CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@boba245 ja som si pytala vyssie davky aby som mala co najviac vajicok a nechceli velmi ze by to malo stacit na moju vahu, tak skusili takto ako dali, ako som uz vlastne raz mala... ale teraz som mala iny stimulacny protokol a je pravda ze bolo viac zrelych vajicok, mali pravdu. Aj jed do 5.dna sme mali len jedno embryjko ale tesim sa ze aspon jedno 🙂 a kvalitne, tak mu verim. Tehotensky test mam robit az 24.4. Ale to je daleko,ja skusim uz v piatok alebo sobotu, to budem 6.-7.den po ET.
@lnk nooo sa ti to povie 😀 ked ja som strasne netrpezlivaaaa 🙂 dnes sme sa stretli s kamaratkou a jej manzelom ktorym sa podarilo teraz IVF na 3.pokus, zajtra ide na 1.ultrazvuk a sa pytala ako sa mam, ci nejaka zmena,tak jej vravim ze nic.ze ziadne priznaky nemam...a na to moj manzel hovori, vies co strasna je neda sa s nou rozpravat, len otvori rano oci a hned hovori ze nema este ziadne priznaky 😀 dam jej po riti a hned bude mat priznaky 😀
Všechny vás zdravím a ráda bych se podělila se svým trápením. Také navštěvujeme Unicu. V sobotu jsme byli na odběru vajíček, bylo jich 8....z toho oplodněno 5, včera 4...dnes 2.den pokračují ve vývoji 3. Celý den jen bulím a bojím se,že do čtvrtka nevydrží ani jedno, jsem z toho zoufalá. Manžel mě utěšuje,že stačí jen jedno...ale určitě chápete,že mě to neuklidňuje. Nevím co dělat, jak na to nemyslet ☹
@jenninka8 ahoj,.to je normalne ja som robila to iste, kazde rano som uz od 7:30 chodila.do Zony pre pacientov a sledovala ci uz nahodili aktualny stav kolko mame embryi... a vkuse som citala kolko komu vydrzalo do 5.dna kultivacie...je to stres a clovek sa boji...ja som to zazivala pred tyzdnom a pol...my sme mali 5 vajicok, 4 oplodnili a potom boli dva dni 3 a potom sa zastavilo jedno a na stvrty den dalsie...cize do 5.dna nam ostalo jedine ktore mi vlozili.
@jenninka8 ano aj ja som sa modlila a dufala aby sme malo aspon jedno na vklad, mali sme hatch.blastocystu jednickovej kvality, ale zatial zial nemam //... a mam taky pocit ze ani nebudu... robila som si vcera ovulacny test a ten ukaze tehu skor, a nic bol biely... kamosky co to takto skusali a vyslo im to tak im v taky cas ovulacny test uz ulazoval druhu ciarocku. Aj ja ti drzim palceky.
@erijan ahoj. dlho som nepisala, lebo mam toho v poslednej dobe nejako vela, ale myslim na teba kazdy den. kazda zena a telo je ine a i ked kamoskam uz v taky cas ukazal ovulacny test tehu tak u teba to moze prist neskor a preto radsej neporovnavaj a nestresuj sa tym. potrebujes byt v pohode aby aj fazulka bola v pohode 🙂 . ja som sa v zivote naucila, ze vsetko ma svoj cas a vsetko sa ukaze v ten pravy cas, tak este tych par dni vydrzte a malicky sa coskoro ukaze aj v dvoch // ;)
@erijan uz sa vam ta sobota pekne blizi, drzim pästiky 🙂 ... ja som dnes pichla prvu injekciu Puregonu 🙂 . v pondelok ideme na kontrolu a krv. ozaj, nevies preco beru krv aj muzovi ? som sa zabudla opytat. budu testovat ci nebudem mat reakciu na jeho spermie ? dalsiu kontrolu by som potom mala mat vo stvrtok 28.4. ...juuuj, uz sa nam to blizi 🙂
@boba245 nie nie, to su vysetrenia naviac ako vys.na protilatky...to tam nerobia v ramci ivf, krv beru len kvoli infekcnym chorobam niektorym. Mna napriklad prekvapilo ze nebrali krv pocas kontroly, urobili len ultrazvuk...maju tam uplne ine postupy. Takze uz si zacala...to uz teraz zbehne 😉
@erijan dr. vravel, ze mam silnejsie davky, aby bolo co najviac vajicok. ty teraz vlastne cakas 2 tyzdne kym si mozes spravit tehotensky test ? alebo aky mas dalsi postup ? neboj vsetko bude v poriadku ;)