CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@erijan já myslím, že jsem ani nespinila. Ale při jakékoli pochybnosti volej do CARu, ochotně poradí i po telefonu 😉 A u mě se píchání injekci osvědčilo ve stoje, v mírném předklonu. Váhu těla dej na jednu nohu a ta druhá, co je uvolněná, tak do té půlky píchnout. A každý den střídat půlky 😉 Zkus to takto a kdyztak dej vědět 😉 U mě to tak bylo bezbolestné 🙂
@andela01 pockam este do zajtra a ak neprejde to slabe krvacanie tak tam zavolam... no pichala som v stoji presne ako popisujes 🙂 len som asi nebola uplne uvolnena kedze som si to pichala sama. Nevadi, tie dalsie uz snad budu lepsie 🙂 a kolko ste vy mali vajicok, kolko sa oplodnilo a kolko ostalo do 5. Dna? A vysiek ti hned prvy vklad?
@boba245 dakujem 🙂 inac vcera mi pochol tu injekcou s obrovskou ihlou moj manzel po leziacky do zadku a pichol excelentne,ani som nevedela kedy, nic som necitila, super...uz bude pochat len on...zrejme tym ze som si pochala pred tym sama tak som aj trochu napla scad a preto to bolelo. Ale neboj nic zvladnes to a tie do bruska uplne v pohode...ake budes mat lieky?
@lnk
@andela01 dakujem baby 😉 nooo veru ten moj sa prekonava, za kazdym je spoteny ze sa z neho leje, ale uz druhy krat to zvladol...a jemu ked beru krv tiez sa nenoze pozerat 🙂 a ked mi robil dr.Maly ultrazvuk na 1.navsteve zavolal ho nech to tiez vidi a skoro odpadol 😀 odisiel prec sa nadychat cerstveho vzduchu hehee
@andela01 dakujem 🙂 a preco mi zavidis? Ved ty uz mas unicatko 😉 myslis ze ked tie dve to do dnes rana zvladli,tak do zajtra budu ok aby bol transfer? Ja nemam z predlzenou kultivaciou skusenost,lebo pri 1. Ivf sme mali jen jedno embryo a na 3.den bol transfer a pri druhon ivf sme nemali ani jedno oplodnene vajicko,cize ziadne embryo.
@andela01 nooo tak pre mna to bude krasne ked si najdem po tych rokoch trapenia 2 ciarky na teste 🙂 verim ze mate radost z malej, juj aj chceeeem tiez 🙂 akurat teraz som si citala ze ktore dni kultivacie embryjka su najrizikovejsie a nic take som nenasla...akurat jedna holka mi napisala ze 3.a 4.den...ale ked oni zadavaju do systemu ako to vyzera v dany den kultivacie rano, tak to znamena ze ked dnes je 4.den a napisali tam ze mame 2 embryjka, tak to ako zvladli ten 3.den alebo akoze uz 4.den? Nerozumiem tomu
@erijan na KET půjdeme, až nebudu aspoň tři měsíce kojit. A zatím stále kojime, tak uvidíme kdy to dopadne 😀 A k těm injekcim: opravdu se snaž být co nejvíc uvolněná, mě nebolela ani jedna 😉