CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@lnk necely 4 tydny, meli jsme podle doktora krasny hodnoty hcg a kvuli progesteronu pichl agolutin a podle me to cele pokazil, ale rikam si pokud by to bylo vsechno v poradku tak by to embryjku neublizilo ale pomohlo, takze nevzdavam to a doufam ze dalsi cyklus zacnem pichat injekce, zitra jedem na kliniku se domluvit co a jak, to bych mela byt 3. den cyklu tak treba povoli uz tento 🙂 nastesti jsem nemusela na revizi tak si myslim ze tomu nic nebrani
Ahoj holky tak se po pul roce hlasim zpatky. Ve ctvrtek jedu pro leky a jdem do dalsiho pokusu. Snad uz to vyjde. 🙂
Ahoj holky, koho by jste mi z UNICY doporučily? s kým máte dobrou zkušenost? děkuji 🙂
@ratatooy nee, delali jsme PGD takze se mrazilo a pak byl KET, brala jsem utrogestan a spoustu jinych leku a agolutin mi byl pichnut kvuli nizke hladine progesteronu az ted poprve, ale podle doktora to tim nebylo, proste jsme meli slabe embryjko, ale 3 tydny po zavedeni jsem mela hcg 1350, takze tezko rict kde se stala chyba ☹ uz se stalo, ale ted dame mesic pauzu, udelame nejaky doplnujici vysetreni, hysteroskopii a dalsi cyklus jdem od znova, kvuli PGD je to pro nas dost financne narocny tak doufam, ze uz se brzo zadari 🙂 nemame ani mrazacky
@ratatooy ja vim ze mi ho pichl kvuli nizkemu progesteronu, ale kdybych si ho pichala od zacatku tak by mozna miminko vydrzelo, uvidime jaky postup ted zvoli, na stimulaci mluvil o moznem navyseni davky aby bylo vic vajicek tak uvidime, byla bych i radsi kdybych jich mela vic, ale kdo vi jaka by byla kvalita
ahoj, holky, já jsem to nevydržela, musela jsem testnout. Včera mě přestaly bolet prsa a potřebovala jsem se uklidnit, tak jsem si řekla - buď anebo...no a je tam duch v limitu! Tak jsem zase klidná... 😎
@apolla je fakt, že si nepamatuju, jestli mě to bolelo hned druhý den, ale určitě jo už čtvrtý den, kdy dorazil brácha se švagrovou a ptali se, jak mi je. vím, že jsem říkala, že je mi pořád příšerná zima a bolí mě v kříži... tak tfuj tfuj tfuj 🙂