechtěl ani slyšet, takže kdyby se nám to nepovedlo, tak bychom zůstali bez dětí.
určitě bych zaváděla pouze jedno. i tak je to hodně rizikové, u dvojčátek ještě více. po tom, co jsem si zkusila v těhu vždy s jedním bych do dvou už nikdy nešla.
@apolla ahoji,no 20 to je super 🙂 ja jsem si taky chtela zavest dve a pak me stelcl premluvil na 1,ale pritel chtel dvojcatka,no stejne nam na zavadeni zustalo jen 1,takze jsme nemeli o cem premyslet 🙂ale to je prece na tobe a na priteli,jak se dohodnete 🙂
@lnk ahoj 🙂 jak ty pokracujes?davate na sebe pozor holky? 🙂
@apolla Pěkná slepička 🙂 , tak ať je jich co nejvíc zdralách a kvalitních , aby zůstalo na zmražení.